"Kandidiasis di rongga mulut - fitur manifestasi dan pengobatan, obat-obatan"

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

Kandidat oral adalah penyakit yang disebabkan oleh jamur Candida. Ini adalah mikroorganisme seperti ragi yang merupakan bagian dari mikroflora manusia normal. Mereka ditemukan di kulit, di usus, di vagina dan di mukosa hidung di 70-80% orang. Namun, kebanyakan dari mereka tidak memiliki tanda-tanda penyakit.

Kandidiasis oral sering menyerang bayi. 20% anak-anak hingga satu tahun menderita penyakit ini, dan beberapa kali. Diyakini bahwa kandidiasis atau kandidiasis pada anak-anak lebih mudah dan lebih ditoleransi.

Tetapi penyakit ini bisa terjadi pada orang dewasa. Statistik mengklaim bahwa itu mempengaruhi 10% orang setelah 60 tahun. Khususnya yang rentan adalah mereka yang terpaksa menggunakan gigi palsu. Di bawahnya, ada kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi jamur. Selain itu, kandidiasis oral pada orang dewasa terjadi sebagai akibat dari penurunan kekebalan yang disebabkan oleh berbagai penyakit.

Kandidiasis oral sering menyerang wanita. Perokok pria juga berisiko. Dalam beberapa tahun terakhir, kejadiannya telah meningkat secara signifikan. Para ahli mengaitkan hal ini dengan asupan obat-obatan yang tidak terkontrol dan sering kali tidak dapat dibenarkan yang mengganggu keseimbangan mikroflora dan mengurangi kekebalan.

Apa itu Candida?

Candida adalah jamur sel tunggal. Ada sekitar 150 jenisnya. 20 di antaranya dapat menyebabkan penyakit manusia. Candida jamur di rongga mulut dapat hidup di berbagai bagian selaput lendir, amandel, rongga karies dan di saluran gigi yang rusak.

Meskipun candida termasuk jamur yang mirip ragi, tetapi tidak seperti ragi, mereka tidak menguntungkan manusia. Dan di bawah kondisi yang menguntungkan, mereka aktif bereproduksi, menyebabkan penyakit - kandidiasis.

Terutama seperti media candida alkali pH 7,8-8,5. Itu terjadi di mulut seseorang dengan penyalahgunaan permen dan makanan lain yang kaya karbohidrat sederhana. Suhu optimal untuk pengembangannya adalah 30-37 ° C.

Ketika Candida diucapkan, mereka merujuk pada mikroorganisme uniseluler dari genus Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Mereka disebut sebagai jamur yang tidak sempurna, karena, tidak seperti jamur lainnya, candida tidak membentuk miselium nyata - miselium. Perbedaan lain adalah bahwa spora mikroorganisme ini tumbuh di kantong khusus di dalam sel.

Ada satu lagi perbedaan antara kandidat dan jamur. Dalam kondisi yang merugikan, sel menjadi ditutupi dengan cangkang pelindung yang padat dan membentuk klamidospora. Mereka tahan terhadap lingkungan. Berkat fitur ini, candida ditularkan dari orang ke orang.

Candida albicans adalah perwakilan paling umum dari genus ini. Dialah yang paling sering menyebabkan penyakit pada manusia. Mikroorganisme memiliki bentuk oval atau bulat. Ini terlihat seperti ketika jamur tidak aktif dan merupakan bagian dari mikroflora normal.

Jika kekebalan terganggu dan ada faktor-faktor lain yang berkontribusi pada pertumbuhan jamur, maka candida mulai berubah. Sel-sel ditarik keluar dan mengambil bentuk batang oval, yang terus bertunas dan berkembang biak. Sebagai hasil dari pembagian seperti itu, rantai panjang terbentuk, yang biasa disebut pseudomycelium.

Candida menembus ke dalam epitel, yang menutupi selaput lendir mulut dan faring. Mereka mulai berkembang di sana, menghancurkan jaringan di sekitarnya. Pada saat yang sama, jamur secara intensif mengeluarkan enzim yang memecah protein, lemak, dan karbohidrat sel manusia. Ini menyebabkan kerusakan mukosa mulut dan gejala kandidiasis yang tidak menyenangkan: kering, nyeri, terbakar.

Penyebab kandidiasis di mulut

Orang yang sehat dapat menjadi pembawa candida dan ada banyak orang seperti itu. Mikroorganisme ini ditemukan pada 50% orang. Tubuh manusia hidup berdampingan secara damai dengan jamur. Tetapi segera setelah keseimbangan kimiawi terganggu, kekebalan umum atau lokal menurun, jamur mulai membentuk koloni. Kandidiasis atau sariawan berkembang.

