Pink lichen - penyebab, gejala dan pengobatan

Pink versicolor adalah sejenis penyakit infeksi-alergi, yang mungkin mustahil untuk dibicarakan. Secara teoritis, versicolor adalah penyakit menular yang ditularkan melalui rute kontak-rumah tangga, tetapi spesies inilah yang ditandai dengan tingkat infeksi yang kecil. Dalam kebanyakan kasus, orang dengan kekebalan rendah menderita lichen merah muda. Penyakit Giber - varietas ini juga disebut ini - tidak mewakili bahaya tertentu dan akhirnya hilang dengan sendirinya, bahkan tanpa pengobatan. Namun, menghilangkan warna merah muda mempengaruhi kondisi kulit dan penampilan, menyebabkan ketidaknyamanan dan masalah estetika.

Faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit

Penyakit Gibert adalah penyakit kulit alergi-infeksi, agen penyebab yang belum ditentukan secara pasti. Para ahli berpendapat bahwa lichen pink memiliki asal virus dan berkembang di bawah pengaruh herpes virus.

Penyakit kulit ini ditandai dengan ruam kulit, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk bintik-bintik merah muda. Pada saat yang sama, hanya setengah dari pasien yang mengalami gatal-gatal, sisanya tidak mengganggu yang lain.

Pasien memiliki pertanyaan logis: apakah lichen pink disembuhkan? Dalam kebanyakan kasus, penyakit Jibert sembuh dengan sendirinya, tanpa perawatan khusus, tetapi jika perlu, teknik tertentu digunakan untuk menghilangkan gejalanya dengan cepat, yang akan dibahas di bawah ini.

Keunikan lichen merah muda adalah bahwa, setelah pernah merasakan sakit, seseorang mengembangkan kekebalan yang kuat terhadap penyakit ini, dan karenanya tidak sakit lagi. Tetapi ada pengecualian dalam aturan ini: dalam kasus penurunan tajam dalam sistem kekebalan, ada kemungkinan kambuh.

Penyebab pink lichen adalah:

• hipotermia;
• baru-baru ini menularkan penyakit menular, jamur atau alergi yang secara signifikan melemahkan sistem kekebalan tubuh;
• pelanggaran proses metabolisme;
• gigitan serangga - kutu, serangga, kutu;
• pengenalan serum tertentu selama vaksinasi;
• stres emosional, stres;
• gangguan hormonal;
• gangguan fungsi usus;
• efek agresif pada kulit, yang memiliki waslap keras, scrub dan deterjen, yang termasuk zat berbahaya;
• kekurangan vitamin dan nutrisi.

Pink lichen dapat berkembang pada kulit seseorang dari 4 minggu hingga satu setengah bulan, dalam kasus yang jarang terjadi - hingga enam bulan. Selama waktu ini, keparahan gejala berubah, mereka menghilang dan tiba-tiba muncul kembali.

Manifestasi penyakit

Penyakit dermatologis dapat mempengaruhi bagian kulit manusia. Penyakit Gieber berkembang dengan latar belakang penyakit menular atau virus, atau setelahnya sebagai akibat dari melemahnya sistem kekebalan tubuh secara signifikan.

Telah dicatat bahwa lumut merah muda paling sering terjadi pada periode musim semi dan musim gugur, ketika tubuh paling rentan karena kurangnya sinar matahari dan vitamin, serta karena ketidakstabilan cuaca.

Erupsi penyakit Zhiber terkonsentrasi di dada, lengan bawah, tulang belikat, leher, ekstremitas atas dan bawah, serta pada permukaan bagian dalam paha dan pangkal paha. Dengan bertambahnya keringat, seseorang memperhatikan bintik-bintik khas pada kaki, dan juga tangan. Beberapa ruam tidak muncul di kulit kepala.

Penyakit ini dimulai dengan penampakan plak ibu pada kulit - bintik merah muda pertama dengan diameter sekitar 3 cm, awalnya tidak mengganggu orang, tidak menimbulkan rasa tidak nyaman dan sakit. Secara bertahap bagian tengah titik layu, perubahan warna, memperoleh warna kekuningan, dan mulai mengelupas.

Pink versicolor bisa tunggal jika hanya tempat utama yang diamati, tetapi dalam banyak kasus, ada beberapa ruam pada penyakit Ziber. Plak ini memiliki penampilan yang berbeda karena sifat siklus penyakitnya.

Sekitar satu minggu setelah munculnya tempat utama, pasien menemukan beberapa ruam kecil berwarna merah muda, yang diameternya dapat mencapai 1 cm, proses ini disertai dengan kulit gatal dengan intensitas yang bervariasi. Sebelum pembentukan ruam segar pada manusia, suhu naik, kelenjar getah bening meningkat, nyeri pada persendian dan di daerah kepala muncul, ada malaise umum.

Beberapa hari setelah kemunculan sejumlah besar erupsi, bintik-bintik itu agak berubah: mereka mulai ditutupi dengan sisik-sisik yang terangsang, ujung-ujungnya terangkat.

Munculnya lesi pada kulit pada penyakit Zhiber disebut periode akut, yang berlangsung rata-rata sekitar 2-3 minggu, setelah manifestasinya menghilang, dan kulit meninggalkan jejak hiperpigmentasi.

Tip: Jangan menyisir area kulit yang terkena ruam. Ini mengarah pada pembentukan retak dan lecet, yang memfasilitasi masuknya bakteri atau jamur ke dalam tubuh. Ini penuh dengan perkembangan dermatitis, folikulitis, pioderma.

Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini tidak menular dan relatif mudah diobati, Anda perlu tahu bagaimana memperlakukan lichen merah muda dengan benar: ia dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk atipikal di mana ruam dalam bentuk gelembung atau bintik-bintik muncul di kulit, serta ruam yang cenderung fusi item individual.

Cukup jarang, tetapi masih ada bentuk penyakit yang disebut "kurap Vidal" atau "lumut merah muda raksasa". Ini berkembang tanpa pengobatan. Bentuk atipikal ini ditandai dengan fitur-fitur berikut:

• sejumlah kecil ruam muncul pada kulit (biasanya dari 1 sampai 3) berwarna kuning kebiruan bulat, yang didahului dengan gatal-gatal pada kulit di malam dan malam hari;
• ukuran bintik-bintik mencapai diameter 5-8 cm, dan permukaannya aus oleh garis paralel yang saling bersilangan;
• area lokalisasi ruam besar - tempat artikulasi sendi besar, alat kelamin, daerah perineum, leher;
• kulit menebal, menjadi keras, kering;
• penyakit ini berkembang secara spontan.

