Ulkus tekan: perawatan di rumah

Tekanan borok sering terbentuk pada orang yang dipaksa untuk tetap dalam posisi yang sama untuk waktu yang lama karena sakit atau cedera. Faktanya, luka tekanan - adalah nekrosis jaringan tubuh, yang disebabkan oleh kurangnya sirkulasi darah karena tekanan pembuluh darah di tempat-tempat yang berdekatan dengan permukaan yang keras, atau pada bagian tubuh yang menonjol. Ini mengganggu aliran makanan dan oksigen ke sel-sel, yang menyebabkan kematian mereka dan pembentukan luka yang dalam atau dangkal.

Juga, terjadinya luka tekan mungkin terjadi pada plester yang terlalu ketat atau gigi palsu yang tidak terpasang dengan baik.

Alasan pembentukan luka tekan

Luka baring pasien dapat terbentuk dengan perawatan yang baik. Alasan utama penampilan mereka dianggap kontak yang terlalu lama dengan tekanan terus menerus, terutama dalam kombinasi dengan perpindahan dan gesekan jaringan. Semua faktor ini hadir pada pasien yang terbaring di tempat tidur. Tekanan ini disebabkan oleh tinggal lama di posisi yang sama, perpindahan dan gesekan terjadi ketika membalikkan atau mencangkok pasien, mengganti linen atau kapal.

Selain itu, ada sejumlah alasan yang berkontribusi terhadap terjadinya luka tekan:

1. Kegemukan atau kurus. Dengan kelebihan berat badan, kelebihan berat badan yang memberikan tekanan pada jaringan. Dengan berat yang tidak mencukupi, tidak ada interlayer antara tulang dan kulit, sehingga tekanan pada kulit meningkat.
2. Makanan buruk. Pasien yang berbohong sering menolak untuk makan dan minum, sehingga proses metabolisme dalam tubuh melambat, sel-sel tidak menerima nutrisi yang cukup, dan selain itu, produk limbah sel lebih buruk dikeluarkan dari tubuh.
3. Keringat berlebihan menyebabkan munculnya garam pada kulit, yang mengiritasi permukaannya.
4. Adanya penyakit kardiovaskular, mau tidak mau mengarah pada kemunduran sirkulasi darah di jaringan.
5. Diabetes.
6. Usia tua
7. Inkontinensia urin dan feses.
8. Kehadiran di tempat tidur melipat, remah-remah, barang-barang kecil.
9. Alergi terhadap produk perawatan kulit.

Tahap dekubitus

Bahkan sebelum timbulnya luka baring, pasien yang sadar dapat merasakan tanda-tanda pertama terjadinya dan memberi tahu mereka. Ia memiliki bagian tubuh yang mati rasa, kesemutan terasa, kulit serpih, berubah warna. Jika pasien tidak sadar, Anda harus memeriksanya setiap hari untuk perubahan pada kulit.

Secara total, 4 tahap luka tekanan dibedakan dan orang harus mencoba untuk mencegah transisi dari tahap awal ke tahap berikutnya.

Apa luka baring pada tahap awal?

Pada tahap awal, warna kulit merah atau ungu diamati di tempat tidur sakit. Pasien mengeluh sakit di tempat ini atau sensitivitas kulit. Kulit itu sendiri tidak rusak, tetapi gelembung mungkin terbentuk di atasnya, yang kemudian pecah.

Stadium 2 luka baring

Pelanggaran kulit yang dangkal dimulai, dan jaringan subkutan terkadang terpengaruh. Di tempat ini bentuk gelembung, atau luka merah-merah muda.

Luka baring 3 derajat

Pada tahap ini, nekrosis jaringan meluas lebih dalam ke lapisan otot. Luka baring terlihat seperti luka berbentuk kawah, mungkin ada cairan yang keluar darinya.

Luka baring derajat 4

Pada tahap 4, luka baring menyebar lebih dalam dan memengaruhi otot dan tendon, bahkan dapat mengekspos tulang, yang juga terinfeksi.

Merawat luka baring di rumah

Saat merawat pasien di tempat tidur, Anda harus mencoba mencegah luka tekan dan untuk melakukan ini, gunakan produk perawatan khusus: kasur, bantal, lingkaran karet.

Kasur luka baring

Kasur anti-dekubitus ortopedi sebagian besar merupakan sarana untuk mencegah munculnya luka baring. Ini menciptakan efek pijatan dan meningkatkan relaksasi otot, yang mengarah pada pemulihan sirkulasi darah normal di dalamnya. Kasur membuat hidup lebih mudah, baik untuk pasien dan bagi pengasuh tidak perlu terus-menerus menyerahkan pasien.

Luka baring dari luka baring dibuat dengan bantuan teknologi inovatif dari bahan hypoallergenic yang cukup kuat, dapat bertahan lama dan mudah dirawat. Mereka dapat diobati dengan deterjen, dan keberadaan mikropori mencegah keringat berlebih.

Saat memilih kasur, Anda harus memperhitungkan berat pasien, semakin besar, semakin kaku kasur itu.

Bantal luka baring

Dengan bantuan luka baring, Anda dapat mengatur beban pada bagian tubuh tertentu, atau mendukung pasien dalam posisi yang nyaman. Ada bantal untuk bagian tubuh tertentu, seperti punggung bagian bawah atau tulang belikat, kaki atau siku, tetapi ada juga yang gabungan. Bantal kursi roda juga tersedia, yang bantal kontur diulang, mengikuti konfigurasi bokong.

Ketika memilih bantal harus memperhatikan ukurannya, Anda harus mengambilnya sesuai dengan tinggi dan berat pasien.

Pengisi bantal berbeda, karet busa paling umum, memberikan kenyamanan yang cukup bagi pasien. Bantal lateks yang lebih mahal beradaptasi sempurna dengan bentuk tubuh, selain itu, mereka berventilasi dan dengan demikian mencegah ruam popok. Bantal gel sangat bagus untuk pasien yang tidak banyak bergerak, mereka tidak tergelincir, tetapi berat. Masih ada airbag, mereka penting untuk benar menyesuaikan tingkat pemompaan.

Baru-baru ini, mereka mulai memproduksi bantal kombinasi, misalnya, bantal poliuretan dengan sisipan gel di tempat-tempat dengan tekanan terbesar.

Disk karet dari luka baring

Roda karet tersedia dalam tiga ukuran. Yang terkecil digunakan untuk mencegah luka baring pada siku, tumit, kaki dan kepala. Lingkaran yang lebih besar digunakan untuk seluruh tubuh: bahu, paha, sakrum. Lingkaran terbesar digunakan untuk pasien besar.

Lingkaran karet dapat membantu mengurangi tekanan pada bagian-bagian tubuh tertentu, tetapi lebih baik menggunakannya dalam kasus-kasus ketika pasien seharusnya berada di tempat tidur terlalu lama. Dalam kasus yang parah, kasur dan bantal masih lebih efektif.

Cara mengobati borok-borok tekan di rumah dengan persediaan medis

Jika sakit pada tempat tidur, perawatan harus dimulai segera, itu tidak akan sembuh sendiri, dan penundaan dapat menyebabkan pertumbuhan lebih lanjut dari luka dan sepsis.

Perawatan terdiri dari mengembalikan sirkulasi darah di otot, menolak jaringan mati dan merawat luka yang dibersihkan.

Sirkulasi darah dipulihkan dengan menggunakan cara yang dijelaskan di atas.

Pengobatan pada tahap pertama luka baring adalah dengan merawat kulit dengan alkohol saline atau kamper, menggunakan Solkoserin atau Actovegin untuk meningkatkan sirkulasi darah dan bubuk Xeroform.

Pada tahap kedua dari perkembangan nyeri tekan, intervensi bedah minimal dimungkinkan untuk mengangkat jaringan kulit mati, perawatan antibakteri dilakukan selama peradangan dan pembalut antiseptik diterapkan.

Ulkus tekan: perawatan di rumah, luka terbuka

Pada tahap ketiga dan keempat luka luka baring terjadi dan penting untuk merawatnya dengan baik. Tidak perlu menunggu luka terbuka, dan segera melakukan operasi untuk mengangkat jaringan nekrotik. Setelah itu, antibiotik dan antiseptik digunakan untuk mengobati luka. Penting untuk membuang kotoran secara permanen dari luka dan mencegah kulit mengering.

Pada tahap 4, prosedur fisioterapi tambahan diresepkan untuk merangsang perbaikan jaringan: terapi laser, akupunktur, aplikasi lumpur, dan pijat tambahan tempat-tempat sehat. UHF, USG, elektroforesis dengan antibiotik, fonoresis dengan antiseptik digunakan untuk melawan mikroba.

Cara merawat luka baring di bagian bokong di rumah

Perawatan luka tekan pada bokong akan sia-sia jika tidak mengurangi tekanan pada mereka. Untuk melakukan ini, gunakan bantal dan lingkaran. Seringkali luka baring ini terjadi pada pasien yang menderita inkontinensia urin dan feses. Lebih baik bagi mereka untuk menggunakan popok, dan sebelum memakai popok, rawat kulit dengan salep atau krim yang mengandung perak. Untuk menggosoknya ada baiknya menggunakan larutan yang diperoleh dengan menuangkan 2 sdm. vodka atau cologne dalam 0,5 liter. air. Lebih baik tidak menggunakan alkohol kamper, karena Dia sangat mengeringkan kulit.

