Rubella: Bagaimana penularan infeksi pada orang dewasa dan anak-anak? Mekanisme utama infeksi

Rubella adalah penyakit umum. Ini adalah infeksi akut yang menginfeksi tidak hanya anak-anak, tetapi juga orang dewasa. Ketika ini terjadi, Anda perlu mempertimbangkan lebih banyak.

Sumber infeksi

Virus, yang merupakan agen penyebab rubella, hanya hidup di tubuh manusia. Oleh karena itu, sumber infeksi hanya menjadi pasien - baik dengan bentuk klinis yang jelas, dan dengan patologi yang terhapus. Keadaan terakhir memfasilitasi penularan rubella dalam kelompok, karena seseorang merasa cukup memuaskan dan dapat melakukan kegiatannya yang biasa.

Patogen dilepaskan ke lingkungan dengan lendir nasofaring, yang dimulai bahkan pada periode inkubasi (7-14 hari sebelum timbulnya gejala). Dan proses ini sudah berhenti ketika seseorang menganggap dirinya pulih - 2-3 minggu setelah menghilangnya ruam. Oleh karena itu, periode ketika pasien menular ke orang lain cukup besar.

Sumber rubella hanya menjadi orang sakit, yang infeksi dapat terjadi dalam bentuk eksplisit atau laten.

Mekanisme transmisi

Rubella termasuk infeksi dengan tingkat penularan yang tinggi (infeksi). Virus ini menyebar dengan sangat mudah dalam populasi, dan ini terjadi dengan partisipasi beberapa mekanisme:

Mereka menyiratkan kombinasi faktor lingkungan tertentu di mana patogen ditularkan dari organisme yang sakit ke rentan.

Aerogenik

Dalam struktur mekanisme aerogenik untuk rubella, penularan melalui udara adalah karakteristik, yang juga paling sering. Virus ini ditularkan dengan tetesan air liur dan lendir ketika bersin dan batuk, jatuh ke saluran pernapasan atas orang yang sehat.

Patogennya tidak terlalu stabil di lingkungan eksternal, dan oleh karena itu penyakit menularnya relatif lebih rendah daripada, misalnya, campak. Namun, pada periode musim dingin-musim semi, angka ini meningkat, yang juga berkontribusi pada kontak yang lebih dekat dalam tim.

Vertikal

Kemampuan virus untuk menembus penghalang hemato-plasenta memungkinkan jalur transmisi lain - vertikal. Infeksi janin dapat terjadi pada usia kehamilan berapa pun, tetapi risiko tertinggi untuk bayi adalah infeksi pada trimester pertama. Saat itulah virus memprovokasi malformasi parah. Infeksi di kemudian hari mengarah ke pengembangan bawaan rubella.

Bahaya penularan rubella vertikal (transplasental) terletak pada defek perkembangan janin dan infeksi bawaan.

Kontak

Virus rubella tidak hanya di lendir nasofaring, tetapi juga diekskresikan dalam urin dan feses. Oleh karena itu, kemungkinan penularan infeksi melalui rute kontak-rumah tangga juga tidak dikecualikan. Anda dapat terinfeksi dengan menggunakan barang-barang kebersihan umum dan barang-barang rumah tangga, terutama dalam tim yang ketat. Namun, kemungkinan penularan semacam itu dari virus rubella secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan infeksi aerogenik dan vertikal.

Infeksi pada orang dewasa dan anak-anak

Indeks menular tertinggi diamati di antara anak-anak di bawah usia 7 tahun yang belum pernah diimunisasi dengan vaksin anti-bulu. Merekalah yang paling sering terinfeksi, berada di tim terorganisir (taman kanak-kanak, sekolah). Pada usia yang lebih tua, sudah 80% orang menghasilkan antibodi spesifik - setelah selamat atau sebagai hasil vaksinasi.

Bahkan dengan mematuhi kalender imunisasi rubella, intensitas imunitas spesifik hanya berkurang dengan bertambahnya usia. Vaksinasi terakhir direkomendasikan pada usia 22-29 tahun, dan kemudian hanya untuk wanita hamil yang tidak memiliki antibodi terhadap virus dalam tubuh mereka. Selebihnya, vaksinasi tidak wajib, dan karena itu orang dewasa mendapatkan rubella cukup sering.

Risiko infeksi pada orang dewasa meningkat tidak hanya karena kurangnya vaksinasi (tingkat imunisasi yang rendah dalam populasi), tetapi juga karena fitur-fitur berikut:

• Antibodi tidak cukup.
• Distribusi bentuk-bentuk subklinis dan terhapus.
• Adanya komorbiditas (imunodefisiensi, penyakit kronis).
• Wabah infeksi keluarga.

Oleh karena itu, tertular rubella pada usia dewasa bukanlah hal yang langka. Kombinasi kondisi buruk menyebabkan risiko infeksi yang relatif tinggi.

Tidak hanya anak-anak, tetapi juga orang dewasa terinfeksi rubella. Dan di setiap situasi ada fitur tertentu.

Rubella tersebar luas. Kemudahan infeksi disebabkan oleh adanya beberapa rute penularan (tetesan udara memperoleh makna utama), kontak dekat dalam kelompok tertutup, pengembangan bentuk subklinis dan faktor lain yang meningkatkan kerentanan tubuh terhadap virus. Dalam hal ini, tidak hanya anak-anak yang terinfeksi, tetapi juga orang dewasa.

Cara penularan rubella: fitur pengobatan dan konsekuensi berbahaya

Orang tua yang anaknya mulai masuk taman kanak-kanak tertarik pada bagaimana penularan rubella dan cara mengobatinya. Pada anak-anak usia prasekolah, penyakit ini tidak terjadi, tetapi jika virus mempengaruhi seorang wanita selama kehamilan, konsekuensinya bagi anak sangat berbahaya.

Rubella adalah infeksi virus yang bermanifestasi sebagai ruam, demam, dan radang kelenjar getah bening di leher dan leher. Penyakit ini menyebabkan virus yang mengandung asam ribonukleat. Ini sensitif terhadap lingkungan eksternal. Saat terpapar sinar ultraviolet atau di bawah suhu tinggi, virus mati.

Metode pencegahan

Pada Abad Pertengahan, penyakit itu tidak dianggap berbahaya, dan dokter tidak dapat membuat hubungan antara patologi janin dan rubella. Hanya di pertengahan abad kedua puluh menemukan obat mujarab.

Vaksinasi Rubella adalah acara wajib yang termasuk dalam jadwal vaksinasi.

Penting bagi tubuh untuk mengembangkan kekebalan terhadap patogen. Persiapan vaksin mengandung mikroorganisme hidup yang dilemahkan yang kompleks dari virus rubella, gondong dan campak. Ini diberikan kepada anak-anak setahun dan pada usia 6 (anak perempuan tambahan adalah tiga belas).

Orang dewasa juga perlu divaksinasi. Dengan bertambahnya usia, menjadi lebih sulit untuk mentransfer virus, kemungkinan komplikasi tinggi. Efek dari tindakan pencegahan berlangsung 15-20 tahun.

Kebersihan tangan dan penanganan mainan yang cermat diperlukan untuk mencegah infeksi.

Deskripsi penyakit

Rubella terdiri dari dua jenis:

Jenis pertama terjadi ketika janin terinfeksi di dalam rahim. Virus ditularkan ke bayi dari ibu yang sakit melalui plasenta. Infeksi pada paruh pertama kehamilan sering menyebabkan perkembangan organ-organ bayi yang abnormal.

Rubella yang didapat adalah ketika infeksi terjadi di tempat-tempat ramai.

Jika seorang anak memiliki penyakit bawaan, ia akan menjadi pembawa virus selama 1-2 tahun setelah kelahiran.

Jalur infeksi

Apakah rubella menular? Ya, sangat banyak. Setelah kontak dengan anak-anak yang sehat, risiko tertular penyakit ini adalah 90%. Infeksi ditularkan melalui jalur udara, kontak atau intrauterin di sekitarnya. Dengan masuk ke selaput lendir, virus menyebarkan cairan limfatik ke seluruh tubuh. Selama periode ini, anak sudah menular. Bayi yang terinfeksi memiliki sakit kepala dan kelemahan. Setelah 1-2 hari, ada ruam kulit merah dan kelenjar getah bening membesar.

Anak-anak dapat bersin, batuk atau bermain dengan mainan jika mereka menariknya ke mulut mereka satu demi satu.

Agen penyebab penyakit ini mentolerir suhu rendah, sehingga pada musim gugur-musim dingin, probabilitas tertinggi untuk tertular penyakit ini. Sakit setelah pemulihan mendapat kekebalan seumur hidup. Dia tidak bisa jatuh sakit lagi.