Ada banyak faktor yang berkontribusi terhadap aktivasi Candida dan terjadinya penyakit:

• Melemahnya sistem kekebalan tubuh, defisiensi imun, jumlah sel imun yang tidak mencukupi.
• Kehamilan disertai dengan perubahan kadar hormon, metabolisme dan penurunan kekebalan.
• Penyakit penyerta, HIV, TBC, penyakit kelenjar adrenalin dan organ pencernaan. Seringkali kandidiasis oral pada orang dewasa adalah tanda pertama diabetes.
• Minum obat yang menghambat kerja kekebalan tubuh. Ini adalah kortikosteroid dan sitostatik.
• Antibiotik jangka panjang. Obat-obatan ini mengganggu komposisi normal mikroflora tubuh. Rasio perubahan mikroorganisme. Dan jamur yang resisten terhadap antibiotik, bereproduksi secara aktif, tidak memiliki pesaing lagi.
• Dysbacteriosis dan kekurangan vitamin kelompok B, serta C dan PP, yang disintesis dalam tubuh oleh bakteri.
• Kebiasaan buruk: alkohol dan narkoba. Zat-zat ini merusak keseimbangan tubuh dan mengurangi pertahanan kekebalan tubuh.
• Terapi radiasi pada pasien kanker.
• Kontrasepsi oral kadang-kadang menciptakan kondisi untuk perkembangan infeksi jamur, mengganggu kadar hormon.
• Cedera ringan pada mukosa mulut. Mereka dapat terjadi sebagai akibat gigitan yang tidak tepat atau kerusakan gigi.
• Mengenakan gigi palsu. Terutama jika mereka mengalami penyesuaian buruk dan melukai mukosa mulut. Prostesis akrilik dapat menyebabkan alergi, yang mendorong penetrasi jamur ke dalam sel.

Kandidiasis rongga mulut dapat terinfeksi oleh orang lain. Ini dapat terjadi pada saat persalinan, ketika jamur dari vagina ibu ditransmisikan ke bayi. Dan juga saat mencium dan melakukan kontak seksual, menggunakan peralatan umum, sikat gigi. Candida juga dapat ditularkan ke manusia dari hewan. Anak-anak yang bermain dengan anak-anak anjing dan kucing berisiko terinfeksi.

Kandidiasis di mulut pada anak-anak (fitur gejala)

5% bayi baru lahir dan 20% bayi hingga satu tahun menderita sariawan. Infeksi yang paling umum berasal dari ibu. Tetapi staf rumah sakit bersalin dan rumah sakit dapat menjadi sumber infeksi.

Alasan mengapa anak-anak paling sering menderita penyakit ini adalah ketidakmatangan mukosa mulut, gambaran imunitas, gangguan penghilangan asam dari tubuh dan ketidakstabilan mikroflora. Karena itu, candida, terperangkap di mulut, mulai aktif berkembang biak.

Paling sering, jamur menetap di bagian dalam pipi pada anak-anak. Tetapi langit, lidah, amandel, dan tenggorokan mungkin terpengaruh. Pada tahap awal sulit untuk mendiagnosis dengan benar. Selaput lendir mulut memerah, tanpa plak yang khas. Setelah beberapa saat, butiran putih kecil muncul, seperti semolina. Kemudian mereka bertambah besar dan tampak seperti film susu atau residu dadih di mulut. Razia ini mudah dihilangkan. Di bawah mereka adalah area merah terang, kadang-kadang mungkin ada tetes darah.

Jika sariawan pada anak-anak tidak diobati, maka plak kecil tumbuh dan bergabung. Plak dapat menutupi seluruh permukaan mulut. Erosi terbentuk. Kerusakan lebih dalam dan di area ini darah menodai mekar berwarna coklat. Dengan kekalahan lapisan dalam plak mukosa dihapus keras, ada gusi berdarah.

Rasa terbakar dan pegal di mulut disebabkan oleh kerusakan pada selaput lendir yang sensitif. Ketidaknyamanan diperburuk dengan makan. Anak itu menolak untuk menyusu dan menyusu, itu menjadi berubah-ubah. Tidur terganggu, suhu mungkin naik sedikit. Dalam kasus yang parah, naik ke 39 derajat.

Terkadang anak-anak mengalami kandidosis. Ini adalah retakan di sudut mulut, yang dapat ditutup dengan mekar. Kulit di sekitarnya terlihat memerah. Saat bibir bergerak ada sensasi yang tidak menyenangkan.

Roti ini terjadi pada bayi yang memiliki kebiasaan mengisap jari atau dot. Pada anak yang lebih besar, penampilan mereka dapat dikaitkan dengan kecanduan permen karet.

Gejala dan tanda-tanda kandidiasis di mulut

Sariawan di mulut terjadi ketika tubuh secara bersamaan dipengaruhi oleh beberapa faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan jamur. Gejala dan tanda-tanda kandidiasis di rongga mulut tergantung pada kondisi umum pasien dan tahap perkembangan penyakit. Dengan demikian, jumlah terbesar pasien terjadi di antara bayi dan orang tua. Di antara kelompok-kelompok ini, jumlah kasus mencapai 10%. Ini disebabkan oleh kekhasan imunitas, yang dilemahkan oleh virus kronis atau penyakit kronis yang bertahan lama.

Menurut perjalanan penyakit, bentuk-bentuk ini dibedakan:

1. Bentuk akut:
   • kandidiasis pseudomembran akut (sariawan)
   • kandidiasis atrofi akut
   
   
2. Bentuk kronis:
   • hiperplastik kronis
   • atrofi kronis

Bentuk-bentuk penyakit ini dapat terjadi secara independen atau mengubah satu dari yang lain.

Gejala kandidiasis di mulut

Pada tahap awal, candida menembus sel, mulai berkembang biak di sana dan mengeluarkan enzim. Zat ini mengiritasi selaput lendir dan melarutkan jaringan di sekitarnya. Aktivitas Candida seperti itu menyebabkan kemerahan, pembengkakan, dan perasaan kering. Ada peningkatan kepekaan dan rasa sakit di mulut.

