Bagaimana lupus erythematosus dirawat di rumah sakit dan di rumah? Ikhtisar metode pengobatan, serta deskripsi resep untuk pengobatan obat tradisional

Lupus erythematosus adalah sekelompok penyakit autoimun parah pada jaringan ikat, terutama menyerang kulit dan organ dalam seseorang. Penyakit ini mendapat namanya karena karakteristik ruam pada kulit wajah, dalam penampilan menyerupai gigitan serigala. Lebih sering, wanita muda, pria dan anak-anak lebih jarang menderita lupus erythematosus.

Jumlah total orang yang menderita lupus erythematosus adalah 0,004-0,25% dari jumlah total mereka.

Dari alasan mereka memilih: kecenderungan keturunan untuk penyakit ini, alasan lain untuk terjadinya masih belum diselidiki. Dipercayai bahwa penyakit infeksi akut, psikotrauma berat, kontak yang terlalu lama dengan situasi stres atau intoleransi terhadap beberapa obat farmakologis dapat memicu munculnya lupus erythematosus.

Ciri khas lupus erythematosus adalah berbagai manifestasinya, karena penyakit ini mempengaruhi hampir semua organ dan sistem tubuh manusia. Namun, ada daftar gejala, yang keberadaannya diperlukan untuk lupus erythematosus:

• gejala konstitusional (malaise, kekurusan)
• lesi kulit (kepekaan terhadap cahaya, kebotakan, eritema khas pada kulit hidung dan pipi dalam bentuk kupu-kupu)
• lesi mukosa erosif
• kerusakan sendi rematik
• kerusakan pada paru-paru dan jantung
• kerusakan ginjal (pada 50% pasien) hingga gagal ginjal
• gangguan sistem saraf (psikosis akut, sindrom otak organik)
• perubahan dalam tes darah dan urin umum
• sindrom antifosfolipid pada 20-30% pasien
• titer antibodi antinuklear tinggi

Jenis spesifik lupus erythematosus dan derajat aktivitas penyakit pada suatu waktu ditentukan oleh ahli reumatologi setelah pemeriksaan komprehensif. Dokter kulit sering merawat bentuk kulit lupus.

Metode mengobati lupus erythematosus

Penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, sehingga perawatan berlanjut seumur hidup. Cara mengobati lupus erythematosus ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual untuk setiap pasien tergantung pada gejala spesifik, keparahan penyakit dan aktivitasnya.
Dalam kasus penyakit ringan atau remisi, pengobatan terutama bersifat simptomatik. Obat-obatan tersebut diresepkan:

• analgesik untuk sindrom nyeri parah
• aspirin (80-320 mg per hari) dengan kecenderungan trombosis
• obat antimalaria: hydroxychloroquine (oral 200 mg per hari) atau kombinasi chloroquine (250 mg) dan quinacrine (50-100 mg) - untuk lesi parah pada kulit dan sendi
• vitamin A, B6, B12, C

Dalam kasus penyakit parah dengan kerusakan pada organ internal yang digunakan:

• glukokortikoid (dalam kondisi serius setiap hari 40-60 mg prednison, 20-40 mg - dengan aktivitas penyakit sedang) diambil dalam waktu satu bulan dengan penurunan bertahap ke dosis terapeutik (hingga 10 mg per hari)
• imunosupresan (mycophenalate mofetil 500-1000 mg, azathioprine 1-2,5 mg / kg atau siklofosfamid 1-4 mg / kg 1 kali sehari secara oral)
• heparin dalam kombinasi dengan aspirin secara subkutan, heparin atau wafarin secara oral untuk trombosis dan emboli pembuluh darah
• dalam kasus yang parah dengan kemanjuran rendah pengobatan glukortikoid, pulsoterapi diindikasikan dengan metilprednisolon dan siklofosfamid, yang diberikan dalam dosis besar (1 g per hari) secara intravena, 3 hari berturut-turut
• hemosorbtion dan plasmapheresis - untuk menghilangkan kompleks imun yang toksik dari tubuh
• transplantasi sel induk - prosedur mahal yang tidak dapat diakses oleh kebanyakan pasien
• suplemen kalsium dan vitamin D3 - untuk meminimalkan efek negatif dari penggunaan glukokortikoid