Penyakit ini paling mudah ditoleransi pada usia 6 bulan dan hingga tujuh tahun. Pada orang dewasa, gejalanya parah, komplikasi dapat terjadi. Tetapi di masa dewasa, mereka kurang umum. Kursus yang paling parah diamati pada anak-anak yang terinfeksi di perut ibu.

Perjalanan penyakit

Tempat dan waktu infeksi sulit ditentukan. Gejala penyakit muncul hanya 2-3 minggu setelah virus memasuki tubuh. Ini adalah masa inkubasi. Kurangnya gejala tidak mengungkapkan penyakit dan menghentikan penyebaran. Seorang pria, tidak mengetahui bahwa dia sakit, berbahaya bagi orang lain.

Begitu masuk, infeksi dari selaput lendir bergerak ke kelenjar getah bening dan menumpuk di sana, menyebabkan mereka meningkat. Kemudian memasuki aliran darah dan tetap di sana sampai pemulihan penuh.

Periode menular berlangsung dari 7 hari hingga sebulan. Gejala-gejala rubella sebelumnya pada orang dewasa muncul pada minggu pertama. Mereka bisa bingung dengan flu atau pilek. Ini termasuk:

• kelemahan;
• hidung berair;
• sakit kepala;
• sakit tubuh;
• suhu tinggi;
• batuk dan sakit tenggorokan;
• mucositis mata;
• pembengkakan kelenjar getah bening.

Hanya orang dewasa dan anak-anak dengan sistem kekebalan yang lemah yang rentan terhadap penyakit. Anak prasekolah yang sehat tidak memiliki gejala. Prekursor Rubella bertahan selama sekitar satu minggu, kemudian ruam merah kecil muncul, menunjukkan adanya infeksi dalam darah.

Karena respon kekebalan yang kuat, ruam diucapkan pada anak-anak yang jatuh sakit sebelum usia 10 tahun. Setelah dua belas tahun, ruam kulit biasanya tidak muncul.

Jerawat merah tua pertama muncul di wajah, lalu di kepala dan turun ke dada, punggung, lengan dan kaki. Pada kaki dan telapak tangan mereka tidak diamati. Pada orang dewasa, mereka dapat terhubung, pada anak-anak - jarang. Dalam kasus komplikasi, penampilan luka dapat berubah, disertai dengan rasa gatal.

Setelah 3-4 hari ruam menghilang, tidak meninggalkan bekas dan bekas luka. Suhu tubuh kembali normal, gejalanya hilang.

Gejala dan komplikasi pada orang dewasa

Pada anak-anak, perjalanan penyakit ini berlalu dengan lancar, tanpa perubahan suhu dan tanda-tanda sebelumnya. Lansia, orang dewasa dan siswa sekolah menengah mengalami masa yang sulit ini. Mereka memiliki manifestasi berikut:

• mengubah ukuran hati dan limpa;
• peningkatan suhu yang signifikan;
• kerusakan sendi;
• munculnya luka kecil di mulut.

Peradangan pada kelenjar getah bening oksipital dan serviks dapat diamati pada periode rehabilitasi, mengalir ke bentuk kronis. Bagi wanita dalam posisi kalah oleh virus memberikan komplikasi dalam beberapa periode. Pada trimester pertama, perkembangan sistem saraf pusat, organ penglihatan dan jantung janin terganggu. Organ-organ pendengaran juga terpengaruh.

Beberapa tahun yang lalu, wanita muda tidak divaksinasi. Hal ini menyebabkan seringnya kasus persalinan dengan gangguan pendengaran. Sekarang, mengetahui bagaimana rubela di dalam rahim ditularkan, perlu memvaksinasi semua anak perempuan yang berencana untuk memiliki bayi.

Rubella parah dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit tertentu:

• otitis media katarak;
• pneumonia;
• asma bronkial;
• arthrosis;
• radang akut pada kelenjar getah bening;
• penyakit pada organ penglihatan;
• ensefalitis.

Jika terjadi komplikasi, pasien dirawat di rumah sakit. Di sana ia akan diperiksa dan diresepkan perawatan yang diperlukan.

Jika ada kecurigaan ensefalitis otak, sangat mendesak untuk mengambil tindakan. Konsekuensi dari patologi ini sangat berbahaya. Kerusakan otak menyebabkan meningitis, gangguan mental, gangguan sistem vital, gangguan pendengaran, penglihatan dan kematian.

Obat imunostimulasi dan imunomodulasi digunakan untuk mengembalikan kekuatan imun pasien.

Perkembangan kekebalan

Pada hari kedua setelah munculnya bintik-bintik khas, sistem kekebalan tubuh mulai menghasilkan antibodi. Jumlah mereka terus meningkat. Pada orang yang divaksinasi, hal yang sama terjadi. Karena itu, penting untuk memiliki vaksin rubella sebelum merencanakan kehamilan. Agen darah ibu akan melindungi janin dengan mencegah gangguan perkembangan.

Antibodi terbentuk dalam darah selama tiga bulan dan setelah pemulihan tetap dalam tubuh selamanya, berjuang dengan infeksi berulang.

Pengobatan infeksi virus

Diagnosis yang akurat hanya dapat dibuat setelah mengambil tes darah, urin, dan sampel air liur. Gejala-gejala rubella mirip dengan demam scarlet atau campak. Pemeriksaan primer untuk penunjukan terapi tidak akan cukup.

Rubella pada anak-anak, terjadi tanpa komplikasi, tidak memerlukan penempatan di rumah sakit. Penting untuk mematuhi istirahat di tempat tidur, makan sayur dan buah-buahan, banyak minum dan tidak terlalu banyak bekerja. Selama masa sakit, kontak dengan orang lain harus dikecualikan.

Untuk mencegah gatal-gatal dari ruam, mandilah dengan larutan mangan yang lemah atau ramuan herbal:

Anda tidak bisa membiarkan luka garukan, ada risiko melampirkan infeksi bakteri dengan latar belakang kekuatan pelindung yang berkurang.

Obat khusus untuk penyakit masa kanak-kanak ini belum ditemukan, sehingga pengobatan dikurangi untuk menghilangkan gejala dan meringankan kondisi tersebut. Dengan meningkatnya suhu, agen antipiretik digunakan, dengan edema lendir - antihistamin. Dalam bentuk yang parah, obat antivirus dan imunostimulasi diresepkan untuk anak-anak, dan obat hormon kortikosteroid untuk orang dewasa.

Agar tidak menginfeksi lingkungan, disarankan untuk mengisolasi pasien di ruang terpisah dan menjaga semua kontak seminimal mungkin. Agen penyebab penyakit ini menyebar dengan sangat cepat. Ketika seseorang dari rumah sakit, Anda harus terus-menerus ventilasi ruangan.

Ketaatan pada diet yang tepat akan mempercepat proses penyembuhan. Tidak perlu membebani saluran pencernaan dengan makanan berlemak berat. Tubuh membutuhkan kekuatan untuk melawan penyakit. Penting untuk mengurangi porsi dengan membagi volume makanan menjadi lima atau enam resepsi.

Jika ada kecurigaan bahwa seorang wanita hamil pada trimester pertama telah melakukan kontak dengan pasien, ini merupakan indikasi untuk gangguan bedah. Pada minggu-minggu pertama, risiko patologi perkembangan adalah 60%. Jika calon ibu terinfeksi pada periode selanjutnya, kemungkinan terjadinya cacat lebih rendah. Tetapi mereka tidak dapat sepenuhnya dikecualikan. Ada kasus keguguran dan kelahiran janin yang mati.

Kesimpulan

Dalam situasi apa pun Anda tidak perlu mengobati sendiri dan mendengarkan saran teman dan kerabat. Minum obat-obatan tertentu menyebabkan kerusakan hati dan pelepasan racun yang mempengaruhi sel-sel organ internal dan otak.

Hanya dokter umum atau dokter anak, setelah mempelajari tes biokimia dan mengamati sejarah, akan membuat diagnosis yang akurat dan memilih perawatan.

Untuk menghindari risiko penyakit, perlu mematuhi gizi yang tepat, mengawasi cara hidup. Pada musim gugur dan musim semi harus mengonsumsi vitamin kompleks. Penting untuk mengecualikan makanan dan minuman yang berbahaya, berolahraga, lebih banyak berjalan di udara terbuka.

Rubella pada orang dewasa - gejala, pengobatan, pencegahan, foto

Semua foto dari artikel tersebut

Rubella, yang sering bingung dengan campak, memiliki gejala yang sangat mirip. Perbedaan utama adalah pada periode yang lebih besar ketika pasien menular, sementara orang dewasa dapat mengalami berbagai komplikasi dan memerlukan perawatan khusus. Untuk mencegah hal ini, pencegahan harus diperhatikan dan vaksinasi harus diberikan tepat waktu.