Ruam menghilang secara sewenang-wenang, bercak tetap muncul setelah mereka - berpigmen dan mengalami depigmentasi.

Tip: Jangan menunda dengan kunjungan ke spesialis - lumut merah muda raksasa dapat berkembang selama bertahun-tahun dan memburuk tergantung pada musim.

Bentuk klinis penyakit Giber

Warna pink yang berkembang pada kulit seseorang dapat terjadi dalam berbagai bentuk. Masing-masing ditandai dengan gejala tertentu.

1. Bentuk papular. Dalam hal ini, pendidikan diamati, diangkat di atas area kulit yang sehat. Setelah menghilang, bintik-bintik pigmen tetap ada di kulit;
2. Bentuk Urtikarnaya. Lepuh kecil terbentuk pada permukaan bintik-bintik yang merupakan karakteristik penyakit Gibert, yang berkontribusi terhadap mikroabses. Bentuk penyakit ini ditandai oleh perjalanan panjang - hingga enam bulan;
3. vesikular. Dengan bentuk penyakit yang serupa, gelembung muncul di kulit, diisi dengan cairan;
4. kesal. Variasi bentuk lichen merah muda ini ditandai dengan tidak adanya tempat utama, adanya gatal parah, yang diperburuk setelah perawatan air, paparan sinar matahari, serta kontak daerah yang terkena dengan pakaian.

Dengan lichen merah muda pada tubuh, beberapa fokus ruam terjadi pada berbagai tahap perkembangan.

Perbedaan lichen pink dari penyakit dengan tanda-tanda serupa

Pengobatan lichen rosacea pada manusia dimulai setelah tindakan diagnostik, dan penting untuk membedakan penyakit Zhiber dari penyakit lain yang memiliki gejala serupa.

Ruam merah muda dapat terjadi dengan psoriasis, eksim seboroik, dan beberapa penyakit lainnya.

1. Pink versicolor berbeda dari psoriasis karena plak ibu tidak selalu ada pada kulit, tetapi menghilang dalam 1-2 minggu setelah perkembangan penyakit;
2. Penyakit giber dapat dibedakan dari eksim seboroik dengan membandingkan sifat pengelupasan formasi. Sisik lichen merah muda kering, dengan eksim - lemak, dengan warna kuning-kotor yang khas;
3. Gejala pink lichen mirip dengan manifestasi sifilis sekunder: pada kasus kedua, ruam juga diamati yang tidak menyebabkan gatal dan nyeri. Tetapi dengan sifilis, unsur-unsur ruam tidak mengelupas, tetapi sebelum terbentuk, pasien mengamati sesuatu yang tidak terjadi pada kasus penyakit Jiber: pembentukan formasi padat pada selaput lendir mulut dan di area genital;
4. Parapsoriasis Teardrop adalah penyakit lain yang menyebabkan pembentukan ruam merah muda. Dalam hal ini, pengelupasan terjadi dalam bentuk pemisahan film tipis tunggal. Jika ruam disisir atau terkelupas dengan kekuatan, perdarahan dari kapiler yang rusak muncul di permukaan elemen-elemennya.

Tip: Prosedur diagnostik akan membantu menentukan tahap perkembangan penyakit, bentuk klinisnya, dan adanya komplikasi terkait. Berkat mereka, juga dimungkinkan untuk meresepkan pengobatan yang tepat untuk lichen pipih merah muda.

Diagnosis penyakit dan metode pengobatannya

Perawatan lichen pink dimulai segera setelah diagnosis. Metode berikut memungkinkan dokter-dokter kulit untuk mengidentifikasi penyakit:

1. pemeriksaan luar kulit;
2. pemeriksaan keluhan pasien;
3. tes darah dan urin umum;
4. reaksi mikroskopis;
5. pengikisan mikroskopis dari permukaan kulit;
6. studi tentang lesi pada kulit dengan lampu Wood.

Ciri khas lichen pink adalah bahwa gejala penyakit ini dapat hilang dengan sendirinya, bahkan tanpa pengobatan. Tetapi, jika penyakit berlanjut dengan gatal dan demam yang parah, pasien akan diberi resep obat-obatan tertentu. Selain itu, ketika mendiagnosis penyakit Gibert, dokter harus memperkenalkan pasien dengan aturan nutrisi, kebersihan dan perawatan daerah yang terkena.

Pasien sering tertarik dengan cara menyembuhkan herpes zoster merah muda dengan cepat. Untuk menghilangkan gejala, dokter merekomendasikan penggunaan obat-obatan tersebut:

• antihistamin (Erius, Suprastin, Chloropyramine, Tavegil) untuk menghilangkan rasa gatal;
• antibiotik dalam bentuk tablet (Erythromycin) dan salep untuk penggunaan topikal (salep Syntomycin). Obat-obatan seperti itu diperlukan dalam kasus aksesi infeksi bakteri;
• obat antivirus (asiklovir) untuk menekan patogen dan memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• sarana untuk membersihkan tubuh dari racun dan meringankan gejala keracunan (karbon aktif).

Selain pengobatan yang disebutkan, untuk pengobatan lichen pink juga digunakan:

• salep hidrokortison. Alat ini secara efektif menghilangkan gatal dan bengkak, mengurangi keparahan reaksi alergi;
• Salep prednisolon. Efek dari alat ini adalah mengurangi proses peradangan dan keparahan manifestasi alergi, serta menghilangkan gatal-gatal;
• Zovirax Salep mencegah perkembangan lesi baru pada kulit, mengurangi rasa sakit, mempercepat pembentukan kerak kering.

Tip: Dalam beberapa kasus, pasien memiliki pertanyaan: bagaimana cara merawat lumut di kepala? Meskipun penyakit Zhiber jarang menyebar ke daerah berbulu, ini masih bisa terjadi - misalnya, jika penyakit jamur telah menjadi pemicu. Dalam hal ini, seorang spesialis dapat menyarankan penggunaan sampo dari lichen merah muda. Ini berarti Exoderm, Nizoral, Sebozol.