Candida terus aktif berkembang biak dan membentuk pseudomycelium. Akumulasi mikroorganisme memiliki penampilan berupa plak putih berwarna putih yang naik di atas permukaan mukosa. Komposisi plak juga meliputi: sel epitel yang hancur, keratin, fibrin, sisa makanan, bakteri.

Awalnya, plak tersebut berupa butiran putih kecil di permukaan bagian dalam pipi yang memerah. Seiring waktu, jumlah mereka meningkat, dan patina muncul seperti film atau plak seperti susu. Daerah yang terkena dampak tumbuh dan bergabung satu sama lain.

Plak dapat terbentuk tidak hanya pada pipi, tetapi juga pada gusi, langit-langit mulut, lidah, dan amandel. Jika kulit bibir terpengaruh, sisik putih dan serpihan juga muncul pada mereka.

Pada awalnya, serangan itu mudah dihilangkan. Di bawahnya membentuk permukaan merah cerah, kadang-kadang dengan luka. Ini adalah hasil dari jamur. Mikroorganisme ini mengeluarkan enzim yang menghancurkan sel di dekatnya. Secara bertahap, mereka menembus ke lapisan yang lebih dalam dari mukosa mulut.

Gatal dan terbakar di mulut disebabkan oleh reaksi alergi dan iritasi. Ketidaknyamanan diperburuk selama menelan air liur, asupan makanan, terutama pedas, asam atau panas.

Jika Candida telah menetap pada selaput lendir faring, maka proses menelan bisa sulit, ada "benjolan di tenggorokan."

Peningkatan suhu menjadi respons tubuh terhadap reproduksi jamur dan zat-zat yang mereka keluarkan.

Zaeda mikotik yang disebabkan oleh candida dimanifestasikan dengan memerahnya kulit di sudut mulut dan pembentukan retakan kecil. Terkadang muncul sisik transparan atau mekar keputihan, yang mudah dihilangkan. Saat membuka mulut, ada rasa sakit di tempat-tempat ini. Pada pasien dewasa, pendidikan zayed sering dikaitkan dengan gigi palsu yang tidak terpasang dengan benar. Pada saat yang sama sudut bibir diturunkan dan terus dibasahi dengan air liur.

Alergi umum tubuh dan menipisnya kekuatan pelindung sistem kekebalan tubuh, serta keracunan tubuh dengan racun, adalah hasil dari tindakan sistemik jamur ini.

Pengobatan kandidiasis oral

Sebelum meresepkan perawatan, dokter harus memastikan diagnosis. Untuk melakukan ini, ia mendengarkan keluhan pasien, membuat goresan dari mukosa mulut, analisis klinis darah, menentukan kadar gula dalam darah. Setelah hasil tes diperoleh, rejimen pengobatan individual diresepkan. Agar berhasil mengatasi sariawan di mulut pada orang dewasa, perlu untuk memulai pengobatan dengan penyakit kronis: leukemia, diabetes, penyakit pada saluran pencernaan.

Perawatan kandidiasis dilakukan oleh dokter gigi atau periodontis. Jika Candida tidak hanya mengenai selaput lendir, tetapi prosesnya telah menyebar ke organ lain, maka seorang ahli mikologi atau spesialis penyakit menular terlibat dalam perawatan. Bagikan pengobatan umum dan lokal untuk kandidiasis oral.

Pil apa yang harus diminum untuk kandidiasis oral?

Perawatan umum kandidiasis didasarkan pada minum obat yang memiliki efek sistemik pada tubuh. Mereka membunuh Candida tidak hanya pada mukosa mulut, tetapi juga pada organ lain dan menyembuhkan pengangkutan jamur. Obat antijamur (antimikotik) dibagi menjadi antibiotik poliena dan imidazol.

Antibiotik Polyene: Nystatin dan Levorin. Oleskan 4-6 kali sehari setelah makan selama 10-14 hari. Tablet direkomendasikan untuk larut untuk meningkatkan efek obat ini dan memperpanjang waktu kerjanya pada selaput lendir. Peningkatan nyata terjadi pada hari ke 5. Jumlah plak berkurang, erosi sembuh.

Jika pengobatan dengan Nystatin dan Levorin tidak berhasil, Amphotericin B diberikan secara intravena. Atau tablet Amphoglucamine. Diminum setelah makan dua kali sehari selama dua minggu.

Imidazol - Miconazole, Econazole, Clotrimazole. Dosis 50-100 mg per hari, tentu saja 1-3 minggu. Durasi dan dosis tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan penyakit.

Juga, agen antimikroba dan antiparasit, yang menghentikan pertumbuhan jamur, telah terbukti sangat baik:

• Flukonazol memiliki efek antijamur yang kuat. Tetapkan sekali sehari untuk 200-400 mg.
• Diflucan dalam kapsul 50-100 mg diminum sekali sehari, tentu saja - 7-14 hari.
• Tablet Nizoral kursus pengobatan selama 2-3 minggu dengan 200 mg.
• Karamel Deca. Larutkan 1-2 potong di belakang pipi, tentu saja - 10-14 hari

Sebagai tonik untuk meningkatkan kekebalan resep vitamin dari kelompok B (B2, B6), serta C dan PP. Mereka mengembalikan proses redoks dan pertahanan alami tubuh.

Selama bulan itu, dianjurkan untuk mengonsumsi Kalsium Glukonat. Ini memiliki efek tonik dan mengurangi manifestasi alergi yang disebabkan oleh candida. Diphenhydramine, Suprastin, Pipolfen, Fenkrol diresepkan sebagai obat anti alergi.