Di masa kanak-kanak, pembentukan tubuh manusia. Proses ini, termasuk sistem kekebalan, rentan, yang harus berurusan dengan sejumlah besar infeksi dan virus. Diantaranya adalah rubella, campak, parotitis dan banyak lainnya. Vaksinasi membantu untuk secara signifikan mengurangi jumlah penyakit, berkat mana anak menjadi sakit dengan bentuk penyakit ringan, tetapi dengan demikian membentuk antibodi terhadapnya. Saat ini, kurangnya vaksinasi dan promosi bahaya mereka, menyebabkan seringnya kasus manifestasi penyakit ini pada orang dewasa.

Dari mana datangnya rubella dewasa?

Kita semua terbiasa dengan kenyataan bahwa penyakit ini berhubungan dengan anak-anak, biasanya semua anak muak dengan satu atau lain cara. Namun, ada juga kasus infeksi di masa dewasa, karena tidak semua orang divaksinasi di masa kanak-kanak, dan ada pencegahan yang tidak memadai di masa dewasa.

Rubella disebut sebagai penyakit menular dan virus, yang dimanifestasikan oleh ruam, lesi pada sistem limfatik. Pada orang dewasa, lebih sulit, berminggu-minggu untuk seorang anak. Agen penyebab adalah virus seperti Togaviridae, yang berbeda dari agen penyebab campak, jadi salah jika menganggap penyakit ini sama.

Foto 1. Patogen virus

Terutama berbahaya ketika gejala dan tanda muncul pada wanita hamil, karena ini dapat mempengaruhi kesehatan bayi di masa depan. Selain itu, perawatan membutuhkan penggunaan obat kuat, yang juga memiliki dampak negatif.

Bagaimana penularan rubella pada orang dewasa?

Penyakit ini hanya karakteristik bagi manusia. Virus ini ditularkan dari orang yang terinfeksi, dan gejalanya mungkin ada atau tidak ada sama sekali. Baik orang dewasa dan anak menerima mikroflora patogen dengan tetesan di udara, misalnya, dekat dengan pasien yang bukan profilaksis, yang batuk atau bersin. Penting untuk diketahui bahwa, tidak seperti campak, infeksi rubela terjadi sebelum timbulnya gejala klinis. Kemampuan untuk menginfeksi orang lain pada orang dewasa berlangsung sekitar 15 hari, dimana 10 hari sebelum ruam pertama muncul.

Dalam tubuh manusia, rubella mengendap dan aktif bereproduksi di epitel sistem pernapasan, serta kelenjar getah bening - tempat di mana pembelahan sel manusia sangat aktif. Menembus ke dalam tubuh melalui nasofaring, agen infeksi menetap di daerah ini, berakar pada proses metabolisme jaringan di sekitarnya, yang berkontribusi pada reproduksi cepat.

Setelah mendapatkan kekuatan yang diperlukan, virus memasuki sistem darah, mengisi pembuluh darah dan arteri. Bergerak melalui sistem peredaran darah, infeksi menemukan target baru, mempengaruhi hati, limpa, jaringan otak. Pada wanita hamil, proses patologis dapat menangkap plasenta.

Kehadiran sirkulasi aktif di arteri dan pembuluh darah kulit mengarah pada pembentukan ruam khas, yang memberi nama penyakit - rubella. Ruam sering muncul pada selaput lendir. Selain itu, seseorang memiliki gejala yang memanifestasikan dirinya dalam peningkatan kelenjar getah bening, yang merupakan respons logis dari sistem kekebalan terhadap keberadaan media asing.

Keberadaan plasenta bukanlah hambatan yang signifikan bagi rubella untuk menembus sel-sel embrio. Pada awal kelahirannya, janin terdiri dari sejumlah besar struktur anatomi yang membelah secara aktif. Tidak mengherankan bahwa virus yang ditimbulkan pada sel-sel ini tidak fatal, tetapi kerusakan serius, yang kemudian dapat menyebabkan berbagai cacat pada bayi masa depan, oleh karena itu, pencegahan dan vaksinasi ibu hamil harus di bawah kendali khusus.

Apakah mungkin untuk mencuci jika rubella?

Jika penyakitnya stabil, tidak ada komplikasi, maka pencucian tidak dikontraindikasikan. Namun, harus diingat bahwa prosedur air yang berkepanjangan harus ditunda sampai pemulihan penuh.

Secara umum, tirah baring harus dipatuhi hanya dengan kursus akut, ketika pengobatan simtomatik khusus dilakukan. Pasien harus diisolasi dari masyarakat sampai lima hari berlalu sejak ruam muncul.

Klasifikasi penyakit

Kemungkinan berbagai bentuk rubella:

• Bentuk khas diucapkan ketika kursus disertai dengan semua gejala dan tanda-tanda khas.
• Dengan manifestasi klinis terhapus ringan
• Asimptomatik disebut situasi di mana tidak ada tanda-tanda patologis sama sekali.

Dua spesies yang terakhir, walaupun lebih mudah ditoleransi, lebih berbahaya, karena orang yang terinfeksi mungkin tidak curiga bahwa dia sakit.

Gejala dan tanda pada orang dewasa

Rubella pada orang dewasa berlangsung secara keseluruhan dengan cara yang sama seperti pada anak-anak, tetapi seringkali dengan gejala yang lebih parah. Pada saat yang sama, ada tiga tahap dalam pengembangan gambaran klinis.

Durasi masa inkubasinya adalah dari satu setengah, hingga empat minggu. Selama tahap ini, tidak ada gejala, karena mikroorganisme masih merusak tubuh tanpa mendapatkan massa kritis yang diperlukan agar tanda-tanda eksternal muncul.

Ketika gejala pertama muncul, mereka mengatakan bahwa rubella pada orang dewasa memasuki tahap catarrhal. Penyakit pada fase ini sangat mirip dengan flu biasa, yang diekspresikan oleh manifestasi berikut:

• Kelemahan dan malaise
• Otot dan sendi yang patah
• Mata merah
• Debit hidung
• Batuk dan Bersin
• Sedikit peningkatan suhu

Durasi tahap ini pada orang dewasa adalah sekitar 10 hari, itu lebih terasa dan berkepanjangan dibandingkan dengan masa kanak-kanak. Pasien selama periode ini sangat menular.

Penampilan ruam

Setelah periode catarrhal, dengan gejala-gejalanya, yang tidak mencerminkan bahwa itu adalah rubella pada orang dewasa, ruam dimulai, yang jelas menunjukkan sifat patogen.

Foto 2. Gejala dan tanda

Ruam adalah sejumlah besar bintik-bintik datar berwarna merah yang memiliki bentuk bulat, yang berawal dari kepala, dengan cepat menyebar ke leher, dada, dan anggota badan. Seringkali, ruam disertai dengan terjadinya gatal, yang kuat atau lemah. Ketika menyebar, bintik ruam, terbentuk cukup lama, secara bertahap mengalami merger dan pembentukan bintik-bintik pigmen yang lebih besar. Hilangnya ruam pada orang dewasa terjadi setelah 4-5 hari setelah penampilan pertama.

Gejala terkait

Dengan munculnya ruam, beberapa penyakit kronis dapat memburuk, karena pada saat ini sistem kekebalan sedang dalam tekanan. Selain itu, ruam sering disertai dengan peradangan pada sendi atau radang sendi, dorongan untuk mual dan muntah. Kelenjar getah bening meningkat secara bertahap dan nyaris tidak terlihat, meskipun kadang-kadang dengan limfadenopati rubella tidak diamati sama sekali. Wanita hamil mungkin mengalami gejala yang sama, tetapi dalam bentuk yang lebih jelas.

Foto 3. Artritis akibat rubella

Rubella dewasa dapat menyebabkan kerusakan jaringan saraf di otak, menyebabkan meningitis dan meningoensefalitis, disertai dengan gejala berikut:

• Sakit kepala obsesif yang parah
• Otot leher melebar
• Nada otot lemah
• Kelemahan dari sensasi kulit, sentuhan
• Tanda-tanda Meningitis

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi keberadaan rubella sedang melakukan sejumlah kegiatan berikut:

• Pemeriksaan visual dan riwayat untuk mengidentifikasi tanda-tanda pertama dan mengidentifikasi stadium penyakit
• Diagnosis neurologis untuk mendeteksi gangguan tonus otot dan sensitivitas kulit
• Perlu untuk mendapatkan hasil tes darah umum
• Menentukan apakah antibodi terhadap virus ada dalam darah pasien. Analisis ini dilakukan dua kali, membuat di antara mereka periode 3-5 hari. Kehadiran protein imunoglobulin besar akan menunjukkan bahwa rubella hanya menembus tubuh. Dengan melacak nomor mereka, Anda dapat mengidentifikasi transisi ke bentuk akut. Adanya antibodi yang lebih kecil dari kelas G, akan mengatakan bahwa penyakitnya telah ditunda lebih awal, atau telah terjadi vaksinasi.
• Jika rubella dimanifestasikan oleh gejala neurologis, CT scan atau MRI otak dilakukan untuk menentukan keadaan strukturnya.