Apa lagi yang bisa menyembuhkan pink? Para ahli menganggap perlu untuk mengikuti diet hipoalergenik. Esensinya adalah menolak untuk menggunakan:

ikan dan segala jenis kaviar, makanan laut;

• telur;
• daging asap;
• sayang;
• buah-buahan kering;
• apel merah;
• nanas;
• kacang;
• minuman beralkohol;
• jamur dalam bentuk apa pun;
• permen;
• kopi;
• kakao;
• minuman berkarbonasi.

Produk yang direkomendasikan yang dapat diobati dengan cepat jika Anda memiliki lumut merah muda adalah:

• daging tanpa lemak - babi, ayam, daging sapi;
• cod, bass laut;
• putih, warna dan kubis Brussel;
• jeroan;
• apel hijau;
• pir;
• sereal gandum, beras, oatmeal dan semolina;
• bayam;
• produk susu fermentasi;
• pir dan apel kolak;
• minyak nabati.

Sebelum memulai diet hipoalergenik, penting untuk berkonsultasi dengan dokter.

Pencegahan penyakit

Spesialis dapat merekomendasikan cara menyembuhkan pink menghilangkan seseorang dengan cepat dan efektif. Tetapi, seperti halnya dengan penyakit lain, penyakit Ziber jauh lebih disukai untuk dicegah.

Tip: Karena dasar untuk pengembangan spesies lumut ini adalah melemahnya kekebalan, maka, untuk mencegahnya, penting untuk melakukan langkah-langkah untuk memperkuatnya.

Untuk melindungi tubuh dari penetrasi dan pengembangan patogen, harus:

• mengambil vitamin kompleks dan zat penguat;
• pengobatan tepat waktu penyakit yang ada;
• untuk berolahraga.

Untuk mencegah kemungkinan lichen pink menjadi eksim kronis, perlu:

• menolak prosedur air di bak mandi selama periode eksaserbasi. Disarankan untuk menyeka kulit dengan air tanpa menggunakan spons dan deterjen;
• menolak untuk berenang di kolam, berolahraga;
• sebisa mungkin melindungi diri dari pekerjaan yang menyebabkan meningkatnya keringat;
• melindungi kulit dari paparan suhu tinggi;
• Dengan hati-hati tangani bagian kulit yang sakit, hindari goresan;
• meninggalkan pakaian yang terbuat dari wol sintetis dan alami yang mendukung kain katun dan linen.

Penyakit giber adalah salah satu varietas lichen, yang dianggap paling berbahaya. Lumut semacam itu tidak menular, dan tanda-tandanya sering menghilang dengan sendirinya beberapa saat setelah pembentukan. Namun, kita tidak boleh mengabaikan metode diagnosis dan pengobatan: ada kemungkinan membingungkan penyakit Jiber dengan penyakit lain yang lebih serius. Selain itu, kasus lanjut lichen pink dapat menyebabkan pengembangan eksim kronis. Untuk mengatasi penyakit ini dengan bantuan dokter sangat memungkinkan, yang terpenting adalah menoleh kepadanya tepat waktu.

Pink lichen (Gibert)

Pink lichen (Pityriasis rosea) - salah satu varietas lichen, mempengaruhi kulit seseorang. Istilah ini diterjemahkan dari bahasa Latin secara harfiah "roseola serpihan."

Nama lain untuk penyakit ini (lichen giber atau lichen giber) adalah karena dokter kulit dan syphilidologist Prancis yang terkenal Camille Giber, yang berpraktik di sebuah rumah sakit di Paris pada pertengahan abad ke-19.

Prevalensi lumut merah muda tidak signifikan. Lishai Gibert mempengaruhi sekitar satu persen orang di seluruh dunia sepanjang tahun. Baik orang dewasa maupun anak-anak terkena dampaknya, dan, sebagai suatu peraturan, wanita menderita karenanya. Rentang usia adalah: untuk anak-anak - mulai dari empat tahun hingga empat belas, orang dewasa - setelah empat puluh.

Penyebab dan rute transmisi

Tidak sepenuhnya diketahui apakah benar untuk mempertimbangkan penyebab kekurangan lichen:

• kelainan pada epidermis karena cedera;
• pengurangan pertahanan tubuh (defisiensi imun, penyakit kronis, kandungan vitamin dan mineral yang tidak mencukupi);
• kelebihan psiko - emosional (stres, depresi, penyakit mental);
• alergi (iritasi eksternal, memicu reaksi alergi terhadap makanan, bahan kimia rumah tangga dan kosmetik, obat-obatan);
• pengenalan infeksi virus dan jamur (pilek sering selama periode perubahan tahun ini, hipotermia dan proses mikotik kronis yang terlalu panas pada periode kambuh);
• gigitan kutu, kutu, kutu busuk.

Tidak diragukan lagi, semua faktor di atas secara individual atau kolektif memiliki makna sendiri. Tetapi, dengan tingkat kepercayaan yang tinggi, penelitian ini mengkonfirmasi bahwa lichen pink Zhiber memiliki etiologi asal virus, karena dalam sebagian besar tes yang dilakukan pada puncak gejala, jejak virus herpes telah ditemukan.

Dokter secara akurat menentukan bahwa zoster pink zyber tidak ditularkan ke manusia dari hewan. Dan karena alasannya tidak diketahui, cara penularannya tidak sepenuhnya jelas. Para ahli merekomendasikan untuk waspada atau mengecualikan:

• menutup kontak langsung dengan orang sakit (ciuman, pelukan, hubungan intim);
• penggunaan barang-barang kebersihan pribadi yang terkena dampak (handuk, sisir, penggosok, pakaian dalam dan pakaian).

Pink lichen - gejala utama

Seperti halnya dengan jenis lumut lainnya, dengan lumut merah muda, ciri pembeda utamanya adalah ruam, yang memiliki karakteristik sendiri. Dalam foto tersebut Anda dapat mempertimbangkan gejala lichen pink dengan hati-hati.

Pink versicolor dimulai dengan penampilan "plak ibu" - satu atau lebih bintik tunggal rona merah muda yang intens. Mereka memiliki kontur cerah dan jelas yang menyerupai bentuk medali. Diameter ruam menyeimbangkan nilai dari 2 hingga 5 sentimeter.

Di tengah warna kulit plak menjadi kekuningan. Kulitnya kering, dengan serpihan yang mengelupas terbentuk di atasnya. Banyak yang mencatat gatal, lebih jarang - pembentukan gelembung dan sensasi terbakar. Jika seorang pasien memiliki kekebalan yang sangat lemah, vesikel dapat bergabung menjadi vesikel yang lebih besar.