Pada periode yang sama, preparat besi juga dikonsumsi (Ferropleks dragee, Konferon). Perlu untuk mengembalikan pertukaran zat besi dalam tubuh, yang terganggu dengan kandidiasis.

Untuk pemulihan yang cepat, penguatan kekebalan dan pencegahan penyebaran infeksi jamur, diresepkan vaksin candid. Untuk tujuan yang sama, Pentoxyl dan Methyluracil digunakan. Mereka mengaktifkan produksi sel darah putih dan gamma globulin yang melawan jamur.

Pengobatan topikal - obat yang bekerja pada selaput lendir dan tidak diserap ke dalam darah. Mereka menghentikan pertumbuhan dan reproduksi Candida, menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, menyembuhkan kerusakan yang disebabkan oleh aktivitas jamur:

• Pewarna anilin digunakan sebagai pengobatan topikal untuk kandidiasis mukosa oral. Metilen biru, larutan fukorcin, hijau cemerlang paling efektif.
• Persiapan yodium untuk aplikasi: Yoditsirin, larutan Lugol
• Tablet lisozim untuk mengisap atau Lizak memiliki efek bakterisidal
• Salep Nystatin atau Levorin. Oleskan dengan cheilitis (kerusakan pada bibir) dan ragi zade.

Yang paling penting adalah rehabilitasi rongga mulut, yaitu perawatan semua penyakit dan proses inflamasi rongga mulut. Ini termasuk kesehatan gigi, gusi dan perawatan gigi tiruan yang tepat. Mereka diperlakukan dengan agen antijamur yang sama, kecuali untuk pewarna anilin.

Bagaimana cara berkumur dengan kandidiasis?

Larutan alkali dan desinfektan diresepkan untuk sariawan di mulut. Mereka membantu membersihkan selaput lendir serangan, menghilangkan akumulasi jamur, menenangkan peradangan dan mempercepat penyembuhan luka. Untuk membilas digunakan:

• Larutan boraks 2% (natrium tetraborat)
• 2% larutan natrium bikarbonat (baking soda)
• 2% larutan asam borat
• Larutan iodinol dengan air

Penting untuk dibilas dengan solusi ini dalam 2-3 jam, dan juga setelah makan dan selalu di malam hari. Kursus pengobatan adalah 7-14 hari. Diperlukan untuk melanjutkan prosedur ini, walaupun bantuan datang lebih awal.

Kandidiasis oral: pengobatan, gejala, foto

Kandidat oral adalah penyakit jamur yang terjadi karena jamur seperti ragi mikroskopis seperti Candida. Sangat jarang, kandidiasis oral terjadi karena infeksi dari luar. Kandidiasis oral sering menyerang bayi. Dianggap bahwa pada masa kanak-kanak, kandidiasis atau sariawan lebih mudah dan lebih ditoleransi.

Tetapi penyakit ini bisa terjadi pada orang dewasa. Khususnya yang rentan adalah mereka yang terpaksa menggunakan gigi palsu. Di bawahnya, ada kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi jamur. Selain itu, kandidiasis oral pada orang dewasa terjadi sebagai akibat dari penurunan kekebalan yang disebabkan oleh berbagai penyakit.

Penyebab kandidiasis oral

1. Kandidiasis oral terbentuk jika seseorang menderita penyakit parah atau neoplasma ganas. Ini mungkin HIV, endokrinopati, TBC, metabolisme karbohidrat, penyakit lambung dan usus.
2. Penggunaan jangka panjang obat-obatan glukokortikosteroid dan sitostatika, yang menghasilkan penurunan kekebalan, yang berkontribusi terhadap serangan jamur Candida. Banyak orang terlibat dalam pengobatan sendiri dengan antibiotik, akibatnya jumlah pasien dengan penyakit ini telah meningkat secara dramatis dalam beberapa tahun terakhir. Jika Anda dirawat dengan antibiotik untuk waktu yang sangat lama, itu melanggar mikroflora rongga mulut dan terjadi dysbacteriosis. Pada saat yang sama, mikroflora yang bermanfaat dihambat, yang berkontribusi terhadap peningkatan tajam dalam populasi jamur, yang mempengaruhi mukosa mulut.
3. Penggunaan obat antimikroba seperti trichopol, chlorhexidine dan lainnya.
4. Penggunaan alkohol, obat-obatan, kontrasepsi oral secara teratur.
5. Cedera yang secara teratur diterapkan pada mukosa mulut dengan tepi tajam gigi bobrok atau mahkota berkualitas rendah.
6. Jika seseorang memakai prosthesis dari plastik akrilik, maka ada kemungkinan besar mengembangkan reaksi alergi karena interaksi yang lama dengan membran mukosa, yang mengarah pada terjadinya kandidiasis oral.

Diperhatikan bahwa diabetes mellitus mungkin tidak menunjukkan gejala, tetapi ini adalah tanda pertama.

Gejala kandidiasis oral

Gejala penyakit ini bervariasi dan dapat terjadi karena berbagai alasan. Ada bentuk akut dan kronis. Bentuk akut terdiri dari dua jenis: kandidiasis pseudomembran tipe akut dan kandidiasis atrofi tipe akut. Bentuk kronis hiperplastik dan atrofi.

Kedua bentuk kronis ini dapat terjadi baik secara mandiri maupun tumbuh lebih besar. Perlu mempertimbangkan semua bentuk ini secara lebih rinci.