Pasien mengamati apotik. Indikasi untuk rawat inap segera adalah:

• komplikasi infeksi
• nyeri dada
• gejala patologi sistem saraf yang parah
• gagal ginjal
• trombosis

Obat tradisional melawan lupus erythematosus

Pengobatan lupus erythematosus pada kulit dan bentuk sistemik dari resep obat tradisional mendukung dan dapat digunakan selama perjalanan penyakit atau selama remisi. Pada saat yang sama tidak mungkin menggunakan cara yang merangsang imunitas - hal itu dapat memperburuk perjalanan penyakit.

Resep efektif yang populer:

• Ramuan daun mistletoe kering, dikumpulkan dari birch di musim dingin. 2 sdt. daun menuangkan segelas air mendidih, mendekam dalam bak air selama 1-2 menit dan bersikeras setengah jam. Infus yang dihasilkan diminum dalam tiga dosis sepanjang hari. Ambil 1 bulan.
• Rebusan licorice. Akar licorice kering (1 sdm.) Tuangkan air mendidih (500 ml), aduk di atas api selama 15 menit, dinginkan pada suhu kamar. Minuman kaldu tegang di siang hari di antara waktu makan. Begitu juga selama sebulan.
• Salep kuncup birch atau tarragon untuk pengobatan lupus erythema. Segelas tunas birch tanah (tarragon) dicampur dengan kaleng setengah liter lemak babi. Campuran ini direbus selama 5-7 hari dalam oven dengan pintu terbuka. Salep yang dihasilkan diaplikasikan pada eritema dan diminum sebelum makan selama 1 sdt.

Ada banyak resep obat alternatif lain yang digunakan untuk mengobati lupus erythematosus. Namun, dalam kasus bentuk penyakit yang parah dan pada tahap pemburukannya, obat tradisional harus memberi jalan kepada perawatan medis tradisional.

Bagaimana cara hidup dengan diagnosis lupus erythematosus?

Pada saat yang sama perlu untuk memperhatikan rekomendasi dasar:

• hindari stres dan situasi stres
• tidak termasuk lama tinggal di bawah sinar matahari dan solarium
• Pantau kesehatan: cegah eksaserbasi penyakit kronis, obati pilek segera setelah gejala pertama
• jangan minum kontrasepsi oral dan jangan merokok - ini sangat meningkatkan risiko trombosis
• gunakan kosmetik berkualitas tinggi, jangan melakukan perangkat keras dan dry cleaning pada wajah
• mengambil vitamin kompleks
• makan seimbang dan berolahraga

Perjalanan penyakit dan prognosis

Prognosisnya tidak menguntungkan. Kematian di antara pasien dengan lupus erythematosus adalah 3 kali lebih tinggi dari indikator yang biasa. Penyebab kematian yang paling umum adalah komplikasi infeksi dan konsekuensi dari kerusakan yang dalam pada organ dalam. Tetapi dengan deteksi penyakit yang tepat waktu dan terapi obat yang kompeten adalah mungkin untuk mengendalikan penyakit dan tidak membiarkannya menghancurkan kehidupan dan kesehatan.

Pengobatan lupus erythematosus

Saya ingin berbicara tentang perawatan dan pencegahan lupus erythematosus sistemik - penyakit autoimun dari jaringan ikat dan pembuluh darah dari kelompok kolagenosis, yang ditandai dengan kerusakan pada sendi, kulit, organ dalam dan disfungsi sistem saraf.

Lupus erythematosus sistemik berkembang lebih sering secara bertahap: seseorang merasa lelah, mengeluh cepat lelah, kemudian kulitnya ditutupi dengan bintik-bintik merah, yang muncul di pipi dan hidung seperti kupu-kupu.

Pada penyakit ini, ruam memengaruhi tidak hanya lapisan kulit yang dangkal, tetapi juga yang dalam. Mereka menyebut penyakit systemic lupus karena itu mengarah pada gangguan metabolisme, kerusakan pada persendian, sistem pernapasan, kardiovaskular, kemih, saraf, kekebalan tubuh dan sistem ikat.