Terhadap latar belakang kemunduran kesehatan, suhu meningkat secara berkala, kelemahan dicatat, dalam beberapa kasus - peningkatan kelenjar getah bening di leher dan di bawah rahang bawah.

Ada distribusi bintik-bintik dalam bentuk fokus kecil. Lumut merah muda "suka" melokalisasi di sepanjang garis Langer (garis tubuh yang tak terlihat, terletak di seberang serat otot). Pada tubuh, mereka biasanya terletak di tempat lipatan kulit alami di bahu, sisi tubuh, punggung dan pinggul. Pola keseluruhan plak dari jarak jauh menyerupai distribusi cabang pohon cemara di sepanjang batang pohon.

Perbarui ruam terjadi dua hingga tiga minggu sejak timbulnya gejala pertama. Pada saat ini, pink versicolor ditandai dengan kehadiran fokus lama dan yang baru muncul.

Durasi aliran adalah dari satu bulan hingga enam bulan. Setelah periode ini, gejalanya surut atau hilang sama sekali.

Pink versicolor hanya akut dan tidak pernah menjadi kronis. Seseorang yang menderita penyakit ini mendapatkan kekebalan seumur hidup terhadapnya.

Penyakit ini bisa memberi komplikasi. Sebagai aturan, ini adalah vesikel dengan isi transparan (sifat individu yang sangat langka), menyisir yang berubah menjadi peradangan bernanah, yang menyebabkan penambahan infeksi bakteri.

Pink lichen di kepala

Kadang-kadang warna merah muda mempengaruhi kulit kepala. Pada saat yang sama ditandai dengan:

• penampilan bintik oval yang terpisah, dengan garis besar yang jelas;
• goresan konstan;
• rambut rontok.

Penyakit dalam manifestasi ini cukup langka. Namun, durasinya (jika terjadi) kadang-kadang tertunda hingga tiga bulan.

Warna pink pada wanita selama kehamilan

Menunggu seorang anak untuk seorang wanita adalah waktu yang sulit dan tidak nyaman. Restrukturisasi saat menggendong bayi memaksa tubuh bekerja untuk dua orang. Kekuatan hormon mengguncang sistem saraf dan kekebalan tubuh. Pada ibu masa depan, metabolisme berubah, berbagai reaksi alergi mungkin terjadi. Pada saat ini, penyakit tersebut dapat dengan mudah "menyerang" tubuh wanita hamil.

Namun, Anda tidak perlu terlalu khawatir. Jika resep dokter dipatuhi selama perawatan, serta aturan kebersihan pribadi, lichen pink akan cepat surut.

Hal utama - untuk melewatkan beberapa pil dan tidak menyerah pada saran provokatif dari pacar.

Lumut merah muda pada anak-anak

Menghilangkan "melekat" pada anak-anak, terutama sering pilek dan rentan terhadap alergi.

Gejala penyakit pada anak-anak:

• kelemahan dan malaise;
• sakit kepala dan nyeri tekan pada persendian;
• sedikit peningkatan suhu;
• gatal dalam fokus lokal;
• kurang nafsu makan;
• kurang tidur;
• kelenjar getah bening submandibular membesar.

Bayi lebih jarang sakit. Hambatan yang baik untuk penetrasi prinsip penyebab penyakit memaparkan ASI.

Anak-anak TK (terutama selama masa adaptasi dalam tim anak-anak), serta remaja (selama penyesuaian hormon pada usia transisi yang sulit) lebih sering sakit.

Ruam pada anak-anak mempengaruhi area konsentrasi kelenjar keringat di seluruh tubuh:

• di permukaan samping di bawah lengan dan di belakang;
• di selangkangan dan perut;
• pada ekstremitas atas dan bawah (lengan bawah dan pinggul);
• lebih jarang di leher dan wajah.

Anak-anak biasanya lebih mudah menoleransi kemerahan versicolor daripada orang dewasa - penyakit ini paling sering hilang dengan sendirinya, bahkan tanpa perawatan. Namun, orang tua masih harus berkonsultasi dengan dokter untuk meminta nasihat.

Ketika diagnosis dikonfirmasi, pengobatan simtomatik diresepkan untuk mempercepat pemulihan.

Diagnostik

Itu penting! Meskipun Lishai Giber tidak memerlukan perawatan yang rumit, Anda harus memperlakukannya dengan hati-hati. Penting untuk menegakkan diagnosis dengan benar dan menentukan pendekatan yang tepat untuk perawatan. Jangan mencoba melakukannya sendiri! Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda: dokter kulit, spesialis penyakit menular atau dokter anak.

Untuk mendapatkan gambaran lengkap dari penyakit ini, dokter harus:

1. Lakukan pemeriksaan medis individual pasien (mengumpulkan data tentang adanya penyakit jamur, infeksi dan kronis, penilaian visual dari kondisi pasien dan palpasi, jika perlu);
2. Tetapkan tes yang diperlukan:

• Hitung darah lengkap (akan membantu menentukan tingkat infestasi tubuh dalam hal ESR dan jumlah sel darah putih dan eosinofil), serta urinalisis;
• Biopsi kulit (jika penyakit tidak surut lebih dari satu setengah bulan untuk menyingkirkan psoriasis);
• Penyemaian bakteriologis (diambil dari fokus menggunakan kerokan untuk komplikasi infeksi);
• Diagnosis luminescent (lampu khusus digunakan, yang menentukan adanya infeksi jamur) jika dicurigai adanya jamur;
• Jika perlu, RPR - tes untuk sifilis.

Agar dokter dapat menilai situasi dengan akurat, sebelum mengunjungi:

• jangan merawat kulit dengan obat apa pun;
• jangan menggunakan kosmetik;
• jangan minum obat.

Perawatan obat-obatan

Tergantung pada data yang diperoleh sebagai hasil pemeriksaan medis, dokter menggunakan berbagai kelompok dan bentuk obat-obatan untuk terapi.

Pink lichen dirawat dengan baik dengan obat-obatan yang tercantum dalam tabel:

Lumut merah muda

Pink lichen (roseola serpihan atau penyakit Gieber) - dermatosis akut, yang memiliki arah, lokasi dan sifat ruam yang khas, dan kecenderungan penyembuhan spontan. Paling sering terjadi dalam kasus di mana sistem kekebalan tubuh melemah (misalnya, setelah pilek).