Kandidiasis pseudomembran tipe akut. Jenis kandidiasis yang paling umum, disebut juga kandidiasis. Sering diamati pada anak kecil. Perjalanan penyakitnya mudah, tetapi jika Anda memulainya, plak-plak kecil akan mulai tumbuh dalam ukuran dan bergabung, yang mengarah pada pembentukan erosi. Permukaan mulut menjadi tertutup dengan plak yang sulit dihilangkan, dan gusi mulai berdarah.

Rasa sakit dan terbakar mulai memburuk dalam proses makan, anak mulai berpaling dari makanan. Tidur terganggu, suhu naik, dalam beberapa kasus hingga 39 derajat. Jarang, tetapi refluks candidal dapat terjadi. Ini terbentuk pada anak-anak yang mengisap jari atau dot mereka.

Jika bentuk kandidiasis ini terjadi pada orang dewasa, maka itu menunjukkan bahwa ada penyakit seperti hipovitaminosis, diabetes, neoplasma ganas, penyakit darah dan lain-lain. Bibir, pipi, bagian belakang lidah, langit-langit mulut terpengaruh. Rongga mulut ditutup dengan mekar keju.

Pada awalnya ia mudah dihilangkan, tetapi seiring perkembangan penyakit, plak menjadi lebih padat dan sulit dihilangkan, dan permukaan rongga mulut tertutup oleh erosi. Menjadi sangat menyakitkan untuk dikunyah.

Kandidiasis atrofi dari tipe akut. Dengan jenis penyakit ini ada mulut yang terbakar dan kering. Selaput lendir mulai mengering dan memerah. Dengan kekalahan bahasa punggungnya menjadi warna crimson yang cerah. Tidak ada plak, dan jika ada, itu dalam lipatan, dihilangkan dengan susah payah dan merupakan kombinasi dari sel-sel jaringan dan sejumlah besar jamur pada tahap pemula.

Kandidiasis hiperplastik kronis pada rongga mulut. Pada penyakit ini, mukosa mulut ditutupi dengan lapisan yang sangat padat, yang sepertinya disolder. Bagian belakang lidah dan langit-langit juga ditutupi dengan mekar dalam bentuk nodul dan plak.

Jenis penyakit ini membentuk hiperplasia papiler di langit. Karena kenyataan bahwa penyakit ini bertahan lama, plak jenuh dengan fibrin, membentuk lapisan kuning. Mereka menempel pada lendir sehingga mereka sangat sulit untuk dihilangkan dengan spatula. Jika plak masih diangkat, di bawahnya akan ada permukaan dengan erosi, yang mulai berdarah. Ada rasa terbakar, kering dan sakit di mulut.

Kandidiasis atrofi kronis pada rongga mulut. Pada dasarnya, penyakit ini terjadi pada mereka yang memakai gigi palsu yang bisa dilepas. Rongga mulut menjadi kering, ada sensasi terbakar dan sakit saat mengenakan gigitiruan lepasan. Mukosa membengkak dan dipenuhi darah. Di bawah prostesis terbentuk erosi, hiperemia, papillomatosis. Plak yang sulit terbentuk di lipatan dalam dan di sisi lidah. Saat melakukan pemeriksaan mikroskopis terungkap jamur.

Perawatan umum kandidiasis oral

Kandidiasis diperlakukan lama dan keras. Untuk setiap pasien memerlukan pendekatan individual. Kursus pengobatan bukan hanya pengobatan. Hal ini juga diperlukan untuk meningkatkan imunitas, mengobati penyakit yang menyertai dan sakit gigi. Selain itu, Anda harus makan sepenuhnya.

Tetapkan obat antijamur di dalam setelah makan 4-6 kali sehari. Ini mungkin levorin atau nonstatitis. Kursus berlangsung 10 hari. Karena buruknya penyerapan obat ini oleh saluran pencernaan, tablet harus dihancurkan, dan bubuk yang dihasilkan harus ditempatkan di bawah lidah. Efek yang baik memberi mengisap karamel decamina. Mereka ditempatkan di bawah lidah atau pipi dan dipegang sampai benar-benar larut, minimal membuat gerakan menelan.

Dokter mungkin meresepkan Diflucan. Muncul dalam kapsul dan memiliki efek antijamur. Untuk mengurangi kekeringan pada mukosa mulut dan memengaruhi jamur seperti ragi, Anda dapat menggunakan larutan potassium iodide 2%. Itu tidak memungkinkan jamur berkembang biak, dan yodium meningkatkan sekresi air liur.

Perawatan lokal

Terapi lokal, tugas utamanya adalah untuk menekan reproduksi jamur dan mencegah penyebarannya ke jaringan dan organ di sekitarnya. Untuk melakukan ini, gunakan antiseptik dan antibiotik dengan sifat antijamur.

Antiseptik bisa dalam bentuk pelumasan, pembilasan dan aplikasi. Untuk pelumasan, aplikasikan 2% larutan metilen biru, larutan fukortsin, solusi 2% gentian violet. Kombinasi larutan Lugol dan larutan boraks 10% dalam gliserin sangat membantu. Bilas mulut Anda dengan larutan chlorhexidine 0,05% dan larutan hexorel 0,1%. Prosedur ini dilakukan dua kali sehari setelah makan.