Cara merawat luka baring di rumah

Untuk pengobatan luka baring harus digunakan pengolahan kompleks dan penggunaan obat tindakan necroliticheskoy, stimulan fungsi restorasi jaringan, obat untuk meningkatkan sirkulasi darah, obat anti-inflamasi. Banyak produk serupa dalam berbagai bentuk sekarang sedang diproduksi, tetapi dokter harus memilihnya.

Pertimbangkan alat yang umum digunakan:

1. Salep. Mereka memiliki keuntungan sebagai berikut: mereka mempercepat proses penyembuhan dengan baik, memiliki biaya rendah, membantu menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan, memiliki efek bakterisida. Ini termasuk Iruksol, Solkoseril, Algofin, Metronidazole, Levosin dan lain-lain. Salep dengan perak - Dermazin, Sulfargil, Argolsulfat (juga mengandung antibiotik). Produk lama dan andal seperti salep seng atau sulfur dan salep Vishnevsky memiliki efek yang baik.
2. Semprotan Mereka mudah digunakan, membentuk film pelindung tipis pada kulit, memiliki efek anti-inflamasi, menghilangkan rasa sakit, memiliki sifat antiseptik dan antibakteri. Semprotan Cavilon (disebut juga plester cair), Menalind, Panthenol, Acerbin, Vitargol banyak digunakan. Ada semprotan khusus yang digunakan pada tahap 3 dan 4, mereka dapat membersihkan luka dari nanah dan mengurangi jumlah pembuangan. Ini termasuk Levovinisol, Olazol.
3. Cara lain. Ini termasuk pembalut film yang terbuat dari poliuretan, yang membantu melindungi kulit pada tahap 1. Pada tahap 2, dressing hidrokoloid atau hidrogel, dressing dengan hidropolimer, digunakan untuk melindungi kulit dari penetrasi cairan dan bakteri. Dana ini cukup mahal. Pembalut antiseptik sekali pakai sekali pakai dapat digunakan pada semua tahap.

Obat tradisional untuk luka baring

Obat tradisional untuk luka tekan sering tidak kalah dengan apotek, dan biayanya jauh lebih murah.

Minyak kamper dari luka baring

Ini berarti tanaman berasal, itu meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan proses metabolisme dan mempromosikan regenerasi jaringan. Minyak kapur barus paling baik digunakan sebagai larutan atau salep. Ini adalah agen profilaksis, Anda bisa terbakar ketika merawat luka terbuka. Minyak kapur barus dapat dioleskan ke seluruh kulit, tetapi sebelum itu harus dibersihkan dengan baik.

Alkohol kamper dari luka baring

Alkohol dalam kombinasi dengan kapur barus mengiritasi reseptor saraf pada kulit dan ini meningkatkan sirkulasi darah dan meningkatkan proses metabolisme. Ini digunakan untuk menggiling atau kompres. Penggunaan jangka panjang tidak dianjurkan, karena stimulasi berlebihan pada sistem saraf, iritasi kulit, dan kemungkinan alergi.

Vodka dengan sampo dari luka baring

Alat ini digunakan pada setiap tahap luka baring untuk pengobatan bintik-bintik sakit. Untuk mempersiapkan, ambil sampo bayi tanpa aditif dan dicampur dengan jumlah vodka yang sama. Campuran yang dihasilkan diproses dengan hati-hati dengan menggunakan spons lembut. Prosedur ini dilakukan di malam hari, dan di pagi hari kulit dilap dengan spons yang dilembabkan dengan air, kemudian dikeringkan dengan hati-hati dengan serbet. Alat ini tidak bertindak cepat, tetapi andal.

Obrolan dari luka baring

Obrolan dari luka baring bertindak lebih lembut dari alat sebelumnya, tanpa menyebabkan iritasi, sementara membersihkan dengan baik. Disiapkan dari alkohol kamper dan sampo bayi, diambil dalam volume yang sama. Prosedurnya serupa.

Metode dan cara pengobatan tradisional lainnya

Untuk pencegahan dan perawatan luka baring berarti efektif, disiapkan atas dasar minyak esensial: palmarose, St. John's wort, bibit gandum, geranium, mur, lavender, pohon teh. Dapat digunakan baik secara individu maupun dalam campuran untuk persiapan kompres hangat. Itu diterapkan semalam, dan di pagi hari itu dicuci dengan air.

Obat yang efektif adalah minyak buckthorn laut, disarankan untuk berganti dengan minyak rosehip, keduanya memiliki efek antimikroba. Digunakan untuk pencegahan luka tekan.

Untuk pengobatan bisul membantu salep, lilin lebah yang dimasak, minyak dan gula. Campuran dipanaskan di atas kompor dalam panci enamel, dimasukkan ke dalam stoples gelap dan disimpan di lemari es.

Salep lain terbuat dari resin cemara (1 bagian), sayur dan mentega (2 bagian), lilin lebah (1 bagian). Campuran dipanaskan dalam penangas air selama 2,5-3 jam. Salep disimpan dalam waktu lama di lemari es.

Selain salep, aplikasi daun Kalanchoe, taburi dengan pati, kompres dari minyak ikan yang disterilkan, dll digunakan.

Pencegahan luka tekanan di rumah

Untuk mencegah terjadinya luka tekan, penting untuk merawat kulit pasien yang tidur dengan benar. Hal utama adalah tidak membiarkan kekeringan yang berlebihan atau pelembab kulit dan menjaganya tetap bersih. Produk higienis digunakan tanpa aditif alergi, tidak boleh digunakan sabun antibakteri, itu menghancurkan bersama dengan bakteri berbahaya dan bermanfaat. Agen berbasis alkohol digunakan untuk kulit berminyak.

Rawat kulit dengan spons lembut, dalam hal apapun tidak menggosok. Kemudian bersihkan dengan kain atau handuk lembut.

Hal ini diperlukan untuk mengganti tempat tidur lebih sering, lebih baik menggunakannya dicuci berkali-kali, lebih lembut. Anda tidak dapat menarik seprai keluar dari bawah pasien, sehingga ada perpindahan kulit. Jika tidak mungkin atau waktu untuk menggeser pasien, maka Anda perlu dengan lembut menyerahkannya selama prosedur ini. Pakaian dalam, popok, popok juga berubah sesering mungkin.

Untuk mengurangi keringat, memonitor suhu dan kelembaban udara di dalam ruangan, mencegah tubuh pasien terlalu panas, dan sering mengatur pemandian udara untuknya.

Tentu saja, jika Anda dapat membeli kasur dan bantal anti-decubitus. Penghematan pada dana ini dapat mengarah pada fakta bahwa kemudian banyak pekerjaan dan uang harus dihabiskan untuk perawatan luka baring.

Ulkus tekan - Perawatan di rumah - Pencegahan luka tekan

Apa itu luka baring pada pasien yang terbaring di tempat tidur - Gejala - Konsekuensi

Pasien yang sedang beristirahat cukup lama mungkin mengalami luka baring. Mereka hasil dari tekanan yang berkepanjangan di tempat yang sama pada tubuh. Tekanan tersebut menyerang pembuluh darah kecil, menghentikan suplai darah ke kulit dan jaringan di bawahnya, akibatnya jaringan mati.

Ulkus tekan adalah nekrosis superfisial dan seringkali dalam dari jaringan epitel dengan kecenderungan untuk menyebar lebih dalam. Pada kulit, mereka biasanya terjadi di sakrum, tulang belikat, lipatan bokong, siku, tumit.

Gejala dan efek luka baring
Pertama, kulit yang terkena tekanan memudar, kemudian kemerahan dimulai, bengkak, melepuh, detasemen dapat muncul pada kulit, kemudian nekrosis kulit dapat dimulai. Pada kasus yang parah, tidak hanya jaringan lunak yang bisa terkena nekrosis, tetapi juga tulang rawan dan tulang. Infeksi kulit yang terinfeksi dapat menyebabkan infeksi darah dan menyebabkan kematian pasien.

Pencegahan luka tekanan pada pasien yang terbaring di tempat tidur
Untuk mencegah luka baring pada pasien, perlu untuk mengamati sejumlah kegiatan: mengganti tempat tidur lebih sering, mencegah keriput dan remah-remah di atasnya, cobalah menjaga tubuh pasien tetap berhubungan dengan urin dan feses untuk waktu sesingkat mungkin. Ubah posisi tubuh pasien lebih sering, bersihkan terlebih dahulu dengan kain lembab, lalu keringkan.
Dalam pencegahan bantuan sebagai obat tradisional. Selain itu, Anda dapat membeli kasur dari luka baring, atau membuat kasur sendiri sesuai resep populer

Cara merawat luka baring - Obat tradisional

Salep luka baring Calendula - cara menyiapkan dan cara merawat luka baring di rumah.
Hancurkan menjadi bubuk satu sendok makan bunga kering calendula. Tambahkan 50 g vaseline dan aduk hingga rata. Rawat luka baring dengan mengoleskan salep ke area yang terkena.
Dalam pengobatan tradisional calendula (bunga) juga digunakan dalam bentuk infus dan decoctions untuk mencuci luka, untuk aplikasi pada tempat yang terkena, konsumsi. Calendula mempromosikan penyembuhan luka, memiliki aksi antiinflamasi dan antimikroba, adalah obat tradisional yang paling efektif untuk luka baring.