Penyakit ini ditandai oleh musiman (insiden puncak di musim semi dan musim gugur). Penyakit Gibert terjadi terutama pada orang berusia 20-40 tahun, dalam kasus yang jarang terjadi, anak-anak di bawah 10 tahun dan orang tua dapat jatuh sakit. Rekurensi untuk patologi ini bukan karakteristik, karena setelah itu tetap merupakan kekebalan yang kuat. Ini terjadi lebih sering pada wanita daripada pada pria.

Penyebab penyakit

Ada beberapa teori tentang terjadinya patologi ini. Sudut pandang paling umum, yang menyatakan bahwa infeksi bakteri dan virus memainkan peran awal dalam terjadinya lichen pink. Untuk mengonfirmasi ini akan membantu tes yang dilakukan pada pasien. Misalnya, setelah pemberian vaksin intradermal, yang mengandung antibodi dari bakteri streptococcus, setelah beberapa saat Anda dapat melihat alergi pada kulit. Ini menunjukkan adanya patogen ini di dalam tubuh.

Pink lichen sangat sering ditemukan dengan flu dan penyakit pernapasan akut lainnya. Peran agen infeksi hanya penting pada tahap awal penyakit, kemudian alergi bergabung. Di sebagian besar kulit lichen pink disebabkan oleh reaksi alergi.
Munculnya roseola bersisik difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:

• hipotermia;
• situasi yang penuh tekanan;
• gangguan metabolisme;
• kekebalan berkurang;
• vaksinasi;
• penyakit menular yang ditransfer;
• gigitan serangga (kutu, kutu, kutu busuk);
• gangguan pada organ pencernaan.

Gejala pink lichen

Pink versicolor ditandai dengan berbagai manifestasi. Gejala pertamanya, biasanya, adalah kelemahan, malaise, demam, kadang-kadang kelenjar getah bening dapat meningkat.

Setelah beberapa waktu, formasi simetris berwarna merah muda atau kuning muda muncul di kulit, yang sedikit menonjol di atas permukaan kulit. Mereka terletak terutama di bahu, punggung, dada, sisi tubuh, pinggul. Sebelum sejumlah besar noda muncul, dalam 50% kasus, “plak ibu” muncul di kulit - bercak merah terang besar berdiameter hingga 4 cm, ditutupi dengan sisik. "Maternal" bercak pada kulit ada 7-10 hari. Kemudian dari itu muncul bintik-bintik oval atau bulat yang lebih kecil - pemutaran warna merah muda (karena itulah nama penyakit). Pada awalnya mereka cukup kecil, tetapi mereka meningkat seiring waktu, mengambil ukuran 1-2 cm, dan menutupi hampir seluruh permukaan kulit pasien. Mengupas sisi-sisi bintik adalah mungkin, dan di sekelilingnya ada lingkaran merah muda yang cerah.

Kemudian, beberapa hari setelah munculnya ruam, kulit di bagian tengahnya menguning, permukaan stratum korneumnya menyusut dan bahkan lebih banyak sisik berukuran kecil muncul. Kemudian mereka terkelupas dan tertinggal di belakang kulit, dan di sekitar perapian masih ada "kerah" kecil yang terdiri dari sisik tanpa kulit.

Warna asli merah muda dipertahankan di tepi noda. Dokter kulit membandingkan ruam ini dengan medali. "Plak ibu", yang semula ada di kulit, tidak hanya serpihan di tengah, tetapi di permukaan. Setelah penyembuhan lesi, bintik-bintik warna yang lebih gelap tetap di tempatnya sebagai akibat dari deposisi pigmen yang berlebihan atau warna putih. Kemudian mereka menghilang sepenuhnya tanpa jejak. Seperti perjalanan penyakit yang khas. Namun gambaran seperti itu tidak selalu berkembang. Terkadang lepuh atau nodul dapat muncul pada kulit bersamaan dengan flek. Ini disebabkan oleh karakteristik sistem kekebalan tubuh seseorang. Penyakit dalam kasus ini membutuhkan waktu lebih lama. Bintik-bintik pertama dapat ditemukan di dada, dan kemudian lesi menyebar ke kulit perut, leher, bahu, pinggul dan selangkangan. Bintik-bintik hampir selalu terletak di sepanjang lipatan kulit alami, yang disebut garis Langer. Dengan lokalisasi fokus seperti itu, gambaran klinis penyakit ini sangat khas sehingga diagnosis dapat ditegakkan hanya dengan melihat sekali pada pasien.

Dengan lichen merah muda, lesi ada selama sekitar 2 hingga 3 minggu (dalam beberapa kasus dapat bertahan hingga 8 minggu). Selama waktu ini, ia bergerak dari titik merah muda ke titik dengan pigmentasi terganggu, yang setelah beberapa waktu menghilang tanpa jejak. Selama sakit pada kulit, Anda dapat secara bersamaan melihat beberapa elemen ruam yang berbeda. Hal ini disebabkan oleh sifat siklus penyakit, sehingga pada saat yang sama ada fokus yang berada pada tahap perkembangan yang berbeda. Munculnya bintik-bintik baru dapat disertai dengan pelanggaran kesejahteraan umum pasien: ada kelemahan, malaise, nyeri sendi, suhu tubuh sedikit meningkat. Peningkatan kelenjar getah bening subkutan, terutama mandibula dan serviks, juga dapat diamati.

Selama masa sakit, pasien terjadi rata-rata sebelum pecahnya lesi baru. Kemudian tidak ada lesi baru, dan yang lama menghilang secara spontan setelah 6-8 minggu. Di tempat bekas lesi, jejak tidak tetap, dan pemulihan dimulai. Pasien tidak membuat keluhan apa pun selama sakit. Tetapi orang-orang yang menderita gangguan pada sistem saraf, sebagai akibat dari paparan kulit dari berbagai rangsangan mungkin gatal.

Dalam kebanyakan kasus, seseorang yang telah pulih dari penyakit tidak akan muncul kembali. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa setelah suatu penyakit kekebalan yang berkelanjutan tetap ada.