Selama diagnosis, penting bahwa rubella dipisahkan dari campak, demam berdarah, alergi, dan infeksi enterovirus.

Pengobatan rubella pada orang dewasa

Perawatan rubella sendiri tidak dilakukan, biasanya terapi menjalani gejala khusus yang paling mengganggu dan melemahkan pasien. Tahap pengobatan dapat dianggap sebagai pencegahan dengan vaksinasi, ketika vaksinasi meningkatkan produksi antibodi terhadap virus.

Pengobatan simtomatik dilakukan oleh berbagai obat-obatan dan obat-obatan, biasanya di rumah. Hanya pasien yang mengalami rubella yang sulit, misalnya, dengan latar belakang penyakit kronis yang diperburuk atau jika tidak mungkin mengisolasi seseorang selama ia menular, dapat dirawat di rumah sakit.

Pada berbagai tahap pengobatan pada orang dewasa, vasokonstriktif, imunomodulator, antihistamin, antipiretik dan obat lain dapat digunakan.

Obat tradisional untuk perawatan di rumah

Demikian pula dengan obat tradisional, rakyat tidak dapat menyembuhkan rubela itu sendiri pada orang dewasa, tetapi Anda dapat mengurangi gejala-gejala tertentu. Terapkan obat tradisional harus berkonsultasi dengan dokter Anda, kami memberikan yang paling populer di antaranya:

• Teh vitamin dari cowberry dan mawar liar. Ini adalah tonik umum, mengisi kekurangan vitamin. Untuk persiapan, diperlukan untuk mengambil bagian yang sama dari masing-masing tanaman, tuangkan air mendidih di atasnya dan buat seperti teh biasa.
• Teh rosehip dengan blackcurrant. Mirip dengan paragraf sebelumnya, menyeduh teh dari bahan yang ditentukan.
• Rebusan cranberry dan hypericum, yang meningkatkan nada keseluruhan dan memberi energi. Satu sendok makan buah lingonberry dan hypericum yang sama tuangkan setengah liter air mendidih dan masak selama seperempat jam. Setelah dingin dan disaring, minum kaldu empat kali sehari dalam 50 ml.

Pencegahan rubella pada orang dewasa

Cara utama untuk menghilangkan penyakit ini adalah vaksinasi profilaksis, yang dilakukan sebelumnya. Vaksinasi terdiri dari versi virus yang lemah. Berapa banyak vaksinasi dan kapan pemberian akan tergantung pada usia pasien dan apakah profilaksis diberikan sebelumnya.

Pada orang dewasa yang divaksinasi pada usia satu dan enam tahun, tahap vaksinasi berikutnya dimulai pada usia 16 dan 26 tahun. Bagi wanita, ini sangat penting, karena mendapatkan rubella saat hamil adalah risiko yang sangat tinggi untuk kesehatan anak yang belum lahir. Pada saat yang sama, tidak mungkin menanamkan selama kehamilan. Tindakan antibodi, terbentuk setelah pengenalan vaksin, berlangsung sekitar 10 tahun, vaksinasi tidak menempatkan orang di atas 40 tahun.

Diperlukan profilaksis dengan vaksinasi jika telah ada kontak dengan orang yang terinfeksi. Efek vaksinasi sering tidak jelas, tetapi kadang-kadang ada manifestasi reaksi alergi di tempat suntikan, gatal, kemerahan pada kulit. Dalam kasus yang jarang terjadi, gejalanya mungkin:

• Sedikit peningkatan suhu tubuh
• Kelemahan
• Munculnya ruam ringan
• Tersedak

Kontraindikasi untuk pemberian vaksin

• Masa kehamilan atau menyusui
• Situasi kelemahan sistem kekebalan tubuh

Penulis: editor situs, tanggal 25 Juni 2017

Rubella pada orang dewasa

Rubella adalah penyakit virus yang disebabkan oleh Tagovirus (keluarga virus dengan RNA menular non-segmen tunggal), yang terutama menyerang anak-anak usia prasekolah atau sekolah dasar, remaja dan remaja berusia 20 hingga 30 tahun.

Gejala khasnya adalah ruam makulopapular di seluruh tubuh, kenaikan suhu tubuh jangka pendek menjadi subfebrile (38 ° C) atau indikator demam (39 ° C), limfadenopati umum (limfadenopati).

Di masa kanak-kanak, penyakit ini ringan, sering tidak disertai dengan sindrom demam, dan jika rekomendasi medis diikuti dan rejimen pengobatan yang ditentukan sembuh dalam 10-14 hari. Pada orang dewasa, rubella lebih parah, dengan gejala yang parah, ada kemungkinan melekat infeksi bakteri dan berkembangnya komplikasi parah. Infeksi virus rubella sangat berbahaya selama kehamilan, karena infeksi transplasental janin dipenuhi dengan cacat serius perkembangannya.

Apa itu

Rubella adalah penyakit menular yang dapat terjadi baik dengan komplikasi maupun dalam bentuk ringan. Perbedaan karakteristiknya dari penyakit lain adalah bintik-bintik merah pada tubuh, yang praktis tidak menonjol di atas permukaan kulit. Pada orang dewasa, bintik-bintik merah ini terletak terpisah satu sama lain, dan di tempat-tempat bergabung menjadi satu, mempengaruhi area kulit yang signifikan. Pertama, bintik-bintik muncul di wajah dan leher, kemudian di area rambut kulit, dan kemudian di kaki, tangan, bokong.

Statistik

Proporsi orang dewasa di antara semua kasus rubella adalah 22%. Orang dewasa terkadang mendapatkan infeksi ini, walaupun faktanya mereka mengalaminya di masa kecil. Tetapi sebagian besar sakit tanpa vaksinasi. Periode peningkatan insiden terjadi setiap 3-5 tahun sekali.

Sejak tahun 2000, setelah pengenalan vaksinasi wajib, insiden mulai menurun secara nyata. Saat ini, frekuensi deteksi kurang dari 1 kasus per 100 ribu populasi (sebagai perbandingan, pada tahun 2006 angka ini lebih dari 500). Namun, pada 2016 ada wabah rubella di wilayah Yaroslavl (23 kasus), dan hampir semua kasus adalah orang dewasa yang tidak divaksinasi berusia 25-39 tahun.

Bagaimana Anda bisa terinfeksi?

Penyakit ini menyebar melalui tetesan udara. Artinya, virus bisa mengenai selaput lendir mulut dan hidung ketika menghirup partikel kecil air liur atau lendir orang yang sakit.

Masa inkubasi untuk rubella adalah 11 hingga 22 hari. Artinya, selama ini virus berkembang biak di dalam tubuh, tetapi sejauh ini tidak memanifestasikan dirinya.

Kemungkinan besar isolasi virus dari pasien pada akhir periode inkubasi, yaitu, ketika tidak ada ruam, selama periode ruam dan bertahan selama 5-7 hari setelah hilangnya ruam.

Infeksi hanya terjadi dengan kontak yang cukup dekat, rubella kurang menular daripada campak. Biasanya wabah rubella terjadi pada kelompok anak-anak. Orang dewasa terinfeksi terutama dari anak-anak mereka. Paling sering di antara orang dewasa, orang muda di bawah 30 jatuh sakit. Setelah kontak dengan selaput lendir, infeksi diserap melalui darah dan pembuluh limfatik.

Gejala Rubella

Pada orang dewasa, dalam kebanyakan kasus, rubella (lihat foto) memiliki gejala yang jelas. Lebih jarang, penyakit ini hampir tanpa gejala. Masa inkubasi adalah 11 hingga 25 hari. Pada orang dewasa, demam, lemah, sakit tenggorokan, pusing muncul sebelum ruam.

Varietas penyakit virus:

• bentuk khas (dengan semua set fitur);
• bentuk atipikal (ruam nyaris tidak terlihat).

Perjalanan penyakit ini adalah:

• tidak rumit;
• dengan komplikasi (eksaserbasi penyakit kronis, penambahan infeksi berbagai etiologi).

Klasifikasi berdasarkan tingkat keparahan. Bentuk dasar:

• ringan Ruamnya hampir tidak terlihat, suhunya hampir normal, tidak ada keracunan;
• berat sedang Temperatur naik, erupsi adalah pengganti yang baik, sakit kepala sering, kelemahan;
• berat Suhu di atas 38 derajat, mual, ruam berat, diare, gatal.