Dalam kasus yang parah, daun calendula cincang dioleskan langsung ke luka baring.
Dalam pengobatan tradisional calendula tingtur juga digunakan: untuk 1 bagian bunga - 2 bagian vodka, biarkan selama 2 minggu, lalu saring. Sebelum merawat luka baring, encerkan larutan dengan air: 1 sdm. l tingtur 0,5 gelas air matang - untuk menyeka kulit, lakukan lotion pada luka 1-3 kali sehari selama 15 menit.

Pengobatan Herbal Rakyat
Dimungkinkan juga untuk mengobati luka baring di rumah dengan infus daun birch atau tunas birch, daun sage, rumput St. John's wort, celandine. 2 sdm. l herbal tuangkan 1 gelas air mendidih, bersikeras dalam termos selama 1 jam. Obat tradisional ini digunakan untuk mencuci luka, aplikasi untuk luka baring selama 10-15 menit, untuk mencuci kulit untuk pencegahan.

Pengobatan tradisional ulkus tekan di rumah dengan minyak.
Mengobati luka baring, dan bahkan lebih baik digunakan untuk pencegahan, Anda dapat menggunakan obat-obatan seperti minyak buckthorn laut, minyak diresapi pada calendula, St. John's wort, minyak propolis, cengkeh, kayu putih, cemara, minyak adas manis, minyak peppermint. Berhasil mengobati luka baring bisa menjadi minyak kapur barus.

Cara mengobati rebusan luka barak dari kulit kayu ek.
Kulit pohon ek banyak digunakan dalam pengobatan tradisional untuk perawatan kulit. 2 sdm. l kulit kering hancur (40 g) tuangkan 1 gelas (200 ml) air panas, rebus dengan api kecil selama 20 - 30 menit, saring. Desinfektan luka baring harus dioleskan pada luka dengan tisu yang dibasahi dengan rebusan kulit kayu selama 10 menit 3 kali sehari.

Cara mengobati luka baring kompres kentang.
50 gram wortel dan 50 gram kentang mentah parut di parutan halus, tambahkan 1 sdt. sayang, aduk. Oleskan 1 cm lapisan kasa pada serbet dan tempelkan ke tempat yang terkena, perbaiki. Obat tradisional ini digunakan 2-3 kali sehari selama 1 jam.

Obat tradisional untuk luka baring - resep koran Vestnik HLS

Salep luka baring yang efektif
Siapkan salep untuk resep ini: 10 g resin pinus, 1 sdm. l minyak sayur, 2 sdm. l mentega, 100 g lilin lebah. Nyalakan minyak sayur, dinginkan hingga sekitar 70 derajat dan tambahkan mentega, lilin, dan terpentin. Campur komposisi dalam penangas air sampai lilin dicairkan dan dapatkan massa yang homogen. Salep bedroot harus disimpan di lemari es, dipanaskan sebelum digunakan ke keadaan cair di bak air. Sebelum merawat luka baring dengan salep ini, bersihkan dari jaringan nekrotik dengan hidrogen peroksida dan keringkan dengan kapas. Oleskan salep, di atas cellophane, dan di atas sesuatu yang hangat (syal atau selendang).
Pertahankan hari kompres, lalu, jika perlu, bersihkan borok dan oleskan salep lagi. Luka trofik pada kulit sembuh dengan cepat. Karena itu, lumasi kulit baru dengan krim bayi agar tidak pecah.
Obat tradisional ini untuk luka baring juga membantu dengan luka bakar, luka dan bisul yang tidak sembuh. (resep dari gaya hidup sehat 2008, № 5, hal. 33)

Perawatan kayu rakyat.
Temukan tunggul busuk, pilih debu, keringkan, giling dengan penggiling kopi.
Campur gliserin menjadi dua dengan air, cuci luka baring dengan larutan ini. Saat tubuh sedikit mengering, isi luka baring dengan debu yang sudah matang. Gunakan obat tradisional ini untuk luka baring setiap hari. Setelah tiga hari, luka mulai sembuh. Resep ini dibagikan oleh seorang wanita yang merawat suaminya yang lumpuh ketika dia mencoba banyak resep populer lainnya dalam praktek - obat untuk luka baring ini paling cocok untuk mereka.
Dengan cara yang sama dapat diobati dan intertrigo. (resep dari gaya hidup sehat 2008, № 14, hlm. 31-32)

Hemlock & Arnica Bed Sore Ointment
Untuk menyiapkan obat tradisional ini, Anda harus meletakkan biji hemlock hijau segar dalam botol kaca di pundak. Isi dengan minyak haram kuning (atau zaitun). Bersikeras 40 hari. Pada saat yang sama, buat minyak bunga arnica. Ambil 250 g minyak, campur, tambahkan 200 g lilin lebah murni, 100 g terpentin, 20 g propolis. Lelehkan semuanya, aduk. Salepnya harus lembut. Obat tradisional ini untuk luka baring dapat disimpan selama satu tahun. Lumasi luka baring, luka bernanah, borok, luka bakar, erysipelas, fistula, celah, tonjolan varises dengan salep ini. Obat tradisional ini mengurangi peradangan, ada penyembuhan jaringan yang cepat (resep dari gaya hidup sehat 2007, №8, hlm. 32)

Jus celandine dan lidah buaya dalam obat tradisional untuk luka baring
Campurkan 1 sdm. l jus celandine (disaring dengan baik) dan lidah buaya, tambahkan 1 sdt. sayang Simpan dalam wadah kaca, lumasi luka baring 2 kali sehari, setelah penyembuhan - sekali sehari (resep untuk gaya hidup sehat 2007, No. 20, p. 31)

Minyak calendula dan mumi
Bunga segar calendula tuangkan minyak bunga matahari, bersikeras 1-2 bulan, saring. Dapatkan salep yang sangat efektif dari luka baring. Sebelum mengobati luka baring dengan obat tradisional ini, luka pertama kali diobati dengan larutan tebal mumiyo (mencubit), ketika kering sedikit, olesi dengan minyak calendula. Ketika menggunakan obat tradisional ini, luka baring mulai sembuh dengan cepat. (resep dari gaya hidup sehat 2006, № 6, p. 9)

Minyak ikan
Tuang minyak ikan ke dalam cangkir, pegang di bawah lampu kuarsa, basahi serbet steril dalam lemak dan letakkan di atas luka baring, tutupi dengan kertas roti, popok, dan biarkan kompres semalaman. Di pagi hari, obati dengan larutan mangan atau furatsilinom yang lemah, usap kulit di sekitar luka dengan roh kapur barus dan sekali lagi oleskan serbet segar dengan minyak ikan. Setelah 5-6 hari, luka baring ditunda (resep dari gaya hidup sehat 2006, No. 13, hal. 31)

Pengobatan tradisional soda luka baring
Untuk mengobati luka baring soda, perlu dimasukkan ke dalam gelas 1 sdt. baking soda, menyeduh air mendidih dan tuangkan larutan ini ke kain linen. Saat mendingin menjadi pasangan, oleskan, sedikit peras, ke luka. Akan ada nanah dalam masalah ini, jadi Anda harus mengganti serbet beberapa kali. Anda dapat segera menuangkan beberapa serbet dengan larutan soda, mengukusnya dengan sejumlah besar air mendidih, dengan kecepatan 1 sdt. soda dalam segelas air. (HLS 2005, № 3, hlm. 31)

Pati dalam obat tradisional untuk luka baring
Dalam pengobatan luka tekan, mudah untuk memberikan pati pada luka. Salep dari luka baring tidak membantu satu pasien. Mereka mulai bubuk dengan pati - luka sembuh dengan cepat, dan setelah beberapa hari hilang sepenuhnya. (HLS 2004, №4, p. 25)

Cara mengobati luka baring dengan celandine
Lewati celandine melalui penggiling daging dan peras jusnya (dengan sarung tangan). Untuk 400 ml jus celandine tambahkan 100 ml vodka. Saat jus mengendap dan semua kulit hitam mengendap di bagian bawah, tiriskan bagian lampu dan gunakan jus. Untuk mengobati luka baring dengan obat tradisional ini, Anda perlu mengambil serbet steril, rendam dalam jus, tempelkan di tempat yang sakit, di atas kertas. Pertama, itu akan menjadi oven yang kuat, dan kemudian rasa sakitnya mereda. Setelah tiga hari aplikasi obat tradisional ini untuk luka, kulit baru akan tumbuh. (HLS 2003, №5, hlm. 27)