Bentuk-bentuk penyakit yang tidak biasa

Ada bentuk lichen pink yang atipikal:

• Varian dari kursus di mana tidak ada plak "ibu" primer, ruam dalam hal ini, paling sering, dapat ditemukan di leher dan wajah.
• Lumut merah muda yang mudah marah, yang terjadi ketika kulit terpapar berbagai faktor iritasi, seperti mencuci di kamar mandi dan di kamar mandi, menggosok dengan pakaian, perawatan lesi yang buta huruf dengan beberapa obat (mengandung tar, sulfur), paparan sinar UV yang berkepanjangan pada kulit. Ini menyebabkan gatal-gatal yang parah dan bintik-bintik target yang menyerupai eritema multiforme. Dalam hal ini, proses patologis dapat menyebar ke area lain dari kulit, komplikasi serius muncul, seperti penambahan berbagai infeksi, transformasi bintik menjadi lesi eksim. Sering dapat terjadi lesi kulit purulen (impetigo, folikulitis, hidradenitis).
• Sangat jarang, ruam hemoragik, pustula, atau vesikel dapat terjadi. Dalam hal ini, ruam pada tubuh mungkin sedikit.

Untuk setiap bentuk lichen pink atipikal ditandai dengan kursus kronis.

Lumut selama kehamilan

Pink versicolor dapat ditemukan pada siapa saja, tidak terkecuali wanita hamil. Dalam keadaan ini, penyakitnya tidak berbahaya, tetapi tetap saja, lebih baik waspada. Seorang calon ibu pasti harus mengunjungi dokter kulit, yang akan mengkonfirmasi diagnosis dan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Jika seorang wanita hamil memiliki lumut kemerahan, Anda perlu mengikuti beberapa aturan sederhana:

• melembabkan kulit yang terkena;
• hindari beban yang berlebihan;
• untuk kebersihan pribadi hanya gunakan air hangat;
• menghilangkan pemakaian wol dan pakaian sintetis, pilihan untuk berhenti di sutra atau katun.

Perawatan

Dalam kebanyakan kasus, penyakit Jibert sembuh secara independen, sehingga pasien mungkin tidak memerlukan perawatan. Untuk menghindari komplikasi pada saat sakit, perlu untuk mematuhi diet hypoallergenic, menghilangkan menggosok kulit dengan waslap, tidak terlibat dalam prosedur air, hindari menggunakan kosmetik untuk tubuh, pakaian dalam hanya memilih kapas.

Pada gatal yang parah, antihistamin ditunjukkan melalui mulut, dan salep antipruritic dan kortikosteroid eksternal. Jika infeksi kulit bergabung, diresepkan antibiotik spektrum luas. Secara lahiriah menggunakan cara-cara gelisah yang acuh tak acuh air.

Menyingkirkan lumut merah muda akan membantu yodium. Meskipun merupakan alat yang agresif, tetapi efektif. Kulit yang terkena harus dibakar dengan yodium dua kali sehari. Setelah prosedur seperti itu, pada awalnya, kulit akan semakin mengelupas, tetapi tidak akan hilang.

Studi dermatologis telah menunjukkan bahwa penggunaan asiklovir dan eritromisin sejak hari pertama penyakit memberi efek yang baik dalam patologi ini. Terapi semacam itu mendorong pemulihan yang cepat tanpa komplikasi.

Rekomendasi untuk pasien dengan lumut kemerahan

Pasien yang menderita rosy lichen, Anda harus mematuhi aturan sederhana ini:

• Selama sakit lebih baik tidak mandi, tetapi mandi.
• Untuk mencuci, gunakan deterjen ringan, tidak bisa mengeringkan kulit.
• Kecualikan, atau setidaknya batasi paparan sinar matahari.
• Jangan mengenakan pakaian sintetis, terutama untuk pakaian dalam, serta hal-hal yang mengandung wol alami.
• Jangan biarkan keringat lama bekerja pada kulit.
• Selama penyakit, ikuti diet yang tidak termasuk diasinkan, merokok, pedas, kopi dan alkohol. Jangan makan makanan alergi (cokelat, madu, ikan, telur, kacang-kacangan, buah jeruk, dll.).
• Di luar hanya menggunakan alat-alat yang direkomendasikan oleh dokter kulit.

Dengan rosy lichen, prognosisnya baik, penyakit ini dapat sembuh total dalam waktu sekitar dua bulan.

Pink menghilangkan giber. Saran dokter.

Lumut zyberus adalah penyakit yang penyebabnya tidak diketahui, dimanifestasikan oleh erupsi bulat merah muda pada kulit tubuh, lengan dan kaki.
Penyakit ini tidak menular, yaitu tidak menular dari orang ke orang. Tidak ada perawatan khusus. Lewat dengan sendirinya. Pemeriksaan - oleh dokter kulit.

Kode ICD 10: L42 - Pityriasis rosea. Menurut klasifikasi lichen giber mengacu pada penyakit kulit papulosquamous.

Isi:

Alasan

Etiologi (penyebab) lumut kemerahan pada manusia masih belum diketahui!

Ada hipotesis tentang terjadinya patologi kulit ini pada manusia:

• sifat virus (virus herpes, SARS),
• sifat infeksi-alergi (proses alergi yang terjadi setelah penyakit menular).

• berkurangnya kekebalan adalah faktor utama dalam perkembangan penyakit,
• penyakit menular
• avitaminosis,
• puasa, malnutrisi,
• stres
• hipotermia
• sering menggunakan scrub, waslap keras untuk tubuh.

Insiden rosy lichen dicatat terutama pada periode dingin tahun ini.

Gejala dan klinik

1) Plak ibu (lihat foto) adalah tanda penting dari tahap awal penyakit.

• Kemerahan bundar muncul pada kulit dalam bentuk bercak 3-5 cm. Biasanya, beberapa hari sebelum munculnya bercak ibu, pasien merasakan demam, malaise, nyeri sendi, pembesaran kelenjar getah bening leher rahim - semua gejala seperti ARVI.
• Plak ibu sedikit terangkat di atas kulit.
• Setelah beberapa hari, noda ibu mulai mengelupas seluruh permukaannya.

2) Bintik-bintik anak adalah gejala utama dari kekurangan lichen pada manusia.