Tanda dan gejala rubella pertama pada orang dewasa muncul dalam tiga hari. Karakteristik:

• sakit kepala, nyeri otot;
• kemerahan konjungtiva, merobek;
• kenaikan suhu malam setiap hari;
• kurang nafsu makan;
• kelenjar getah bening terasa nyeri, membesar;
• batuk, pilek;
• hati membesar, limpa.

Tahap selanjutnya adalah terjadinya ruam tutul atau papular. Warna - merah muda, merah. Pasien khawatir tentang gatal dengan intensitas yang berbeda-beda.

Bagaimana rubella terjadi pada orang dewasa:

• pertama - di tubuh, kulit kepala, wajah;
• setelah sehari ruam menutupi seluruh tubuh. Semakin parah patologinya, semakin kuat ruamnya;
• kadang-kadang nodul bergabung, membentuk bidang eritematosa - fokus besar yang memerah.

Rubella: foto

Gejala penyakit yang tidak spesifik setelah beberapa hari digantikan oleh ruam khas (ruam). Yang terakhir adalah kumpulan bintik-bintik merah datar berbentuk bulat, menyebar dengan cepat dari wajah dan leher ke seluruh kulit batang dan ekstremitas. Terkadang ruam disertai dengan rasa gatal dengan intensitas yang berbeda-beda.

Pada pasien dewasa, bintik-bintik merah cenderung fusi dan pembentukan bidang yang luas pada kulit yang terkena. Dalam 4 hari ruam menghilang tanpa bekas.

Konsekuensi Rubella

Penyakit ini ditandai dengan sejumlah besar komplikasi yang timbul setelahnya dan komplikasi yang menyertainya, banyak di antaranya sangat serius sehingga bisa berakibat fatal.

Perlindungan terhadap infeksi berbahaya ini untuk orang dewasa adalah. Ini adalah vaksinasi. Jika Anda pernah menderita rubella di masa kanak-kanak, ada antibodi terhadap virus rubella dalam tubuh, yang berarti bahwa sebagai orang dewasa, bahkan ketika bersentuhan dengan pasien, infeksi tidak akan terjadi.

Tetapi jika, sebagai seorang anak, Anda tidak memiliki rubela, vaksin dapat diberikan kepada orang dewasa, dan dokter sangat menyarankan agar semua orang mendapatkan prosedur vaksinasi.

Rubella pada wanita hamil

Sangat penting untuk mendiagnosis rubella secara tepat waktu pada wanita hamil yang telah melakukan kontak dengan pembawa virus. Maka akan mungkin untuk mendeteksi virus pada tahap paling awal dan menentukan seberapa besar kemungkinan bayi terinfeksi di dalam rahim. Analisis ini dilakukan selambat-lambatnya pada hari kedua belas setelah infeksi. Jika imunoglobulin G ditentukan dalam darah oleh hasil penelitian serologis, ini menunjukkan bahwa ibu telah mengembangkan kekebalan terhadap rubella, masing-masing, tidak ada alasan untuk khawatir tentang kesehatan bayi. Jika hanya imunoglobulin M yang ditentukan, maka perlu untuk mengambil tindakan segera.

Penyakit rubella selama kehamilan dapat menyebabkan gangguan perkembangan janin yang serius. Jika penyakit terjadi pada trimester pertama, maka patologi bayi akan menjadi sekitar 90%, jika infeksi terjadi pada trimester kedua - 75%, dan pada sepertiga - 50%.

Paling sering, karena penyakit ini, bayi mungkin memiliki penyakit jantung bawaan, tuli, patologi organ internal, keterbelakangan mental, masalah penglihatan. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, dalam satu kasus tujuh, seorang anak dapat dilahirkan mati. Paling sering karena penyakit ibu rubella, dokter merekomendasikan aborsi.

Organisasi Kesehatan Dunia telah memperkenalkan langkah-langkah vaksinasi untuk mengurangi sindrom rubella bawaan pada anak-anak. Karena itu, di masa kanak-kanak, remaja dan usia subur, semua anak perempuan dan perempuan divaksinasi.

Sebelum mengandung bayi, seorang wanita juga harus menyumbangkan darah untuk analisis, yang akan menunjukkan adanya antibodi. Jika mereka tidak diidentifikasi, maka tiga bulan sebelum dimulainya perencanaan kehamilan aktif, vaksinasi dilakukan.

Diagnostik

Jika ada ruam khas yang muncul selama 2-3 hari, rubela pada orang dewasa didiagnosis berdasarkan gambaran klinis dan keluhan pasien. Jika ada keraguan dan pentingnya mengklarifikasi diagnosis (misalnya, pada awal kehamilan dengan bentuk penyakit yang atipikal yang terjadi tanpa ruam kulit), resep:

1. Tes darah untuk menentukan keberadaan antibodi terhadap virus patogen. Metode ini adalah ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) atau PCR (reaksi berantai polimerase).
2. Dalam beberapa kasus, DNA patogen diisolasi dengan penyemaian dari nasofaring.

Berdasarkan analisis ini, penyakit ini dibedakan dari campak, demam berdarah, reaksi alergi terhadap obat, dan atipikal terhadap infeksi enterovirus. Diagnosis independen pada timbulnya gejala pertama pada tahap awal penyakit ini sangat sulit karena kesamaan tanda-tanda penyakit dengan pilek, flu, infeksi pernapasan, sehingga Anda perlu mencari bantuan medis.

Pengobatan rubella pada orang dewasa

Terapi obat digunakan untuk mengobati rubella pada orang dewasa. Semua persiapan farmakologis diresepkan oleh spesialis, dengan mempertimbangkan gejala yang ada dan tingkat keparahan kondisi pasien.

Terapi simtomatik sebagian besar dilakukan untuk penyakit ini.

Bahkan, selalu terapi obat untuk rubella melibatkan penggunaan antiseptik lokal, yang tugas utamanya - penghapusan mikroflora patogen dari selaput lendir.

Cara paling efektif dibahas di bawah ini:

• Strepsils - tersedia dalam bentuk tablet yang ditujukan untuk resorpsi di mulut. Obat menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan fisik di tenggorokan, menghilangkan mikroflora infeksi dan memiliki efek pelunakan pada selaput lendir yang terkena. Tablet resorpsi harus dilakukan setiap 2-3 jam, tetapi dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 8 buah. Penggunaan yang dapat diterima selama kehamilan dan menyusui, dengan berkonsultasi dengan spesialis. Biaya pengemasan bervariasi dari 160 hingga 250 rubel;
• Tantum Verde adalah obat antiseptik dalam bentuk tablet atau semprotan yang secara aktif digunakan untuk mengobati rubella. Penggunaan berkontribusi untuk menghilangkan peradangan, menghilangkan rasa sakit dan stabilisasi membran sel. Minum pil dilakukan 3-4 kali sehari selama 1 buah. Semprotan diberikan dengan interval 4-8 dosis per hari. Biaya obat, tergantung pada bentuknya adalah 250-350 rubel;
• Kameton - adalah aerosol antiseptik, efek positif dalam pengobatan rubella pada orang dewasa adalah karena efek gabungan dari 3 zat aktif - kapur barus, chlorbutanol dan minyak kayu putih alami. Hal ini memungkinkan untuk mengurangi peradangan pada saluran pernapasan bagian atas, menghilangkan rasa sakit dan menekan aktivitas mikroflora yang menular. Pendahuluan dilakukan di rongga mulut atau hidung, prosedur ini diulangi 3-4 kali sehari. Biaya berkisar antara 50 hingga 120 rubel, tergantung pada volume botolnya;
• Pharyngosept adalah anestesi lokal berbasis Ambazone, tersedia dalam bentuk tablet hisap di mulut. Obat ini mempengaruhi mikroflora infeksi di laring, tidak memiliki kontraindikasi yang ketat, selama kehamilan hanya digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter. Dosis harian untuk orang dewasa adalah 30-50 mg, durasi kursus tidak lebih dari 4 hari. Biaya berkisar antara 120 hingga 170 rubel, tergantung pada jumlah tablet dalam paket;
• Furacilin adalah solusi antiseptik untuk penggunaan lokal, bahan aktif utama adalah nitrofural. Ekstrak cair alami Dubrovnik dan thyme adalah komponen tambahan yang memberikan efek analgesik, antimikroba, dan antiinflamasi; merangsang regenerasi jaringan yang rusak dan selaput lendir. Aplikasi dilakukan 2-3 kali sehari, prosedur ini dianjurkan setelah makan; solusi tidak dimaksudkan untuk ditelan. Harganya 100-130 rubel.