Minyak buckthorn laut dalam perawatan luka baring di rumah
Jika luka bertekanan muncul, lumasi dengan minyak buckthorn laut. Ini adalah obat tradisional yang paling sederhana, tetapi sangat efektif (HLS 2002, № 6, p. 19)

Pengobatan tradisional ulkus tekan dengan bawang
Resepnya adalah: Dua bawang cincang halus dan 2 sdm. l minyak sayur direbus dalam mangkuk enamel dengan api kecil selama 20 menit. Kemudian saring atau pilih busur dengan sendok berlubang (busur harus berubah menjadi emas). Dalam minyak, larutkan 1/4 lilin gereja (bahkan lebih baik adalah jumlah lilin alami yang sama). Tuang campuran ke dalam stoples, lumasi luka atau kompres. Obat tradisional ini untuk luka baring membantu banyak pasien. (HLS 2001, №9, hlm. 20-21)

Pencegahan borok tekan - obat tradisional untuk pencegahan borok tekan dari surat kabar Herald Healthy Lifestyle

Kasur dari luka baring jamur
Untuk pencegahan luka tekan pada pasien yang terbaring di tempat tidur, disarankan untuk meletakkannya di kasur Untuk membuat kasur, perlu untuk menjahit kain ganda di tiga sisi, menjahitnya dalam baris paralel dengan interval 3-4 cm, kemudian interval ini - strip untuk mengisi dengan millet, tetapi tidak kencang, sehingga millet dapat menggulung ketika pasien bergerak. Kemudian jahit keempat sisi kasur.
Untuk mencegah luka baring, letakkan pasien di kasur ini atau jahit bantalan millet kecil di bawah area yang bermasalah. Alat ini tidak hanya menyediakan akses ke jaringan udara, tetapi juga memungkinkan untuk micromassage yang konstan. (HLS 2005, №8 hal. 26), (HLS 2002, № 10 hal. 21). Ini juga membantu dalam pencegahan luka baring harian menggosok alkohol borat kembali dan bokong. (resep dari gaya hidup sehat pada tahun 2009, №8 hal. 9).

Krim - obat tradisional untuk pencegahan luka tekanan
Untuk mempertahankan susu yang tidak direbus dalam lemari es - krim dibentuk di atas - untuk melumuri tempat-tempat bermasalah dengan krim ini - tidak akan ada luka baring (HLS 2009, №20, p. 31)

Salep Balynin untuk pencegahan
Setiap hari, pagi dan sore, cuci dan bersihkan area yang bermasalah, jika perlu, lumasi kemerahan dengan salep Balynin, tanpa kehilangan satu titik pun. Salep ini tidak memiliki kontraindikasi, efek samping, semua komponen di dalamnya alami, disimpan dengan baik. Berkat salep ini, pembaca telah merawat pasien tempat tidur selama 4 tahun, dan tidak ada satupun luka baring yang muncul.
Berikut adalah resep salep Balanin untuk pencegahan luka baring: 100 ml minyak, 40 g lilin lebah, 1/3 sdt. gula Taruh semuanya dalam mangkuk enamel dan panaskan dengan api kecil, sehingga semuanya larut. Setelah itu, dinginkan. Simpan salep di kulkas dalam wadah kaca, Anda bisa menyimpan lebih dari setahun. Minyak bisa diganti dengan minyak zaitun. Anda dapat menambahkan salep komponennya, berdasarkan kebutuhan pasien: bunga calendula bubuk atau akar burdock, propolis, celandine. Untuk pencegahan luka baring suplemen calendula cocok. (resep dari gaya hidup sehat 2008, № 18, hlm. 27, gaya hidup sehat 2004, № 7, hlm. 21)

Minyak kamper
Setiap kali setelah mencuci untuk melumasi tubuh dengan minyak kapur barus - tidak akan ada luka baring dan ruam popok (HLS 2006, №2, p. 10)

Obat tradisional untuk pencegahan - baskom dengan air
Untuk menghindari luka tekan, semangkuk air bersih ditempatkan di bawah tempat tidur untuk pasien. Air diganti setiap hari. Jika luka baring sudah ada di sana, mereka harus disembuhkan terlebih dahulu, dan kemudian air harus dimasukkan, sehingga luka baring tidak muncul kembali. (ulasan dari HLS 2003, №17, hlm. 27)

Pencegahan luka tekanan di rumah - satu set kegiatan
Perhatikan pedoman berikut:
1. Jangan terbawa oleh makanan dan minuman.
2. Jika memungkinkan, kurang berbaring. Jika Anda tidak memegang kaki Anda, maka buatlah mesin dari jenis batangan dan pegang pada tiang, berdirilah atau gantung pada mereka. Biarkan Anda memakai kursi dan dasi.
3. Berbaring di tempat tidur yang keras.
4. Lakukan senam dalam posisi apa pun.
5. Pijat yang berguna dengan salep apa pun.
(HLS 2002, № 6, p. 19)

Kasur dari luka baring dari jerami atau jerami
Pasien harus diletakkan di atas kasur yang penuh jerami - kulit akan diventilasi dan bernafas. Pasien berbaring di kasur seperti itu selama lebih dari 6 tahun - dan tanpa luka baring. (HLS 2001, No. 7, p. 19). Yang terbaik adalah menggunakan jerami oat untuk kasur. Di musim panas, sangat berguna untuk mengisi kasur dengan yang baru dipotong dan jerami kering. Jerami di kasur diinginkan untuk berubah lebih sering.

Luka baring pada pasien tempat tidur daripada dirawat di rumah?

Transisi cepat di halaman

Ulkus dekubitus adalah zona nekrosis jaringan yang terjadi akibat gangguan sirkulasi darah. Biasanya, masalah ini terjadi sebagai akibat kontak tubuh manusia yang lama dengan permukaan yang padat.

Hampir semua orang dengan aktivitas terbatas rentan terhadap pengembangan luka tekanan, tetapi paling sering mereka muncul dengan kelelahan yang parah, kelebihan berat badan, dan diabetes.

Apa itu luka baring?

Tekanan ulkus adalah komplikasi berbahaya dari berbagai penyakit yang disebabkan oleh malnutrisi jaringan atau kompresi eksternal dengan perpindahan. Dalam kedokteran, luka tekan sering disebut borok.

foto tahap awal luka baring

foto luka baring - pengembangan proses nekrosis

Pelanggaran ini biasanya terbentuk sebagai pelanggaran persarafan jaringan yang terkait dengan patologi atau kerusakan pada sumsum tulang belakang. Ulkus tekan sering memengaruhi bokong, tumit, dan area lain yang terkena tekanan maksimum.

Pada pasien yang terbaring di tempat tidur, pembuluh darah dan kulit dikompresi, yang mengarah ke proses stagnan. Akibatnya, jaringan mati. Tekanan konstan, yang dapat mengganggu aliran darah alami kapiler selama 2 jam, memicu munculnya tanda-tanda awal nekrosis. Kemungkinan luka baring meningkat dengan meningkatnya kekeringan atau kulit yang terlalu lembab.

Kekeringan epitel memicu pengelupasan stratum korneum, dan kelembaban yang berlebihan menyebabkan infeksi. Situasi semakin memburuk karena gangguan peredaran darah di daerah yang terbatas. Itu sebabnya perawatan dan pencegahan luka baring pasien tempat tidur adalah masalah yang sangat mendesak.

Klasifikasi luka baring, panggung dan foto

4 foto luka baring panggung

Dokter mengidentifikasi beberapa tahap perkembangan luka tekan. Masing-masing dicirikan oleh fitur-fitur tertentu:

1. Tahap 1 Dalam hal ini, beberapa area kulit menjadi merah. Namun, mereka tidak menjadi putih sebagai akibat dari menekan jari. Terkadang di zona ini edema muncul. Tahap pertama dianggap sebagai bentuk penyakit yang paling sederhana. Dalam hal ini, perawatan luka baring di tempat tidur di rumah paling mudah. Jika Anda mengambil tindakan tepat waktu, Anda dapat menghindari nekrosis.
2. Tahap 2 Pada tahap ini, luka baring disertai dengan munculnya lepuh kecil atau bisul. Sangat penting untuk mencegah terjadinya peradangan atau proses bernanah. Untuk mengatasi masalah ini, Anda perlu menggunakan perban dengan obat-obatan.
3. Tahap 3 Luka baring menyerupai luka yang dalam, karena kulit dipengaruhi oleh proses nekrotik. Akibatnya, jaringan lemak dan otot terlihat pada manusia. Juga di daerah yang terkena ada konten yang bernanah.
4. Tahap 4. Patologi mempengaruhi tendon dan tulang. Pada tahap ini, proses inflamasi berlanjut, dan luka dipenuhi dengan isi yang bernanah.

Perawatan luka tekan pada pasien tempat tidur di rumah

Agar pengobatan luka baring dapat memberikan hasil, itu harus komprehensif. Faktanya, terapi harus mencakup beberapa komponen:

• mencegah tekanan konstan;
• perawatan lokal;
• penghapusan patologi utama.