• Setelah 7-10 hari sejak munculnya bercak ibu, beberapa bercak merah muda mulai dari ukuran 5 mm hingga 2 cm muncul di kulit dada, perut, punggung, lengan, dan kaki.
• Bintik bulat atau oval, jangan bergabung menjadi konglomerat, terangkat di atas kulit di sekitarnya. Setelah beberapa hari, kulit di tengah-tengah bercak itu menjadi kuning pucat dan mulai mengelupas. Setelah beberapa hari lagi, bagian tengah tempat itu dikupas dan kulitnya menjadi mirip dengan "kertas tisu".
• Pada pinggiran, noda tidak mengelupas, tetap berwarna merah muda.
• Antara bagian tengah dan perifer tempat itu tetap menjadi tepi yang mengelupas (gejala "kerah" atau "medali").
• Di tempat-tempat tubuh terletak di sepanjang lipatan dan garis-garis ketegangan kulit (Langer line). Gejala ini dianggap diagnostik - membantu menegakkan diagnosis.

Bintik-bintik disertai dengan sedikit gatal. Ini bukan gejala utama penyakit, itu terjadi hanya pada setengah dari pasien. Paling sering, kulit terasa gatal pada anak-anak dan orang muda dengan jiwa emosional, serta iritasi kulit.

Biasanya bintik merah muda tidak berdarah. Tetapi dengan pruritus yang parah, pasien, terutama anak-anak, dapat menggaruk bercak darah.

4) Perjalanan penyakit

• Setelah 3-6 minggu bintik-bintik merah muda mulai memudar di tengah. Bintik-bintik menjadi annular. Kemudian bagian perifer dari titik itu menghilang.
• Untuk beberapa waktu setelah hilangnya tempat tetap merupakan situs pigmentasi kulit yang meningkat (atau sebaliknya - berkurang). Bintik-bintik pigmen ini hilang dengan sendirinya dalam waktu 1-2 minggu. Tidak ada konsekuensi dalam bentuk bekas luka atau bekas luka dalam bentuk penyakit yang tidak rumit.
• Dengan proses pemulihan yang menguntungkan tidak sembuh untuk waktu yang lama, tetapi tidak ada pengulangan.
• Penyakit ini berulang pada orang dengan defisiensi imun. Ini adalah pasien HIV dan pasien dengan kekebalan rendah untuk kanker darah dengan latar belakang kemoterapi parah.
• Pink lichen bisa menjadi rumit oleh peradangan pada kulit: pustula, jerawat, penambahan flora jamur (mikosis). Dalam kasus yang jarang terjadi, anak-anak dapat bergabung dengan eczematization dengan menangis. Untuk menghindarinya, ikuti panduan ini.

Apa yang tidak boleh dilakukan sakit

1. Anda tidak dapat melukai atau menyisir bintik-bintik (sehingga bintik-bintik itu tidak bertambah besar).
2. Anda tidak dapat menggosok kulit dengan handuk atau bahkan spons saat mencuci di kamar mandi, di kamar mandi.
3. Anda tidak bisa minum antibiotik sendiri.
4. Anda tidak bisa berjemur, kunjungi solarium.
5. Anda tidak dapat melumasi kulit dengan alkohol dan larutan alkohol dari yodium, hijau cemerlang, salep yang mengandung belerang dan tar, sabun tar, salep salisilat, oleskan kosmetik pada kulit yang terkena.
6. Anda tidak dapat memakai barang sintetis dan wol (hanya kapas!).
7. Jangan memakai hal-hal kulit traumatis (bra keras memicu pertumbuhan bintik-bintik di bawah payudara).

Diet dengan lumut merah muda

1) Untuk mengecualikan dari makanan alergi dan iritasi makanan:

1. manis, madu, keripik, soda,
2. coklat, kopi dan teh kental,
3. buah jeruk
4. tambahan dan rasa makanan buatan,
5. alkohol,
6. daging asap
7. merica dan rempah-rempah lainnya,
8. makanan berlemak
9. acar dan bumbu,
10. telur-telur.

2) Dapat dan harus dimasukkan dalam makanan:

1. Bubur dari sereal alami: oatmeal, soba, millet, 5 sereal, 7 sereal, dll.
2. Roti Borodinsky, Suvorovsky, Yield, dari tepung kasar.
3. Daging rebus.
4. Kentang, wortel, dan sayuran lainnya.

Apakah mungkin untuk dicuci?

Ya, Anda bisa, tetapi tidak setiap hari dan hanya di bawah pancuran. Anda tidak dapat mencuci dengan air panas - hanya dengan air hangat. Kain lap tidak digunakan. Jangan gunakan sabun. Oleskan kulit dengan handuk (jangan digosok!).

Berapa lama lumut merah muda akan lewat?

Kursus standar penyakit ini adalah 10-15 hari.

Apa yang harus dilakukan jika ruam tidak melewati lebih dari 2 bulan?

Anda harus berkonsultasi dengan dokter kulit untuk pemeriksaan lebih lanjut untuk mengetahui adanya penyakit kulit lain, yang disamarkan sebagai Ziber лиш s lichen. Paling sering perlu untuk mengecualikan parapsoriasis - ini akan membutuhkan biopsi kulit.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan anamnesis (riwayat medis), gejala klinis, dan pengecualian penyakit lain.
Diagnosis laboratorium tidak memberikan tanda-tanda karakteristik lichen pink (ingat bahwa penyebab penyakit belum ditetapkan).

Zoster Ziber zoster harus dibedakan dari sejumlah penyakit kulit:

1. Pityriasis (beragam warna) versicolor. Perbedaan utama adalah bahwa dalam kasus kromofitosis dalam pemeriksaan mikroskopis miselium jamur ditemukan. Baca secara detail tentang scaly versicolor.
2. Sifilis sekunder. Semua pasien dengan suspek lichen merah muda harus diperiksa untuk mengetahui adanya sifilis!
3. Eksim.
4. Psoriasis Tidak seperti psoriasis, dengan lichen merah muda tidak ada trias psoriatik. Baca lebih lanjut tentang psoriasis.
5. Parapsoriasis
6. Campak dan rubela
7. Trikofitosis
8. Urtikaria - pada tahap awal dengan bentuk urtikarnoy penyakit.

Perawatan dan Pencegahan

Dalam 90% kasus, perawatan tidak diperlukan. Pasien tidak menular.
Pink versicolor berlalu dengan sendirinya dalam waktu 4-6-8 minggu setelah tempat pertama muncul.

Ingat: jika Anda ingin dengan cepat menghilangkan Giber, Anda tidak akan berhasil. Diperlukan waktu bagi kekebalan seseorang untuk memulai perang melawan penyakit tersebut. Dan untuk ini, perlu untuk menghapus semua faktor yang memprovokasi sehingga kekebalan akan mengatasi penyakit dengan lebih cepat.