Untuk pengobatan batuk dan pengangkatan infeksi yang dipercepat, obat ekspektoran digunakan, yang paling efektif adalah:

• Bromhexine adalah pil yang memiliki efek ekspektoran dan diresepkan untuk batuk yang kuat tanpa dahak selama rubella. Obat ini dapat digunakan selama kehamilan dengan izin dari dokter Anda. Biaya pengepakan adalah 130 rubel;
• ACC - tersedia dalam bentuk sirup, serta butiran atau tablet untuk persiapan larutan; Bahan aktif dalam semua bentuk obat ini adalah asetilsistein. Alat ini dilarang digunakan selama kehamilan dan menyusui, dengan perdarahan paru, gangguan metabolisme glukosa dan penyerapan laktosa, lesi ulseratif pada usus dan lambung. Dosis harian untuk orang dewasa adalah 400-600 mg, penggunaan tidak dianjurkan pada perut kosong, karena meningkatkan risiko reaksi yang merugikan. Biayanya 300-550 rubel.

Obat antihistamin digunakan untuk menekan reaksi kulit:

• Loratadine adalah antihistamin dalam bentuk tablet berdasarkan zat yang sama. Obat ini membantu mengurangi permeabilitas kapiler dan meringankan reaksi kulit pada rubella pada orang dewasa; menyediakan pencegahan edema dan menghilangkan rasa gatal. Kehamilan dan menyusui adalah kontraindikasi langsung untuk digunakan. Pasien dewasa harus diminum 1 tablet per hari, durasi kursus ditentukan secara individual. Biaya pengemasan adalah sekitar 70 rubel;
• Tavegil adalah antihistamin berdasarkan clemastine, bentuk tablet yang diresepkan untuk mengobati rubella. Alat ini tidak dapat digunakan untuk lesi ulseratif pada saluran pencernaan, asma bronkial, dan lesi lain pada saluran pernapasan bawah, kehamilan dan menyusui. Dengan peningkatan tekanan arteri dan intraokular, penyakit jantung, retensi urin dan gangguan fungsi kelenjar prostat, diperlukan koordinasi tambahan dengan dokter yang hadir. Orang dewasa harus minum 1 tablet di pagi dan sore hari sebelum makan. Biaya berkisar 170-260 rubel, tergantung pada volume kemasan;
• Cetirizine - digunakan untuk mengurangi reaksi kulit pada rubella pada orang dewasa dan anak-anak di atas 6 tahun; dilarang mengambilnya yang melanggar fungsi ginjal selama kehamilan dan menyusui. Pasien dewasa diresepkan 1 tablet per hari; biayanya berkisar antara 50 hingga 120 rubel, tergantung pada volume kemasan.

Terapi kombinasi biasanya termasuk obat vasokonstriktor, beberapa di antaranya dibahas di bawah ini:

• Rinostop - tersedia dalam bentuk semprotan 0,1% atau larutan untuk berangsur-angsur ke dalam rongga hidung berdasarkan xylometazoline. Alat ini diresepkan untuk pengobatan rhinitis yang disebabkan oleh rubella. Obat ini tidak sesuai dengan antidepresan. Memiliki kontraindikasi yang ketat dalam bentuk glaukoma. Aplikasi dilakukan 3 kali sehari, durasi kursus tidak lebih dari 3-5 hari. Biaya semprotan adalah 100-250 rubel, tetes hidung - 30-50 rubel;
• Xylene - adalah obat vasokonstriktor lain yang membantu menyingkirkan rinitis selama rubela; Tersedia dalam bentuk semprotan dan tetes 0,05% atau 0,1%. Alat ini adalah analog dari obat "Rinostop", oleh karena itu, memiliki kontraindikasi dan aturan penggunaan yang identik. Biaya bervariasi dari 40 hingga 100 rubel;
• Vibrocyl adalah tetes hidung vasokonstriktor; fenilefrin dan dimetinden maleat digunakan sebagai zat aktif. Obat ini dilarang untuk digunakan selama kehamilan, dalam beberapa bentuk diabetes, tekanan darah tinggi, peningkatan denyut jantung, aterosklerosis, glaukoma, gangguan fungsi kelenjar tiroid atau prostat. Orang dewasa perlu mendaftar untuk menggali 3 tetes 3-4 kali sehari. Biaya botol 15 ml adalah 300 rubel.

Obat imunomodulator berdasarkan echinacea dalam bentuk tincture atau tablet, serta vitamin kompleks sering dimasukkan dalam terapi obat. Alat-alat tersebut melakukan fungsi tambahan, mereka diperlukan untuk merangsang aktivitas sistem kekebalan tubuh dan mengaktifkan perjuangan alami tubuh dengan rubella.

Obat tradisional

Rubella dewasa pada orang dewasa adalah ujian serius bagi tubuh, dengan kemungkinan konsekuensi berbahaya. Pada tanda pertama itu, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis, dan resep rakyat sederhana akan membantu mengurangi gejala parah.

• Infus jelatang, mawar liar dan akar dandelion dengan madu memiliki sifat imunomodulator dan akan membantu memperkuat pertahanan dalam memerangi komplikasi.
• Pengumpulan herbal, termasuk bunga semanggi dan yarrow, tali, akar dandelion dan kuncup birch, dalam bentuk infus akan menghilangkan rasa gatal, akan memiliki efek menenangkan dan membantu dalam memerangi virus.
• Ibu dan ibu tiri dan bunga jeruk nipis adalah agen antiinflamasi yang sangat baik.
• Banyak vitamin dan nutrisi akan memperkaya infus tubuh lingonberry dan St. John's wort. Ini juga memiliki efek anti-inflamasi dan menenangkan, anti-depresi.
• Sempurna memperkuat tubuh teh dari buah mawar liar dengan penambahan kismis atau lingonberry.

Kekebalan terhadap penyakit setelah penyakit, sayangnya, tidak selalu seumur hidup. Karena itu, pada orang dewasa gejala penyakit mulai terjadi jauh lebih sering. Sekali lagi, orang tua dan wanita hamil perlu sangat berhati-hati. Rubella sangat berbahaya bagi mereka, dan gejala pada orang dewasa dari penyakit ini memerlukan perawatan yang berkualitas dan tepat waktu.

Diet dan nutrisi

Jika penyakitnya parah dan dengan komplikasi, pasien diberi resep diet No. 13, yang secara efektif digunakan pada infeksi akut, pneumonia, selama periode pemulihan setelah operasi ekstensif. Makanan ditujukan untuk mengurangi keracunan tubuh, menghilangkan racun mikroba, memulihkan pertahanan.

Makanan harus lembut dan termal, mekanis dan kimiawi. Itu hanya dimasak dengan dikukus atau dimasak. Dilarang memadamkan makanan, dan bahkan lebih memanggang atau menggoreng.

Suhu hidangan dingin tidak boleh lebih rendah dari 15 derajat, dan yang panas tidak boleh melebihi 65. Hidangan pedas atau lemak dan rempah-rempah tidak termasuk. Jumlah garam yang dikonsumsi juga berkurang. Untuk menghilangkan racun dengan cepat, disarankan untuk menggunakan sejumlah besar cairan - hingga dua setengah liter per hari. Makanan harus memiliki konsistensi cair atau pure.

Pencegahan rubella

Cara utama untuk mencegah penyakit ini adalah pengenalan vaksin. Obat ini mengandung virus rubella hidup yang dilemahkan. Skema vaksinasi dalam kasus yang berbeda dapat bervariasi. Orang dewasa yang telah menerima vaksin pada usia satu dan enam tahun divaksinasi ulang pada usia 15-17 dan 25-27 tahun. Untuk wanita usia subur, kekebalan anti-bulu buatan diciptakan sangat penting. Antibodi pelindung beredar dalam darah selama 10 tahun.

Dalam kasus kontak dengan orang yang terinfeksi, setiap orang yang tidak menderita rubella atau belum menerima vaksinasi ulang segera berakar dari lingkungannya.

Vaksinasi terdiri dari dua jenis:

1. Komponen tunggal - mengandung dosis terkecil dari virus, dimana tubuh dapat dengan mudah mengatasinya dan setelah infeksi tidak mungkin. Vaksin bekas hanya untuk orang dewasa.
2. Gabungan - vaksin semacam itu mengandung dosis yang sangat kecil dari beberapa virus, organisme anak-anak berupaya dengan sempurna. Vaksinasi bertindak dalam tiga arah sekaligus, campak, gondong, rubella dan di masa depan anak sudah memiliki kekebalan terhadap penyakit ini. Vaksinasi ini diberikan kepada semua anak, tetapi atas permintaan orang tua.

Kontraindikasi untuk pemberian vaksin adalah:

• kehamilan;
• menyusui;
• status imunodefisiensi;
• pengobatan kemoterapi untuk kanker.

Setelah pemberian vaksin, berbagai manifestasi dapat terjadi. Reaksi alergi lokal dapat terjadi di tempat suntikan dalam bentuk gatal dan memerahnya area kulit. Di antara gejala-gejala umum adalah:

• rasa tidak enak;
• kenaikan suhu;
• ruam tutul;
• mual dan muntah.