Obat-obatan untuk perawatan luka baring

Pengobatan luka baring pada pasien yang terbaring di tempat tidur hanya dilakukan pada tahap awal, untuk tujuan ini mereka menggunakan pengobatan lokal - obat-obatan dan salep. Yang terbaik adalah dokter memilih salep atau krim dari luka baring untuk pasien yang tidur, berdasarkan situasi spesifik, dan menilai jika rawat inap diperlukan.

Pertimbangkan obat-obatan yang digunakan. Namun, sebelum menerapkan dana ini, perlu untuk merawat daerah yang terkena dengan desinfektan dan persiapan antiseptik. Ini termasuk yang berikut:

• Hexion. Komponen aktif dari alat ini adalah chlorhexidine. Dengan bantuannya adalah mungkin untuk mendisinfeksi luka dan mengatasi bakteri patogen. Hasil yang baik dapat dicapai jika infeksi dengan mikroorganisme jamur dan beberapa virus. Dalam hal ini, obat tidak menghasilkan efek negatif pada tubuh.
• Solusi dengan senyawa perak. Karena efek ion perak, dimungkinkan untuk menghentikan pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme bakteri. Selain itu, obat ini meningkatkan efektivitas antibiotik, mengatasi rasa sakit dan ketidaknyamanan lokal - sensasi gatal atau terbakar.
• Furacilin. Zat aktif alat ini adalah nitrofural. Ini menggabungkan dengan protein mikroorganisme patogen dan mengubah konfigurasi mereka. Akibatnya, sel-sel bakteri kehilangan kemampuan untuk menggunakan protein mereka sendiri untuk hidup dan mati.

Daftar salep dekubitus

Saat ini, ada beberapa obat untuk penggunaan lokal. Untuk mengatasi luka tekan pada pasien yang dirawat, salep sering digunakan untuk merawat daerah yang sakit. Obat yang paling efektif termasuk yang berikut:

• Argosulfan. Efek dari alat ini adalah karena adanya ion perak dalam komposisi. Melalui penggunaan salep ini, adalah mungkin untuk menghilangkan rasa sakit, menghilangkan sensasi terbakar dan kesemutan. Untuk mendapatkan hasil yang diinginkan, sebelum mengoleskan salep, area yang terkena harus ditangani dengan antiseptik dan dikeringkan.
• Iruksol. Komponen aktif produk adalah enzim kolagenase. Juga termasuk bahan antibakteri. Karena adanya dalam komposisi enzim proteolitik, dimungkinkan untuk mencapai pembersihan yang lembut dan berkualitas tinggi pada daerah yang terkena tanpa merusak sel-sel sehat.

Bahan-bahan antibakteri memberikan pembersihan luka tambahan, yang mempercepat regenerasi jaringan.
Alat ini direkomendasikan untuk diterapkan dalam bentuk pembalut, kemudian dengan hati-hati memperbaikinya pada area lokalisasi luka baring.

Pada saat yang sama, pembalut disarankan untuk diganti setiap hari. Kursus salep tidak boleh lebih dari 10 hari. Terapi berulang dapat dilakukan hanya setelah 2 minggu. Ini akan membantu menghindari kecanduan obat.

• Salep seng. Alat ini memiliki efek antiinflamasi dan antiseptik yang jelas. Berkat penggunaannya, dimungkinkan untuk mencapai efek pengeringan dan melindungi area yang terkena dampak dari faktor eksternal.

Salep direkomendasikan untuk diterapkan pada area yang terkena dengan lapisan tipis. Dianjurkan untuk melakukan ini maksimal 5 kali sehari. Dalam hal ini, program terapi adalah 60 hari.

• Levosin. Obat ini mengandung beberapa bahan. Zat antibakteri, seperti sulfadimethoxin dan chloramphenicol, menghasilkan efek desinfektan dan merangsang proses penyembuhan. Trimekain adalah obat bius dan menghilangkan rasa sakit dengan sempurna. Methyluracil memicu regenerasi kulit.

Fitur yang berguna dari salep adalah kemampuan untuk menghilangkan kelebihan air, yang mempercepat pembersihan sel-sel mati dan nanah. Untuk mendapatkan hasil yang diinginkan, alat ini disarankan untuk digunakan setiap hari. Setelah mengoleskan salep, permukaan yang dirawat harus ditutup dengan perban atau kain bersih.

• Solcoseryl. Efektivitas dana karena adanya komposisi sapi perah darah. Jika Anda menekan salep area yang terkena memulai proses perbaikan jaringan.

Fitur penting dari alat ini adalah adanya tindakan perlindungan. Ini membantu mencegah efek negatif dari faktor eksternal pada kulit. Penting untuk dicatat bahwa salep tidak boleh digunakan jika nanah mengeluarkan banyak dari luka.

Obat tradisional untuk perawatan luka baring

Ketika luka baring terbentuk, metode pengobatan tambahan sering menjadi penggunaan obat tradisional. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk membersihkan luka dan memulai proses memulihkan jaringan baru. Sebelum menggunakan obat tradisional, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena mereka dapat memicu reaksi alergi.

Resep paling efektif termasuk yang berikut:

• Peras jus dari daun Lungwort dan proses area luka baring beberapa kali sehari.
• Potong daun obat kalanchoe menjadi 2 bagian dan oleskan potongan pada bagian yang sakit. Setelah membalut perban, mereka disarankan untuk dibiarkan bermalam.
• Daun elderberry hitam disiram air panas dengan susu dan dioleskan ke daerah yang sakit dua kali sehari.
• Potong satu sendok makan bunga calendula dan campur dengan 50 g vaseline. Obati luka baring dua kali sehari.
• Potong kentang segar dan campur dengan madu di bagian yang sama. Oleskan ke daerah yang rentan terhadap penampilan luka baring.
• Rawat kulit yang sakit dari minyak buckthorn laut atau pohon teh. Disarankan untuk melakukan ini beberapa kali sehari.
• Jus lidah buaya dan celandine dikombinasikan dengan madu dengan perbandingan 2: 2: 1. Campuran yang dihasilkan dioleskan ke daerah yang terkena dua kali sehari.

Saran dokter

Saran dokter untuk membantu mengobati luka di tempat tidur pasien di rumah:

1. Penting untuk mengontrol kemurnian kulit. Namun, tidak boleh basah atau kering, karena itu perlu menggunakan pemandian udara secara berkala.
2. Untuk kebersihan, jangan gunakan sabun antibakteri, karena membunuh bakteri menguntungkan. Untuk mencuci pasien, Anda perlu memilih sabun biasa, spons alami dan air. Tidak disarankan untuk menggosok kulit. Setelah dicuci harus dengan lembut dihilangkan dengan handuk.
3. Perlu untuk memantau kondisi kulit. Jika terlalu kering, Anda harus menggunakan pelembab. Jika kelembaban kulit tinggi, Anda harus menggunakan bubuk atau salep dengan efek pengeringan.
4. Pada saat terjadi kemerahan, tidak perlu memijat area ini. Namun, pijat diperbolehkan di sekitar area yang terkena.

Untuk mencegah masalah seperti itu, Anda harus menggunakan kasur untuk melawan luka baring. Dokter mengatakan bahwa perangkat ini membantu menghilangkan penyebab utama masalah seperti itu - kompresi area tubuh tertentu.

Komplikasi luka tekan

Bahaya utama dari kondisi ini terletak pada perkembangan proses nekrotik dan penambahan infeksi berikutnya. Ini menyebabkan komplikasi seperti:

• amputasi ekstremitas bawah;
• eksisi area besar jaringan lunak;
• perkembangan periostitis atau osteomielitis;
• melemahnya sistem kekebalan tubuh;
• masalah dalam pengobatan patologi primer.

Mencegah timbulnya luka baring

Luka baring jauh lebih mudah dicegah daripada mencoba menyembuhkannya. Untuk melakukan ini, perlu melakukan tindakan pencegahan untuk mencegah luka tekanan pada pasien yang tidur:

• Setiap dua jam pasien harus diputar, mengubah posisi tubuhnya.
• Beberapa kali sehari, pijat kulit di daerah-daerah tekanan darah tinggi. Pada saat yang sama menangani kulit yang memerah dilarang.
• Yang terbaik adalah membeli tempat tidur khusus bagi pasien dengan kemungkinan pengaturan. Karena hal ini, dimungkinkan untuk memfasilitasi prosedur higienis secara signifikan.
• Semua pasien tempat tidur membutuhkan kasur khusus dengan kompresor. Ini memungkinkan Anda untuk melakukan pijatan jaringan konstan, yang meningkatkan sirkulasi darah dan mempercepat penyembuhan.
• Tempat tidur harus dibuat dari bahan alami dengan tekstur halus.
• Penting untuk mengikuti aturan kebersihan - ganti pakaian secara teratur, gunakan popok penyerap, gunakan urinal dan popok.

Bagaimana dan apa yang memperlakukan pasien luka baring di tempat tidur pasien di rumah?

Bagaimana dan apa yang memperlakukan pasien luka baring di tempat tidur pasien di rumah? Bagaimana mencegah situasi yang mengancam jiwa?