Perawatan obat diresepkan untuk pruritus parah dan komplikasi.

1. Tablet antihistamin: loratadine, suprastin, claritin, dll. Ikuti instruksinya (1-2 tablet per hari). Obat-obatan ini membantu mengurangi reaksi alergi dalam tubuh secara keseluruhan, yang meredakan kulit gatal. Pasien berhenti gatal.
2. Tablet kalsium glukonat: juga dengan tujuan anti alergi (1 tablet 2 kali sehari).
3. Salep dan krim dengan hidrokortison: salep Flucinar, salep Lorinden, salep Akriderm, krim Beloderm, krim Lokoid, salep Celestoderm.
   Lumasi kulit yang terkena 2 kali sehari. Mekanisme aksi - mengurangi reaksi alergi pada kulit, edema, mengurangi pruritus, efek antiinflamasi.
4. Salep dan krim dengan minyak naphthalan: Naphtaderm. Mekanisme kerjanya sama: pengurangan pruritus dan peradangan pada kulit. Dibandingkan dengan salep hormon, tidak ada efek samping seperti itu.
5. Antibiotik. Diangkat hanya untuk komplikasi dalam bentuk radang kulit pustular. Dalam kasus kekambuhan penyakit, antibiotik dari kelompok Erythromycin dalam tablet juga dimasukkan (dalam kasus yang parah, bentuk injeksi dalam injeksi dan perawatan rawat inap). Sebelumnya, antibiotik digunakan pada awal penyakit, tetapi sekarang tidak dianjurkan.
6. Zindol Suspension (Zinc Oxide) - mengeringkan kulit dan mengurangi peradangan. Ini membantu banyak pasien mengurangi rasa gatal dan iritasi kulit. Oleskan Zindol ke kulit yang terkena dengan kapas 2-3 kali sehari. Jangan digosok!

Pencegahan diperlukan untuk mencegah penyebaran ruam ke bagian tubuh lain, untuk mencegah komplikasi (lihat apa yang tidak boleh dilakukan pasien).

Peringatan: Acyclovir in lichen pink tidak membantu. Asiklovir adalah obat untuk pengobatan herpes zoster (penyebabnya adalah virus herpes).

Obat tradisional

Di rumah, untuk mengobati lumut merah muda dapat dan harus menjadi obat tradisional. Mengingat penyebab penyakit ini tidak jelas, obat tradisional untuk lichen pink memiliki efek yang lemah. Metode yang sama membantu seseorang dengan cepat, yang lain tidak membantu sama sekali, dan pada orang lain mereka mengarah pada kemunduran.

Untuk pengobatan lichen merah muda pada orang-orang menggunakan ramuan berikut (menurut ulasan pasien sendiri): celandine, tali, lidah buaya, jelatang, chamomile.

1. Kaldu celandine, suksesi, chamomile, burdock, dll. Air kaldu (jangan digosok atau gosok, tetapi hanya air) kulit yang terkena. Jangan bercak dengan kain - biarkan mengering sendiri.
2. Anda tidak dapat merawat kulit dengan tincture alkohol lichen merah muda untuk menghindari penyebaran bintik-bintik pada kulit.
3. Jangan menggosok tepung terigu dan adonan.
4. Jangan melumasi cuka, minyak buckthorn laut, tar, salep belerang, yodium.
5. Jangan menggosok abu koran.
6. Jangan menempelkan tanaman sebagai kompres.

Di dalam - untuk memperkuat sistem kekebalan:

1. Infus herbal (echinacea, dogrose, jahe).
2. Jus tanaman (lidah buaya, kalanchoe).
3. Multivitamin complexes (complivit, selmevit).
4. Imunomodulator asal tanaman - imunal, imunorm.

Lumut merah muda selama kehamilan dan menyusui

Lichen zhiber tidak memengaruhi janin atau proses persalinan wanita. Karena itu, pada wanita hamil, penyakit ini tidak bisa diobati dengan obat, tetapi hanya mengikuti diet dan rejimen lembut untuk kulit.

Saat menyusui, bayi tidak akan mendapatkan lumut kemerahan.

Bagaimana dan apa yang harus diobati?

Perawatan lichen pink pada wanita hamil hanya dilakukan dengan rasa gatal yang parah dan dengan peradangan kulit yang parah.
Dari obat lokal hanya digunakan Zindol atau pembicara (seng + bedak + gliserin). Salep kortikosteroid - hanya sesuai dengan indikasi ketat pada kasus yang sangat jarang. Saat meresepkan salep seperti itu, menyusui harus dihentikan.
Persiapan untuk konsumsi dan suntikan jarang digunakan dan harus diresepkan oleh dokter sesuai dengan indikasi yang ketat dalam hal ibu yang mengancam jiwa.

Lumut pink pada anak

Anak-anak sakit sejak usia sekitar 4 tahun, tetapi paling sering - remaja (perubahan hormon dalam tubuh, kekebalan berkurang). Anak itu tidak menular ke orang lain.
Pada anak-anak, bintik merah muda harus dibedakan dengan hati-hati dari penyakit menular - campak, rubela.

Bagaimana dan apa yang harus diobati?

Perawatan dalam 90% kasus tidak diperlukan. Hal yang paling penting dalam merawat anak-anak adalah menjaga pola makan rendah alergi dan mencegah penyebaran noda pada kulit anak, karena anak-anak sering menggaruk dan melukai daerah yang terkena.
Untuk rasa gatal yang parah, Zindol dan antihistamin diresepkan (Claritin dalam sirup). Jika gejala disertai dengan fenomena eksim, dalam kasus yang jarang terjadi, salep dan krim kortikosteroid diresepkan dalam kursus singkat (krim Beloderm, dll.).

Apakah mereka memberikan cuti sakit?

Ketika bentuk tidak rumit - jangan memberi. Di hadapan gejala keracunan setelah akhir ARVI, dengan bentuk umum, dengan bentuk penyakit yang rumit, daftar sakit dikeluarkan untuk seluruh periode pengobatan.

Apakah tentara?

Untuk periode pengobatan - penundaan. Setelah panggilan pengobatan berakhir.

Saya juga merekomendasikan membaca bahan-bahan ini:

Perhatian: jika dokter tidak menjawab pertanyaan Anda, maka jawabannya sudah ada di halaman situs. Gunakan pencarian di situs.