Namun, perlu dicatat bahwa fenomena tersebut diamati dalam kasus yang jarang terjadi.

Rubella adalah penyakit serius yang umum di antara anak-anak dan orang dewasa, yang penuh dengan perkembangan komplikasi. Profilaksis vaksin adalah dasar untuk melawan infeksi virus dan melindungi janin dari efek berbahaya.

Rubella pada orang dewasa - masa inkubasi, gejala, pengobatan dan risiko infeksi selama kehamilan

Mudah terjadi pada masa kanak-kanak akibat virus rubella bagi orang dewasa bisa berbahaya, penuh dengan perkembangan komplikasi serius. Diagnosis dibuat berdasarkan tanda-tanda klinis, yang utamanya adalah ruam, tetapi mungkin memerlukan klarifikasi, terutama jika wanita yang sakit berada pada tahap awal kehamilan. Dengan munculnya gejala karakteristik di usia dewasa, perlu untuk menghubungi spesialis.

Apa itu rubella?

Rubella Korea adalah penyakit virus yang disebabkan oleh Tagovirus (keluarga virus dengan RNA menular tunggal, tidak tersegmentasi), yang terutama menyerang anak-anak usia prasekolah atau sekolah dasar, remaja dan remaja berusia 20 hingga 30 tahun. Gejala khasnya adalah ruam makulopapular di seluruh tubuh, kenaikan suhu tubuh jangka pendek menjadi subfebrile (38 ° C) atau indikator demam (39 ° C), limfadenopati umum (limfadenopati).

Di masa kanak-kanak, penyakit ini ringan, sering tidak disertai dengan sindrom demam, dan jika rekomendasi medis diikuti dan rejimen pengobatan yang ditentukan sembuh dalam 10-14 hari. Pada orang dewasa, rubella lebih parah, dengan gejala yang parah, ada kemungkinan melekat infeksi bakteri dan berkembangnya komplikasi parah. Infeksi virus rubella sangat berbahaya selama kehamilan, karena infeksi transplasental janin dipenuhi dengan cacat serius perkembangannya.

Alasan

Infeksi rubella terjadi melalui tetesan udara melalui kontak langsung dengan pembawa virus. Masa inkubasi (waktu dari saat agen infeksi memasuki tubuh sampai gejala pertama muncul) penyakit ini panjang, bisa dari 16 hingga 20 hari, sementara pasien menjadi infeksi 5-6 hari setelah infeksi. Selain bentuk penyakit yang didapat, ada risiko infeksi transplasental anak dari ibu selama kehamilan, maka bentuk bawaan (rubella kronis) dapat berkembang.

Puncak epidemiologis, biasanya, terjadi pada musim dingin (akhir musim gugur atau musim dingin), ketika kekebalan alami menurun, tubuh menjadi rentan terhadap berbagai patologi. Sebelum vaksinasi massal, penyakit ini dianggap sangat menular, dan setelah pengenalan vaksinasi anak wajib, wabah rubella mulai terjadi jauh lebih jarang. Virus yang menyebabkan orang dewasa dan anak-anak sangat sensitif terhadap faktor lingkungan, mati di bawah radiasi ultraviolet, pada suhu tinggi dan di bawah pengaruh disinfektan.

Tanda pertama

Rubella pada orang dewasa muncul dalam bentuk atipikal atau khas. Pada kasus pertama, perjalanan penyakitnya ringan, gejalanya implisit, tanpa ruam yang khas. Dalam bentuk nyata (khas), tanda-tanda infeksi jelas, disertai dengan limfadenopati dan sindrom demam jangka pendek, dan dapat disertai dengan gejala ARVI (infeksi virus pernapasan akut). Gambaran klinis utama dari rubela yang didapat meliputi:

• Peningkatan suhu tubuh menjadi 38-39 ° C, disertai dengan gejala demam - nyeri otot dan persendian, kedinginan, lemah. malaise umum yang disebabkan oleh keracunan tubuh. Demam dengan rubella sangat rentan terhadap obat antipiretik (antipiretik), berlangsung dari 18 hingga 48 jam.
• Peningkatan ukuran dan peradangan kelenjar getah bening pada satu atau beberapa kelompok (serviks, aksila, inguinal, dll.)
• Ruam kecil (berbintik-bintik) pada wajah, lengan bawah, siku dan lutut, punggung bagian bawah, bokong dan area tubuh lainnya. Ruam muncul 2-3 hari setelah akhir masa inkubasi dan gejala pertama (demam pada titik ini dalam kebanyakan kasus berlalu), tidak disertai dengan rasa gatal, tahan 5-6 hari, tanpa mengelupas atau menghilangkan pigmentasi.

Gejala rubella pada orang dewasa

Bentuk khas dari penyakit ini pada orang dewasa dalam banyak kasus disertai dengan gejala khas infeksi virus pernapasan dan berlanjut dengan tingkat keparahan yang sedang atau tinggi. Selain tanda-tanda klinis utama (ruam, demam disertai demam, radang kelompok-kelompok utama kelenjar getah bening), gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari penyakit ini:

1. Sakit kepala Ini terjadi dalam tiga hari pertama, sangat rentan terhadap aksi obat penghilang rasa sakit (seperti migrain), memiliki aliran kontinu dan memberikan pasien kecemasan besar.
2. Nyeri pada otot dan persendian. Didampingi oleh demam, perasaan itu menyerupai keadaan dengan infeksi virus pernapasan, menyebabkan kelemahan umum dan rasa tidak enak.
3. Gejala ARVI - batuk, sakit tenggorokan, pilek. Terjadi pada beberapa pasien dewasa, biasanya sangat jelas, bertahan selama 10-15 hari.
4. Merobek mata. Gejala ini memanifestasikan dirinya dalam cahaya buatan yang kuat serta di siang hari normal. Pasien harus ditempatkan di ruangan dengan pencahayaan redup dan tirai gelap di jendela.
5. Rubella dewasa dapat disertai dengan konjungtivitis (radang selaput lendir mata), disertai pembengkakan dan pelepasan nanah yang kuat, terutama di malam hari dan malam hari.
6. Efek rubella pada pria dapat menyebabkan rasa sakit yang parah di testis.

Komplikasi

Sebelum munculnya vaksin, sebagian besar pasien menderita rubella di masa kanak-kanak, setelah itu tubuh mengembangkan kekebalan seumur hidup terhadap virus (penyakitnya sakit sekali). Setelah penyebaran vaksinasi massal, insiden penyakit anak-anak telah menurun, dan kejadian infeksi rubela di kalangan orang dewasa telah meningkat, karena vaksinasi tidak memberikan perlindungan seumur hidup. Jika penyakit ini ditransfer setelah usia 20 tahun, ketidakpatuhan dengan rekomendasi medis dan pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi berikut:

• meningoensefalitis, ensefalitis, dan ensefalomielitis;
• radang sendi;
• pneumonia;
• otitis media;
• kejang-kejang

Selama kehamilan

Infeksi selama trimester pertama anak perempuan adalah indikasi medis untuk aborsi, karena jika infeksi transplasenta janin terjadi, ada kemungkinan besar malformasi serius (sistem saraf pusat dan perifer, organ pendengaran dan pembentukan darah, organ dan jaringan internal lainnya) yang tidak dapat diperbaiki. Ada bahaya kematian janin pada anak. Pada periode selanjutnya, karena infeksi, administrasi imunoglobulin dan pemantauan terus menerus dari keadaan ibu dan janin diperlukan.

Karena risiko tinggi dari konsekuensi yang parah dengan tidak adanya riwayat penularan rubella di masa kanak-kanak, direkomendasikan bahwa kedua pasangan diberikan vaksinasi terhadap penyakit pada tahap perencanaan kehamilan. Seseorang yang terinfeksi penyakit dalam rahim adalah pembawa aktif virus dan secara epidemiologis berbahaya bagi orang lain.

Diagnostik

Jika ada ruam khas yang muncul selama 2-3 hari, rubela pada orang dewasa didiagnosis berdasarkan gambaran klinis dan keluhan pasien. Jika ada keraguan dan pentingnya mengklarifikasi diagnosis (misalnya, pada awal kehamilan dengan bentuk penyakit yang atipikal yang terjadi tanpa ruam kulit), resep:

1. Tes darah untuk menentukan keberadaan antibodi terhadap virus patogen. Metode ini adalah ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) atau PCR (reaksi berantai polimerase).
2. Dalam beberapa kasus, DNA patogen diisolasi dengan penyemaian dari nasofaring.

Berdasarkan analisis ini, penyakit ini dibedakan dari campak, demam berdarah, reaksi alergi terhadap obat, dan atipikal terhadap infeksi enterovirus. Diagnosis independen pada timbulnya gejala pertama pada tahap awal penyakit ini sangat sulit karena kesamaan tanda-tanda penyakit dengan pilek, flu, infeksi pernapasan, sehingga Anda perlu mencari bantuan medis.