Pressure ulcers adalah area nekrosis kulit dan jaringan lunak yang terjadi pada pasien dengan mobilitas terbatas dengan perawatan yang tidak tepat. Dengan deteksi tepat waktu dan perawatan yang tepat, mereka tidak menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan dan kehidupan. Pada kasus lanjut, kerusakan menjadi luka bernanah yang dalam, yang dapat menyebabkan komplikasi parah dan kematian pasien.

Pada artikel ini, Anda akan belajar tentang aturan merawat pasien dengan luka baring, cara merawatnya di rumah, serta tentang teknik modern untuk menangani cedera ini secara efektif.

Penulis artikel: dokter Klimov V.V.

Daftar Isi:

Perawatan luka tekan pada pasien tempat tidur di rumah

Untuk memahami pengobatan luka baring yang lebih baik, perlu ada ide tentang penyebab masalah ini. Apa yang menyebabkan kerusakan pada kulit dan jaringan pada pasien yang tidur?

Penyebab luka tekan

Faktor kuncinya adalah tekanan permukaan padat tempat pasien berada di area tubuh yang menonjol. Paling sering, cedera terjadi di daerah-daerah seperti sakrum, tulang belakang dada, skapula, leher, tumit (dalam situasi di mana orang tersebut berbaring di belakang) - di daerah-daerah antara jaringan tulang dan kulit ini terdapat lapisan otot dan jaringan adiposa yang sangat kecil.

Ketika pasien berbaring miring, tekanan terbesar jatuh pada area trokanter femur yang lebih besar, tulang iliaka. Dalam posisi di perut, jaringan di daerah tulang iliaka dan dada yang menonjol menderita. Pada pasien yang tidak banyak bergerak, risiko pembentukan cedera lebih tinggi di area tuberkel siatik, sakrum, tumit, jari kaki, kaki, dan tulang belikat.

Mengapa tekanan menyebabkan kerusakan jaringan?

• Pembuluh darah dijepit untuk memastikan pengiriman oksigen dan nutrisi ke sel-sel kulit dan otot. Kelaparan oksigen (hipoksia) dan kekurangan nutrisi menyebabkan penghambatan aktivitas vital sel dan kematiannya;
• Serat saraf yang mengatur metabolisme jaringan dikompresi: yang, pada gilirannya, berdampak buruk terhadap kelangsungan hidup sel
• Pembuluh limfatik, yang bertanggung jawab untuk menghilangkan produk limbah sel dari ruang antar sel, dikompresi: terak dan racun mulai menumpuk, mengurangi viabilitas sel dan menyebabkan mereka mati akibat keracunan. Juga, sistem limfatik bertanggung jawab untuk mengangkat (mendaur ulang) sel-sel mati: memeras pembuluh limfatik menyebabkan akumulasi sel-sel mati dalam jaringan - dan ini menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan infeksi.

Di antara alasan paling penting untuk pengembangan luka tekanan pada pasien yang tidak banyak bergerak, adalah kurangnya mikrovibrasi dalam tubuh pasien. Ini adalah energi yang dihasilkan oleh sel-sel otot, bahkan ketika tubuh sedang istirahat (yang disebut aktivitas latar belakang tubuh). Fisikawan terkenal V.A. Fedorov dalam buku Resources of the Body. Kekebalan, kesehatan dan umur panjang ”berbicara tentang mikrovibrasi sebagai sumber daya yang sama pentingnya untuk mempertahankan kehidupan seperti udara, air, makanan, dan panas. Energi mikrovibrasi diperlukan untuk aliran semua proses fisiologis dan biokimia dalam tubuh, memastikan proses metabolisme di setiap sel.

Pertahankan tingkat mikrovibrasi pada tingkat yang diperlukan untuk memastikan operasi penuh tubuh, hanya dimungkinkan melalui aktivitas fisik yang berkelanjutan. Karena itu, olahraga, berjalan, berenang, olahraga sangat penting untuk menjaga kesehatan. Hypodynamia, gaya hidup yang tidak menentu menyebabkan pemiskinan tubuh dengan sumber daya yang berharga ini. Jika, karena suatu alasan - penyakit, cedera - seseorang dirantai ke tempat tidur atau kursi roda, kekurangan energi mikrovibrasi terdalam dalam tubuh hampir tidak bisa dihindari. Bagaimana situasi ini berkontribusi pada perkembangan luka baring?

• Pasokan darah ke jaringan (termasuk kulit dan otot) menderita, yang menyebabkan penipisan sel yang lebih besar dengan oksigen dan nutrisi;
• Karena terhambatnya kerja sistem limfatik, hati dan ginjal, penghilangan zat yang diproses dari ruang interseluler terganggu, yang menyebabkan keracunan dan mempercepat proses kematian. Sel-sel yang rusak dan mati juga tidak digunakan, tetapi menumpuk di jaringan, menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan proses infeksi.
• Karena gangguan sistem limfatik, kekebalan menderita, jumlah sel kekebalan yang mendeteksi dan menghancurkan mikroba asing berkurang. Ini juga meningkatkan kerentanan tubuh terhadap infeksi dan meningkatkan risiko pengembangan komplikasi bernanah dan keracunan darah (sepsis).

Selain itu, semakin lama seseorang dipaksa untuk menjalani gaya hidup yang menetap, semakin sedikit massa otot (proses ini disebut atrofi - hilangnya jaringan otot karena penyakit atau pembatasan gerakan yang parah). Oleh karena itu, bahkan aktivitas otot latar belakang secara bertahap menurun, memberikan tubuh dengan tingkat mikrovibrasi minimum saat istirahat. Juga A. Fedorov mencatat bahwa penurunan yang jelas dalam latar belakang mikrovibrasional diamati dalam tubuh pasien yang menggunakan gips: fiksasi keras tidak memberikan peluang bahkan untuk gerakan minimal, oleh karena itu atrofi otot (dan, akibatnya, peningkatan defisit sumber daya) terjadi lebih cepat.

Selain penyebab utama - tekanan pada jaringan dan penurunan tingkat mikrovibrasi dalam tubuh, faktor-faktor seperti gesekan, yang berkontribusi terhadap kerusakan mekanis dan deskuamasi sel-sel kulit, dan pergeseran (perpindahan) jaringan yang lebih dalam relatif ke kulit, yang menyebabkan pecahnya kulit, juga mengakibatkan perkembangan luka tekanan..

Juga, risiko kerusakan kulit meningkat dengan meningkatnya kelembaban, yang berkontribusi pada pembengkakan kulit, meningkatkan gesekan. Kemungkinan sangat besar terjadinya mereka dalam inkontinensia feses dan zat yang mengandung urin yang mengiritasi kulit. Informasi lebih lanjut tentang penyebab luka baring dapat ditemukan dalam artikel "Tekanan borok: penyebab, gejala dan berbahaya daripada."

Tahapan dan jenis luka baring

Dalam proses merawat pasien tidur, sangat penting untuk mengetahui tentang jenis dan tahap kerusakan, ketika sampai pada masalah seperti luka pada pasien tidur, dan pertanyaan muncul - apa yang harus dirawat di rumah? Dalam foto tersebut Anda dapat melihat bagaimana tampilan luka baring dalam berbagai tahap.

Ada empat tahap pengembangan luka baring:

• Tahap 1 (awal) dikaitkan dengan gangguan sirkulasi darah di kulit tanpa munculnya kerusakan eksternal (kematian sel yang signifikan pada tahap ini belum terjadi). Pertama, kulit berubah putih, kemudian kemerahan berkembang, yang tidak hilang setelah tekanan berhenti, kemudian menjadi kebiruan atau kebiruan, dan bengkak muncul.
• Tahap 2 ditandai dengan munculnya tanda-tanda pertama kematian sel massal (nekrosis), tetapi proses hanya mempengaruhi kulit, dapat menyebar ke lapisan atas lemak subkutan, tetapi tidak mempengaruhi jaringan otot. Pada tahap ini, di tempat-tempat pengembangan gelembung kerusakan dapat muncul (kosong atau mengandung cairan), mengelupas.

Tahap 3 disebabkan oleh kematian sel tidak hanya pada kulit, tetapi juga lapisan jaringan yang lebih dalam: jaringan lemak subkutan dan jaringan otot terlibat dalam proses tersebut. Pada tahap ini, luka baring terlihat seperti borok dengan diameter yang berbeda, infeksi dapat bergabung - dalam kasus ini, keluar cairan bernanah.

Sangat penting untuk memperhatikan pada waktunya tanda-tanda kerusakan pertama, yang paling penting, ketika mereka masih dapat dibalik. Dalam situasi seperti sakit karena tekanan, tahap awal, perawatan membutuhkan minimal. Foto menunjukkan bahwa belum ada kerusakan pada kulit, dan itu sudah cukup untuk menghilangkan efek dari faktor-faktor berbahaya untuk menghentikan proses berbahaya.

Selain itu, luka baring dibagi menjadi eksogen - disebabkan oleh paparan faktor eksternal yang dominan, endogen - kejadiannya terutama terkait dengan gangguan dalam tubuh, dan bercampur - muncul di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal.