Antibiotik yang mengobati kandidiasis oral dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

• Poliena (nistatin, natamisin, levorin, amfothecrine B).
• Triazol (flukonazol, intrakonazol).
• Allylamine (terbinafine, lamisil).
• Imidazol (ekonazol, tiokonazol, klotrimazol, ketokonazol, oksikonazol).
• Echinocandins (caspofungin).

Obat-obatan ini bisa dalam bentuk tetes, tablet, gel, karamel untuk mengisap, salep, larutan, aerosol.

Pengobatan kandida dilakukan oleh obat-obatan kompleks: antibiotik, glukokortikoid dan antijamur. Ini mungkin pimafukort, lorinden C, Candida B, mykozolon, triderm.

Perawatan sistemik

Jika pengobatan lokal tidak efektif, resepkan pengobatan sistemik kandidiasis oral. Efek terbesar membawa obat-obatan dalam bentuk tablet dan suntikan.

Terapi sistemik digunakan terutama pada kandidiasis hiperplastik, granulomatosa, erosif, dan ulseratif kronis. Biasanya mereka memiliki bentuk kronis dengan kerusakan pada organ lain dan kurang dirawat dengan terapi lokal. Obat-obatan berikut ini diresepkan: intraconazole, ketoconazole, fluconazole dan analognya.

Jika kambuh terjadi sangat sering, terapi nadi dengan flukonazol diresepkan. Sebagai bantuan, vitamin kelompok B, asam nikotinat dan askorbat, probiotik, dan imunomodulator diresepkan.

Pengobatan obat tradisional

Pengobatan tradisional dapat dilengkapi dengan penggunaan obat tradisional: ramuan dan infus herbal yang memiliki efek anti-inflamasi dan astringen.

1. Untuk berkumur, oleskan larutan tingtur calendula.
2. Anda juga dapat membilas mulut Anda dengan rebusan campuran juniper, celandine, chamomile, kuncup birch, yang diambil dengan jumlah yang sama.
3. Area yang terkena harus dilumasi dengan tingtur tunas juniper.
4. Bilas mulut Anda dengan jus cranberry, raspberry atau wortel.
5. Tampon kasa, yang diresapi dengan rebusan kulit kayu ek, digunakan untuk aplikasi.

Untuk menghilangkan plak dari rongga mulut, plak dilumasi dengan buckthorn laut atau minyak wort Saint John's.

Produk-produk berikut mengandung zat-zat yang mencegah mikroflora berbahaya dari penggandaan: bawang putih, yogurt, kvass, tingtur jamur teh.

Untuk mengulang penyakit rongga mulut sesering mungkin, dan perawatannya lebih produktif, Anda harus mengikuti diet ketat. Penting untuk mengecualikan dari diet Anda gula, cuka dan makanan yang mengandungnya, alkohol, makanan yang mengandung karbohidrat dalam jumlah besar. Lebih baik bersandar pada ikan, soba, daging tanpa lemak, telur.

Sayuran yang mengandung karbohidrat dalam jumlah kecil dianggap berguna: paprika hijau, bawang merah, kubis, mentimun, bayam. Yang berguna adalah keju dengan kandungan laktosa yang rendah. Diet membantu untuk sepenuhnya menghilangkan kandidiasis oral.

Pencegahan kandidiasis oral

Untuk mencegah penyakit ini, perlu secara teratur mengunjungi dokter gigi untuk rehabilitasi rongga mulut, mengecualikan perawatan diri dengan antibiotik, glukokortikoid dan sulfonamid, mengikuti kebersihan mulut, dan melepaskan semua kebiasaan buruk. Ini membantu flora yang sehat dari rongga mulut dan mencegah terjadinya penyakit.

Penting untuk makan makanan yang mengandung protein dalam jumlah besar, dan untuk mengecualikan makanan yang kaya glukosa dari diet Anda. Melindungi tubuh dengan baik dari produk susu seperti jamur yang mengandung bifidobacteria hidup.

Anda harus merawat dengan benar gigi palsu yang bisa dilepas, merawatnya dengan cara khusus, dan menyikat gigi dengan pasta gigi yang mengandung larutan boraks dalam gliserin.

Dengan mengikuti semua aturan ini, Anda tidak akan pernah tahu apa itu kandidiasis oral.

Kandidiasis oral

Kandidat oral adalah infeksi mikotik pada rongga mulut yang disebabkan oleh jamur Candida albicans yang mirip ragi oportunistik. Kandidiasis rongga mulut dimanifestasikan oleh hiperemia dan pembengkakan lendir dengan bercak putih lembut atau padat; kering, terbakar, sakit saat makan; menggigit, mengelupas dan bibir pecah-pecah. Diagnosis kandidiasis oral didasarkan pada gambaran klinis khas dan identifikasi patogen selama pemeriksaan mikroskopis dan bakteriologis. Pengobatan kandidiasis oral termasuk resep obat antijamur (topikal dan oral), antihistamin dan vitamin, imunoterapi, fisioterapi.

Kandidiasis oral

Kandidiasis oral adalah lesi dysbiotik pada mukosa mulut, yang berkembang dengan reproduksi jamur seperti genus Candida yang berlimpah, yang merupakan asosiasi mikroflora normal manusia. Dalam kondisi tertentu, jamur dapat menyebabkan berbagai proses patologis dalam tubuh manusia: kandidiasis oral, kandidiasis kulit, kandidiasis vagina, sepsis kandida, dll. Kandidiasis mukosa mulut sering diamati pada anak-anak (pada periode neonatal, pada masa bayi dan pada masa kanak-kanak), dan pada orang tua. Misalnya, tandan kandida lebih sering terjadi pada anak-anak berusia 3-10 tahun dan pada pasien di atas 60 tahun. Stomatitis dan glositis kandida biasanya terdeteksi pada bayi baru lahir dan pada wanita setelah menopause.