Perawatan

Persiapan obat, komponen utama yang akan aktif melawan virus, belum dikembangkan hingga saat ini. Dalam kasus yang parah, dokter meresepkan terapi simtomatik yang kompleks yang bertujuan mengurangi kesejahteraan umum pasien dan meringankan manifestasi klinis utama penyakit (demam, sakit kepala, gejala ARVI, dll.).

Pengobatan rubella pada orang dewasa sebagian besar didasarkan pada kepatuhan dengan rekomendasi dokter pada rejimen hari pasien, aturan diet, dan rejimen minum. Setelah mengunjungi dokter dan membuat diagnosis, Anda harus:

• untuk mengisolasi pasien, meminimalkan kontaknya dengan kerabat;
• mengamati istirahat di fase akut penyakit;
• untuk mengudara ruangan di mana pasien setidaknya setiap 4 jam;
• meminimalkan tingkat pencahayaan di ruangan tempat pasien berada;
• berikan pasien banyak minum dan istirahat.

Obat-obatan

Pasien dewasa dengan rubella parah disarankan untuk minum obat dari kelompok farmakologis yang berbeda, tergantung pada tingkat keparahan dari satu atau beberapa gejala lainnya. Dengan menunjuk seorang spesialis, dimungkinkan untuk menggunakan:

• Obat antipiretik dalam bentuk tablet atau suntikan. Digunakan saat menaikkan nilai suhu di atas 38 ° C. Dimungkinkan untuk menggunakan agen berdasarkan parasetamol atau ibuprofen. Dengan ketidakefektifan pemberian oral dosis harian 500 mg, Anda dapat melanjutkan ke suntikan intramuskuler.
• Obat desensitisasi. Aplikasi ditujukan untuk menghilangkan edema mukosa, mencegah perkembangan reaksi alergi. Antihistamin diresepkan (Loratadine, Levocytirizine), diphenhydramines (misalnya, diphenhydramine).
• Imunomodulator berdasarkan interferon (Viferon, Leukinferon) atau imunoglobulin spesifik. Komponen-komponen ini mencegah masuknya virus rubella ke dalam sel, menekan reproduksinya, dan merangsang kekebalan alami.
• Obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi. Dianjurkan dengan sindrom demam parah dan sakit kepala parah, pemberian oral dianjurkan. Obat pilihan adalah aspirin, ibuprofen, diklofenak, dan agen lain dari kelompok NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid).
• Vitamin C, baik dalam bentuk obat maupun dalam bentuk alami (jus jeruk, cranberry), untuk merangsang respon kekebalan tubuh.
• Antiviral (untuk yang parah) (Izoprinozin, Arbidol, rimantadine).
• Ekspektoran dengan batuk basah (mukolitik, Erespal), Cinekod, obat Codelac atau analognya - dengan batuk kering.
• Ketika konjungtivitis - Albucid dalam bentuk tetes atau analognya.
• Jika Anda mencurigai perkembangan komplikasi neurologis berbahaya yang sarat dengan perjalanan fulminan dan kematian (misalnya, meningoensefalitis), pasien perlu dirawat di rumah sakit, prednison, dan terapi dehidrasi ditentukan.
• Obat penenang, dengan sindrom demam parah dan parah.

Diet

Kepatuhan terhadap aturan nutrisi selama sakit orang dewasa akan memudahkan alirannya dan mempercepat proses penyembuhan. Untuk rubella, dokter merekomendasikan tabel diet nomor 13. Diet ini didasarkan pada penurunan nilai energi diet menjadi 2.000-2.100 kkal per hari dengan mengurangi persentase lemak (60-70 g / hari) dan karbohidrat (tidak lebih dari 300 g, 30% mudah dicerna), protein - hingga 70 g, sebagian besar susu. Frekuensi makan meningkat hingga 6 kali sehari, tidak lebih dari 350 kkal per resepsi. Dikecualikan dari menu:

• daging berlemak, susu;
• produk mentega - roti putih, pasta
• kaldu konsentrasi tinggi;
• makanan pedas (saus, bumbu);
• polong-polongan;
• goreng, merokok, makanan kaleng.

Makanan dikukus atau direbus; sayuran dan buah-buahan, sereal yang mudah dicerna, daging atau ikan tanpa lemak, sayur atau minyak mentega (tidak lebih dari 15 mg) harus dimasukkan dalam makanan sehari-hari. Pastikan untuk menggunakan makanan tinggi vitamin C (kismis, buckthorn laut, buah jeruk), A (hati, kuning telur, mentega), B2 (keju cottage, kacang almond), B6 ​​(kentang, beras atau millet, daging merah).

Rezim minum selama rubela harus setidaknya 2,5 liter cairan per hari. Minuman bisa hangat (dengan rasa sakit di tenggorokan), atau pada suhu kamar, lebih baik memberikan preferensi pada air putih, jus alami segar atau minuman asam cranberry atau lingonberry, ramuan herbal. Untuk periode sakit, kopi, minuman beralkohol, teh kental, dan minuman asam-susu tidak termasuk.

Obat tradisional

Penggunaan obat tradisional selama rubella dimungkinkan sebagai langkah terapi tambahan. Pakar pasien dewasa menyarankan menggunakan metode pengobatan berikut:

• Terapi lokal ditujukan untuk meredakan pruritus dan mengurangi kemungkinan reaksi alergi: encerkan setengah cangkir soda dengan air matang pada suhu kamar ke kondisi salep kental yang seragam (2-3 sendok makan cairan). Dua atau tiga kali sehari (pagi, siang dan sore) oleskan pada kulit, pada bintik-bintik ruam yang teriritasi, selama 10-15 menit. Lanjutkan sampai gatal atau ruam menghilang.
• Minuman buah yang memperkuat kekebalan dari buah beri: lingonberry dengan campuran bunga mawar kering dengan perbandingan 1/1, 2 sdm. Campuran yang dihasilkan menuangkan 0,5 liter air mendidih ke dalam termos, bersikeras selama tiga jam. Ambil setengah cangkir setiap tiga jam, 7-10 hari.
• Ramuan herbal: campuran wormwood mentah kering, yarrow, daun coltsfoot, string dan akar dandelion (1 sendok makan masing-masing bahan) dituangkan lebih dari 0,5 liter air mendidih dan diinfuskan selama 20 menit. Cairan yang dihasilkan disaring, diminum sebelum makan 3-4 kali sehari selama 3 sendok makan, sampai hilangnya ruam.
• Ramuan campuran wormwood kering, daun jelatang, daun kismis, rumput motherwort kering dan warna ungu. Menggiling komponen, campuran dalam proporsi yang sama. 2 sdm. l bahan tanaman tuangkan 0,5 liter air mendidih, biarkan dalam termos untuk malam, saring di pagi hari. Ambil setiap hari, 2-3 kali sehari, terlepas dari makanan, 3 sdm.
• Rebusan rumput coltsfoot (1 sdm.), Bunga kapur kering (2 sdm.) Dan madu (1 sdm.). Campuran dituangkan di atas 2 gelas air mendidih, diinfuskan selama 1 jam, didihkan dan disimpan di atas api selama 5-7 menit. Kemudian minum saringan, ambil pada waktu tidur untuk 1 gelas selama 7-10 hari atau sampai hilangnya ruam kulit.
• Teh vitamin. Minuman ini diseduh pada pinggul mawar kering, raspberry, cranberry, blackcurrant. Bahan apa pun yang terdaftar dicampur dalam proporsi yang sama, diseduh dalam air mendidih dalam ketel atau termos. Anda dapat mengambil alat tanpa batasan, tanpa menambahkan gula, sebelum pemulihan dan selama seminggu setelahnya.

Apakah mungkin untuk mencuci dengan rubella

Selama rubella dari prosedur air, orang dewasa harus abstain dalam periode akut penyakit, disertai dengan demam, serta dalam bentuk penyakit yang parah. Jika ada sedikit arus setelah munculnya ruam, Anda tidak harus berhenti kebersihan, Anda bisa mandi air hangat, sementara memberikan sampo dan gel alergi, menggunakan sabun tar

Pencegahan

Ukuran pencegahan rubella spesifik adalah vaksinasi dengan persiapan imunobiologis hidup yang mengandung virus rubella. gondong dan campak, atau dengan cara monovaccine. Vaksinasi dilakukan dalam dua pendekatan - vaksinasi pertama diberikan kepada anak-anak berusia 15 bulan hingga satu setengah tahun, yang kedua pada remaja, anak-anak 12-14 tahun (terutama perempuan). Wanita usia subur yang tidak sakit di masa kanak-kanak direkomendasikan vaksinasi ulang selama perencanaan kehamilan.