Luka baring endogen sangat sering terjadi pada pasien dengan gangguan pada sistem saraf (cedera dan tumor otak dan sumsum tulang belakang, pendarahan di otak), serta gangguan metabolisme (misalnya, pada diabetes mellitus). Ketika ini terjadi, gangguan regulasi saraf dari proses metabolisme di jaringan, sehingga perkembangan kerusakan sering terjadi dari dalam ke luar: yaitu, pertama-tama mengembangkan kerusakan pada jaringan otot, dan kemudian menjadi tanda-tanda yang terlihat pada kulit.

Situasi seperti itu sangat berbahaya, karena bisa sulit bagi orang yang tidak ahli untuk menilai tingkat dan kedalaman lesi - bahkan dokter sering memerlukan pemeriksaan USG (USG) jaringan lunak untuk diagnosis yang benar. Oleh karena itu, pasien dengan gangguan seperti itu, bahkan di rumah, harus selalu di bawah pengawasan dokter yang merawat (spesialisasi tergantung pada jenis penyakit yang mendasarinya), yang, jika perlu, akan dapat memutuskan rawat inap pasien. Baca lebih lanjut tentang ini di artikel "Tahapan, derajat, jenis dan klasifikasi luka baring".

Bagaimana cara mengobati luka baring di rumah?

Ketika datang ke masalah seperti luka baring, perawatan di rumah harus komprehensif dan mencakup bidang-bidang berikut:

• Langkah-langkah untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan luka tekanan - tekanan, gesekan, perpindahan, kelembaban yang berlebihan;
• Pengobatan lokal, yang (tergantung pada tahap) dapat ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang terkena, menghilangkan iritasi, melawan infeksi dengan obat-obatan lokal, mempercepat proses penyembuhan, dll.
• Menerima obat umum, tindakan sistemik (melalui mulut, intramuskular, intravena), yang bertujuan memerangi infeksi, meningkatkan proses metabolisme, sirkulasi darah, dll.
• Pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan pembatasan mobilitas dan menjadi penyebab perkembangan luka tekanan (terutama penting dalam kasus luka tekanan endogen, yang merupakan konsekuensi dari gangguan internal).

Secara umum, taktik perawatan ditentukan oleh tahap proses dan kedalaman kerusakan jaringan, serta adanya komplikasi infeksi.

Langkah-langkah untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan luka tekanan

Bagaimana mengurangi tekanan pada jaringan untuk menghindari kematian sel (pada tahap awal) dan mencegah penyebaran nekrosis ke jaringan yang dalam? Untuk mengatasi masalah ini, langkah-langkah berikut diusulkan:

• reposisi tubuh pasien secara teratur;
• penggunaan lingkaran dan bantal khusus;
• penggunaan kasur anti-dekubitus.

Posisi tubuh berubah

Perubahan posisi tubuh secara teratur pada pasien yang tidur dapat mengurangi beban pada area yang mengalami tekanan terbesar. Hal ini memungkinkan tidak hanya untuk menghindari perkembangan proses ketika sudah ada luka baring, tetapi juga untuk mencegah munculnya cedera baru.

Protokol untuk manajemen pasien dengan luka baring (rekomendasi dari Departemen Kesehatan Federasi Rusia tentang pengobatan dan pencegahan luka baring) menunjukkan bahwa di daerah-daerah peningkatan risiko cedera (yang kita bahas di atas), perubahan jaringan yang menyebabkan kematian sel dapat dimulai setelah dua jam tekanan terus menerus.. Ini terutama berlaku untuk pasien dengan cedera dan penyakit pada sistem saraf, gangguan metabolisme dan pembuluh darah. Karena dalam situasi seperti itu, aksi faktor eksternal (tekanan) diperparah oleh pengaruh faktor internal (malnutrisi jaringan).

Itu sebabnya disarankan untuk mengubah posisi pasien yang terbaring di tempat tidur tidak kurang dari setiap dua jam di siang hari (termasuk malam hari). Ada beberapa ketentuan khusus di mana tekanan pada jaringan di daerah berisiko diminimalkan: posisi Sims, posisi "berbaring di sisi Anda", "berbaring di perut Anda" dan posisi Fowler. Mengembangkan teknik tertentu untuk memindahkan pasien yang terbaring di tempat tidur ke masing-masing posisi ini:

Pindah ke posisi Sims

Pindah ke "berbaring miring"

Pindah ke posisi "berbaring tengkurap"

Posisi Fowler

Posisi ini memungkinkan telentang berada dalam posisi setengah duduk, yang memfasilitasi pernapasan, makan, komunikasi dan secara psikologis nyaman baginya. Tempat tidur dengan ujung kepala yang naik (tempat tidur fungsional) paling cocok untuk menempatkan pasien dalam posisi ini, namun, bantal khusus dimungkinkan.

1. Pasien dipindahkan ke posisi "terlentang": Anda dapat memilih posisi pada sudut 45 (posisi Fowler rendah) atau 60 (posisi Fowler tinggi);
2. Bantal ditempatkan di bawah kepala, punggung bawah, siku, pinggul, sepertiga bagian bawah kaki pasien
3. Penekanan ditempatkan di bawah kaki pasien, yang memungkinkan untuk mencegah pasien dari tergelincir, menyebabkan perpindahan jaringan di daerah sakrum.

Dengan setiap gerakan, dianjurkan untuk memeriksa tubuh pasien baik di daerah luka tekanan yang ada (untuk menilai kondisi mereka) dan di daerah di mana ada risiko cedera baru. Untuk berkenalan dengan algoritme tindakan saat mengubah posisi pasien, video akan membantu:

Lebih mudah untuk melakukan manipulasi untuk mengubah tubuh pasien, yang terletak di tempat tidur fungsional, yang secara khusus disesuaikan untuk perawatan pasien dengan mobilitas terbatas.

• Ranjang ini dapat mencakup beberapa bagian (2-4) yang memungkinkan Anda mengubah posisi tubuh pasien di area tertentu: angkat dan turunkan ujung kepala (seperti yang telah disebutkan dalam deskripsi posisi Fowler), ujung kaki dan panggul, serta daerah punggung bagian bawah. Semua ini memungkinkan untuk menghindari stagnasi pada jaringan, meredakan ketegangan pada otot, yang penting untuk perawatan dan pencegahan luka tekanan.
• Pasien ditempatkan pada ketinggian yang nyaman untuk berbagai prosedur dan manipulasi (selain itu, ada tempat tidur dengan ketinggian disesuaikan), yang membuat perawatan pasien lebih nyaman. Sementara tempat tidur biasa memiliki ketinggian kecil, yang menyebabkan pengasuh terus membungkuk, membebani tulang belakang;
• Tempat tidur fungsional biasanya dilengkapi dengan roda yang memungkinkan Anda untuk memindahkan pasien di dalam ruangan. Mereka dapat memiliki berbagai perangkat yang memfasilitasi perawatan pasien: rel samping (dihilangkan selama berbagai manipulasi), meja, perangkat untuk menarik (jika pasien memiliki pembatasan mobilitas parsial dan ada peluang untuk mengangkat diri di tempat tidur), dll.

Memperoleh tempat tidur fungsional untuk perawatan tempat tidur di rumah tampaknya sangat tepat ketika datang ke pasien yang terbatas pada tempat tidur untuk waktu yang lama (berbulan-bulan dan bertahun-tahun). Ketika menempatkan pasien di tempat tidur biasa, perlu sejumlah kondisi dipenuhi.

Protokol untuk perawatan pasien dengan luka baring menunjukkan ketidakmungkinan menempatkan pasien di tempat tidur dengan pelindung atau kasur yang menyebabkan "kendur" bagian tubuh pasien (yang mengganggu sirkulasi darah), mempersulit perawatan pasien, perubahan posisi tubuh, dll. Juga penting bahwa tempat tidur tidak terlalu rendah: optimal jika pasien berada di tingkat pertengahan paha pengasuh. Posisi yang terlalu rendah membuatnya sulit untuk dimanipulasi dan dapat menyebabkan kesalahan dalam perawatan.

Gunakan bantal khusus

Sebuah bantalan dan lapisan luka bertekanan adalah alat yang membantu mengurangi tekanan pada kain di area yang berisiko tinggi mengalami kerusakan, dan menghindari gesekan dan perpindahan jaringan. Selain itu, mereka menciptakan kondisi yang lebih nyaman di tempat tidur untuk pasien dengan mobilitas terbatas.

Kami telah menyebutkan bagaimana bantal digunakan untuk pasien yang terbaring di tempat tidur dari luka baring dengan posisi pasien yang berbeda di tempat tidur. Sekarang mari kita melihat lebih dekat pada jenis bantal dan lingkaran, mari kita bicara tentang cara mana yang lebih baik untuk dipilih dan bagaimana Anda dapat membuat perangkat seperti itu dengan tangan Anda sendiri.

Bantal berbeda dalam bentuk, bahan yang permukaannya dibuat, dan juga pengisi. Apa sajakah jenis bantal dalam bentuk?

Kotak - digunakan untuk meletakkan di bawah kepala, siku, lutut ditekuk, dll.

Permukaan bantal rata (halus) atau memiliki relief tertentu - kasar, seluler, dll. Dalam kasus kedua, selain efek mengurangi tekanan pada area luka baring (atau pengembangan potensial), pasokan darah distimulasi di zona risiko: semacam pijat mikro dilakukan.