Penyebab kandidiasis oral

Pemindahan agen penyebab kandidiasis oral dimungkinkan melalui kontak fisik dengan pembawa (melalui tangan, air liur dengan ciuman), melalui piring pembibitan, mainan, makanan (terutama produk susu) dan air. Dapat terinfeksi jamur Candida yang baru lahir dari ibu saat melahirkan, serta menyusui.

Namun, hanya membawa jamur Candida ke mukosa oral tidak cukup untuk kolonisasi dan pengembangan kandidiasis. Jamur yang tidak melekat dapat dengan mudah dikeluarkan dari mulut dengan air liur dan makanan di saluran pencernaan dan dikeluarkan dari tubuh. Dalam penerapan sifat-sifat patogen jamur Candida, peran faktor-faktor predisposisi dimainkan dengan melemahkan atau mengganggu resistensi imunobiologis organisme, termasuk faktor spesifik dan non-spesifik imunitas lokal, penghambatan mikroflora normal, dysbacteriosis oral.

Perkembangan kandidiasis oral dipromosikan oleh kehamilan, prematur dan malnutrisi; keberadaan keadaan imunodefisiensi bawaan atau didapat (infeksi HIV), komorbiditas berat (tumor ganas, tuberkulosis), proses infeksi akut (disentri, difteri, sifilis), endokrinopati (diabetes mellitus, hipotiroidisme), penyakit metabolik (keadaan defisiensi besi, hipovitaminosis).

Penyakit kronis pada saluran pencernaan, hipo-liur dan xerostomia, pH saliva yang rendah, keasaman yang rendah dari jus lambung juga menentukan kecenderungan untuk mengembangkan kandidiasis oral. Dalam terjadinya kandidiasis oral, usia pasien (anak-anak dan orang tua), pengobatan jangka panjang dengan antibiotik, obat hormonal (COC, kortikosteroid), sitostatika, kecanduan (merokok) adalah penting.

Pengurangan resistensi mukosa dan munculnya kandidiasis oral dapat disebabkan oleh berbagai cedera pada membran mukosa yang disebabkan oleh gigi palsu yang tidak terpasang dengan benar, tepi tajam mahkota gigi yang hancur, luka bakar termal atau kimia.

Gejala kandidiasis oral

Manifestasi klinis kandidiasis oral cukup beragam dan dapat diekspresikan dalam bentuk ragi stomatitis (sariawan), glositis, cheilitis, angulitis. Ada bentuk klinis akut (pseudomembranosa dan atrofik) dan kronis (hiperplastik dan atrofi) kandidiasis oral.

Kandidiasis pseudomembran akut akut yang paling umum pada rongga mulut terjadi terutama pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, serta orang tua yang lemah dan kelelahan. Hal ini ditandai dengan munculnya bengkak, hiperemia, dan plak putih susu pada selaput lendir bagian belakang lidah, langit-langit, pipi dan bibir. Pengangkatan plak memperlihatkan permukaan perdarahan mukosa yang macerasi atau terkikis. Ada sensasi terbakar, nyeri dan kesulitan makan; anak-anak kehilangan nafsu makan, menjadi lesu, berubah-ubah. Proses ini dapat meluas ke laring, faring, kerongkongan.

Dengan tidak adanya pengobatan, sariawan dapat berubah menjadi kandidiasis atrofi akut rongga mulut, disertai dengan deskuamasi epitel, hiperemia berat, edema, dan kekeringan pada selaput lendir yang menipis, nyeri hebat. Bagian belakang lidah memperoleh warna merah menyala dan bersinar, atrofi papilla filiform, batas merah bibir dan sudut mulut terpengaruh. Plak jamur tidak ada atau menumpuk dalam lipatan yang dalam, sulit untuk dihilangkan.

Dalam kasus kandidiasis hiperplastik kronis pada rongga mulut pada selaput lendir pipi dan bagian belakang lidah, ditemukan bentuk yang tidak beraturan, plak dan papula putih kelabu yang dilas dengan ketat dengan tepi hiperemia, yang tidak dihilangkan selama pengerukan. Pasien dengan bentuk kandidiasis ini khawatir tentang kekeringan yang signifikan pada rongga mulut, kekasaran dan rasa sakit pada selaput lendir lidah dan pipi. Penyakit ini biasanya terdeteksi pada pria yang berusia lebih dari 30 tahun.

Kandidiasis atrofi kronis pada rongga mulut (denture stomatitis) berhubungan dengan tekanan yang berkepanjangan dan trauma pada membran mukosa. Hal ini dimanifestasikan oleh lesi lokal pada area pemakaian prostesis dalam bentuk eritema cerah yang jelas dari membran mukosa gusi dan palatum, dengan sedikit patina, erosi sudut mulut. Lidahnya halus, dengan atrofi papila. Perasaan subyektif - rasa sakit, terbakar, kering.

Ketika kandidiasis menuju batas merah bibir, timbul cheilitis candidal, ditandai oleh edema sedang, maserasi dan pengelupasan superfisial pada bibir, retakan dan erosi berdarah yang menyakitkan, dan peningkatan lapisan tipis film berwarna abu-abu dan kerak. Ada sensasi terbakar, kering, perasaan mengencangkan selaput lendir bibir.