Jenis pengisi untuk bantal: busa, lateks, gel, busa (busa poliuretan). Juga, udara (bantal tiup) dapat digunakan sebagai pengisi. Dalam penerapannya, dimungkinkan untuk mengontrol jumlah udara yang disuntikkan, dan, karenanya, tingkat elastisitasnya. Bantal semacam itu dapat terdiri dari satu bagian atau banyak sel yang terhubung satu sama lain. Dalam kasus kedua, udara mengalir dari satu sel ke sel lainnya, yang menciptakan peluang untuk pemerataan tekanan.

Di Internet, orang dapat menemukan informasi tentang penggunaan pengisi seperti millet, rami, soba, dll di bantal. Misalnya, diyakini bahwa mereka dapat digunakan dalam pembuatan perangkat seperti bantal sakit tekanan dengan tangan Anda sendiri. Namun, tidak seperti gel, busa, lateks dan pengisi lainnya, yang memiliki kemampuan untuk mengurangi dan mendistribusikan kembali tekanan, mengambil bentuk tubuh pasien, pengisi dari croup dan biji sangat kaku dan tidak beradaptasi dengan kontur tubuh pasien. Akibatnya, ketika digunakan, tekanan di area berisiko dapat meningkat, yang meningkatkan risiko kerusakan.

Luka baring untuk pasien yang terbaring di tempat tidur

Juga untuk menghilangkan tekanan dapat digunakan lingkaran dari luka baring - di foto Anda dapat melihat bahwa mereka datang dalam ukuran yang berbeda. Lingkaran dengan diameter hingga 30 sentimeter dirancang untuk ditempatkan di bawah kepala, siku, kaki, tumit. Untuk pencegahan kerusakan pada bokong dan tulang ekor, sebuah lingkaran dengan diameter 40 cm cocok. Lingkaran dengan diameter lebih besar dimaksudkan untuk digunakan pada pasien penuh.

Lingkaran dari luka baring terbuat dari karet, udara digunakan sebagai pengisi, lebih jarang - air. Dianjurkan untuk meletakkannya dalam sarung bantal atau meletakkannya di bawah lembaran sebelum digunakan untuk menghindari iritasi di tempat kontak kulit dengan karet.

Terkadang kerabat yang merawat pasien di tempat tidur mengajukan pertanyaan - bagaimana membuat lingkaran dari luka bertekanan dengan tangan mereka sendiri? Bahkan, agak sulit untuk membuat lingkaran dari karet sendiri. Tidak praktis menggunakan kain kasa atau kain untuk pembuatannya (rekomendasi semacam itu dapat ditemukan di Internet), karena bahan padat ini dapat meningkatkan tekanan di tempat kontak dengan kulit dan menyebabkan kerusakan baru.

Luka baring untuk pasien yang terbaring di tempat tidur

Kasur luka baring dianggap sebagai cara yang efektif untuk mencegah dan mengobati kerusakan jaringan pada pasien yang terbaring di tempat tidur. Ada berbagai jenis kasur, pilihan tergantung pada tingkat kerusakan jaringan, tingkat keparahan pasien, berat badannya, dll.

Sebagai contoh, kasur busa dapat digunakan, ketebalan yang disarankan adalah 10 cm, kasur busa mengacu pada apa yang disebut kasur statis untuk luka baring. Mereka berkontribusi pada distribusi seragam dari tekanan tubuh pasien di atas permukaan, tetapi mereka tidak memiliki efek tambahan yang nyata pada takni. Dari bahan modern untuk pembuatan kasur statis digunakan bahan yang sama seperti bantal - busa, gel, lateks.

Penggunaan yang disebut kasur dinamis dianggap lebih efektif - penggunaannya direkomendasikan untuk pasien dengan luka baring yang ada, risiko tinggi perkembangannya, untuk pasien yang mobilitasnya terbatas untuk waktu yang lama. Kasur semacam itu tidak hanya membantu mendistribusikan tekanan tubuh secara merata, tetapi juga memberikan efek pijatan tambahan yang konstan pada jaringan.

Pengisi untuk kasur dinamis adalah udara - itu disuntikkan ke dalamnya dengan bantuan kompresor khusus, yang melekat pada kasur. Jumlah udara tergantung pada berat tubuh pasien - semakin berat pasien, semakin sedikit udara harus mengalir ke kasur, jika tidak elastisitas akan berkurang, udara tidak akan dapat bergerak bebas melalui kompartemen, tekanan pada jaringan akan meningkat. Kasur dinamis tidak pas langsung ke tempat tidur, tetapi berbaring di atas kasur utama.

Ada dua jenis kasur dinamis: seluler dan balon. Kasur sel terhadap luka baring terdiri dari banyak kompartemen kecil - sel, di mana udara dapat bergerak bebas. Kasur seperti itu merupakan pilihan yang cocok untuk pasien non-obesitas dengan kerusakan jaringan ringan (tahap 1-2).

Dalam balon (atau tubular) kasur, udara dipaksa masuk ke silinder (bagian) yang terletak melintang relatif terhadap tubuh pasien. Ada perubahan tekanan alternatif di setiap bagian, yang memberikan efek pijatan, meningkatkan sirkulasi darah di jaringan. Kasur balon cocok untuk pasien dengan massa tubuh tinggi (sebagai aturan, berat maksimum pasien, di mana kasur dapat dihitung, ditunjukkan dalam karakteristiknya), serta luka baring 3-4 tahap.

Mengurangi gesekan adalah tugas penting ketika merawat pasien dengan luka baring. Untuk menghindari cedera jaringan tambahan, Anda harus:

• Lakukan penggantian sprei dengan benar (jangan menarik sprei dari bawah pasien, tetapi angkat dia di atas sprei atau gulingkan pasien ke sprei bersih);
• Saat melakukan prosedur kebersihan, hindari gesekan, jangan gunakan sabun kental, ganti dengan produk cair. Di akhir prosedur, keringkan kulit pasien.
• Periksa tempat tidur pasien secara teratur, singkirkan kerutan di tempat tidur, remah-remah dan benda asing lainnya.
• Pastikan pakaian pasien tanpa kancing dan jahitan kasar yang dapat melukai kulit.

Langkah-langkah untuk menghilangkan kelebihan air, yang juga meningkatkan risiko luka baring, harus mencakup:

• Penggunaan alas tidur dan pakaian dalam yang terbuat dari kain katun, memberikan pertukaran gas yang cukup. Linen dari kain sintetis membantu meningkatkan keringat dan meningkatkan kelembaban kulit;
• Gunakan popok sekali pakai untuk inkontinensia urin dan / atau feses. Penting untuk mengganti popok setiap empat jam (terlepas dari frekuensi buang air kecil), serta segera setelah buang air besar (buang air besar) dengan tindakan higienis berikutnya;
• Pemeliharaan di ruangan di mana pasien berada, lingkungan mikro yang optimal - suhu udara tidak boleh melebihi 18-20 derajat Celcius, karena tetap bersabar di ruangan yang panas berkontribusi pada aktivasi keringat dan meningkatkan kelembaban kulit.

Obat lokal untuk luka baring

Apa pengobatan luka tempat tidur di tempat tidur pasien di rumah? Pilihan cara yang memiliki efek lokal pada daerah yang terkena tergantung pada tahap proses, kedalaman dan luasnya nekrosis (area kematian sel), serta adanya komplikasi purulen.

Jadi, jika kita berbicara tentang masalah seperti luka baring (tahap 1), pengobatan harus didasarkan terutama pada penghapusan faktor-faktor yang menyebabkan kerusakan: langkah-langkah yang berkaitan dengan mengurangi tekanan, kelembaban, gesekan, telah disebutkan. Karena pada tahap awal integritas kulit tidak terganggu (aktivitas vital sel tertekan, tetapi kematian belum terjadi), risiko mengembangkan komplikasi menular rendah, penggunaan agen penyembuhan dan antibiotik lokal tidak akan relevan. Mencapai hasil yang menguntungkan - mencegah kematian sel - akan membantu penggunaan obat yang mengaktifkan sirkulasi darah di daerah yang rusak.

Ketika kematian sel terjadi (perubahan nekrotik) dan ada pelanggaran integritas kulit (borok tekan stadium 2), pengobatan harus mencakup persiapan topikal, merangsang proses regenerasi jaringan (regenerasi), obat antiinflamasi, antibiotik lokal, dll.

Penting untuk diingat bahwa sebelum menggunakan obat ini atau itu untuk luka baring untuk pasien yang terbaring di tempat tidur, perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Tabel di bawah menyajikan berbagai obat dari luka baring untuk pasien yang terbaring di tempat tidur (tindakan lokal) dan juga menunjukkan tujuan penggunaan dana ini. Informasi yang diberikan sesuai dengan rekomendasi dari dokter ilmu kedokteran. Profesor MD Dibirov (Departemen Penyakit Bedah dan Angiologi Klinis, Universitas Kedokteran Negeri Moskow dinamai AI Evdokimov).