Ketika mikotik di sudut mulut di kedua sisi, ada maserasi selaput lendir, retak kering dengan tepi seperti rol menebal dan sisik abu-abu tipis. Saat membuka mulut pecah-pecah berdarah, menimbulkan rasa sakit. Kandidiasis rongga mulut dapat terjadi dalam isolasi atau dikombinasikan dengan kerusakan pada selaput lendir dan kulit lainnya; dalam kondisi yang tidak menguntungkan dan perawatan yang tidak tepat, dapat berubah menjadi kandidiasis umum dengan kerusakan pada organ internal dan perkembangan sepsis kandida.

Diagnosis kandidiasis oral

Diagnosis kandidiasis didasarkan pada adanya keluhan karakteristik dan manifestasi klinis, hasil studi laboratorium (pemeriksaan mikroskopis dari kerokan, analisis kuantitatif tingkat penyebaran rongga mulut, pembenihan untuk kandidiasis dengan penentuan sensitivitas obat). Pemeriksaan mukosa mulut di dokter gigi menunjukkan lesi khas kandidiasis. Jika perlu, konsultasikan dengan terapis, dokter anak, spesialis penyakit menular, ahli alergi, ahli imunologi, ahli endokrin.

Candidosis rongga mulut dikonfirmasi oleh deteksi jamur Candida dalam bentuk bentuk sel pemula dan filamen pseudomycelia dalam mikroskopi noda bernoda dari daerah mukosa yang terkena. Ketika penyemaian pada media nutrisi dari 100 hingga 1000 CFU jamur candida dari mukosa mulut, isolasi diinterpretasikan sebagai tanda kemungkinan kandidiasis. Jika perlu, tes serologis dilakukan - tes alergi intradermal untuk antigen Candida, deteksi antibodi terhadap candida IgG / IgA dan diagnosa PCR dari kerokan. Dalam kasus kandidiasis oral berulang, kadar glukosa darah diperiksa untuk menyingkirkan diabetes mellitus.

Kandidiasis rongga mulut harus dibedakan dari bentuk leukoplakia datar dan verukosa, lichen planus, stomatitis alergika kronis dan kronis, glositis deskuamosa, zaedy streptokokus, cheilitis aktinik, herpes simpleks, papul sifilis, eksem bibir, dll.

Pengobatan kandidiasis oral

Pengobatan komprehensif kandidiasis meliputi metode lokal dan umum: pengobatan dan sanitasi rongga mulut, pengobatan penyakit terkait, dan peningkatan faktor pertahanan kekebalan. Untuk pengobatan lokal kandidiasis oral, bilasan alkali dan aplikasi (larutan soda, asam borat, natrium tetraborat dalam gliserol, clotrimazole), digunakan pelumas dengan salep antijamur (nystatin, levorin, dan dekaminova). Untuk efek terbaik, 2-3 obat antimycotic berbeda bergantian di siang hari dengan penggantian dalam 2-3 hari dengan yang baru.

Dianjurkan untuk mengobati rongga mulut dengan larutan fucorcin, lugol, iodinol. Dari 4-5 hari sejak dimulainya terapi, dimungkinkan untuk menggunakan agen keratoplastik (vitamin A dan E, minyak rosehip, minyak buckthorn laut). Menunjukkan perawatan gigi palsu dan struktur ortodontik yang cermat. Untuk efek umum pada agen penyebab kandidiasis oral, agen antijamur diberikan secara oral (flukonazol, ketokonazol terbinafine, amfoterisin B, levorin). Untuk mengurangi manifestasi alergi menggunakan antihistamin. Pada kandidiasis rongga mulut, fisioterapi efektif - elektroforesis dengan larutan kalium iodida, iradiasi ultraviolet, terapi laser. Pada kasus yang parah, kandidiasis oral membutuhkan imunoterapi kompleks.

Pengobatan kandidiasis oral berlanjut selama setidaknya 7-10 hari setelah hilangnya semua manifestasi klinis; dalam bentuk kronis, kursus diulang untuk mencegah kekambuhan. Terapi untuk kandidiasis oral termasuk, jika mungkin, penghapusan atau pengurangan dosis antibiotik dan kortikosteroid yang diminum; pengobatan penyakit terkait. Untuk pasien dengan kandidiasis oral, penting untuk memiliki nutrisi yang baik dengan penurunan jumlah karbohidrat sederhana, mengambil vitamin kelompok B, PP, C. Dengan paru-paru candid berulang, prostetik diperlukan untuk mengembalikan ketinggian gigitan.

Prognosis dan pencegahan kandidiasis oral

Prognosis untuk kandidiasis oral ringan menguntungkan, kekambuhan tidak terjadi; dengan bentuk moderat - kemungkinan terulangnya kembali; dalam kasus yang parah, transisi ke infeksi kronis dengan perkembangan sepsis kandida adalah mungkin.

Pencegahan kandidiasis oral termasuk promosi kesehatan dan pengerasan tubuh, diet yang tepat, sanitasi rongga mulut, kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi dan umum, deteksi tepat waktu dan pengobatan dysbacteriosis, tidak dapat diterimanya pengobatan sendiri, kepatuhan terhadap rezim sanitasi dan higienis di perusahaan industri makanan dan lembaga medis. Penting untuk menghilangkan fokus infeksi kandida pada wanita hamil dan perawatan higienis bayi yang tepat.