Ada bentuk diskoid dan diseminata dari lupus erythematosus.

Ketika bentuk diskoid pada kulit muncul infiltrasi merah bulat atau oval dengan batas tajam plak dengan ukuran berbeda. Sangat sering mereka ditutupi dengan sisik horny keabu-abuan yang ditanam dengan rapat. Setelah pengangkatan sisik (sangat menyakitkan!) Anda dapat melihat pori-pori kulit yang menganga, dan pada permukaan bawah sisik ada tonjolan-tonjolan kecil. Kemudian, atrofi cicatricial berkembang dalam bentuk bintik-bintik keputihan dengan depresi di bagian tengah.

Bentuk diseminata memanifestasikan ruam fokal multipel, biasanya berukuran kecil, tidak rentan terhadap pertumbuhan perifer. Hampir tidak ada infiltrasi dan plak merah dalam bentuk lupus, hanya ada sedikit pengelupasan dalam bentuk sisik abu-abu yang pekat. Lokalisasi - wajah, leher, lengan dan kaki.

Perawatan lupus erythematosus sistemik selalu kompleks, dengan penggunaan kedua obat dan metode pengobatan alternatif. Diinginkan untuk melakukannya di bawah pengawasan dokter.

Video Systemic lupus erythematosus: pengobatan dan gejala

Secara signifikan mempromosikan minuman penyembuhan penyembuhan. Hal ini diperlukan untuk menggiling bersama dengan shell 10 milky kemiri kacang, tambahkan 2 sdm. biji jelai hancur, millet dan jagung, tuangkan semua dalam mangkuk enamel air 2 liter, didihkan, didihkan selama 30 menit dengan api kecil, saring dan minum kaldu siang hari. Minumlah, bukan air. Masak segar setiap hari.

Untuk mengasimilasi glukokortikosteroid (kelompok obat alami dan sintetis dengan sifat fisiologis hormon adrenal yang lebih baik - Prednisolon, Metilprednisolon, Dexamethasone, dll.), Yang sering diresepkan dalam pengobatan lupus erythematosus, serta anti-toksik, Saya menyarankan Anda untuk menggunakan licorice anti-inflamasi telanjang. Perlu untuk menuangkan 15 g akar tanaman yang dihancurkan dengan 200 ml air, rendam selama 20 menit dalam bak air mendidih, bersikeras 45 menit, saring dan ambil dari 1 sdt. hingga 0,5 gelas 3 kali sehari. Dosis infus yang tepat ditentukan oleh dokter Anda.

Berhasil digunakan dalam perawatan seri tiga bagian. Panen saat berbunga. Rumput dikeringkan di tempat teduh, dan kemudian 1 sdt. bahan baku hancur tuangkan 250 ml air mendidih, infus selama 30 menit, saring dan minum infus. Itu harus transparan emas. Minumlah terus-menerus memasak segar, 2 kali sehari selama setahun.

Pada sindrom artikular kronis, yang disertai oleh lupus erythematosus, dihancurkan kering dan dicampur 20 g buah adas manis, 10 g perbungaan limau, raspberry, kulit pohon willow putih, dan rumput meadowsweet, tuangkan 1 sdm. campuran 300 ml air, didihkan, didihkan selama 10 menit dengan api kecil, infus selama 1 jam, saring dan minum dalam teguk dengan 1 / 2-2 / 3 gelas per hari. Ambil infus sebagai agen antiinflamasi.

Untuk mengurangi kerapuhan kapiler, memperkuat dinding pembuluh darah, Anda perlu mencampur volume 1 bagian dari tingtur farmasi harum rue, 2 bagian tingtur kastanye kuda dan Sophora Jepang, dan kemudian mengambil 20-30 tetes campuran ini, air minum, 3 kali sehari. Anak kecil diberi ekstrak tanaman berair. Hal ini diperlukan untuk menggiling kering dan mencampur volume 1 bagian dari ramuan ruta harum, 2 bagian kastanye kuda dan Sophora Jepang, tuangkan 20 g campuran dengan 400 ml air, didihkan dengan api kecil hingga 1/3 volume awal cairan dan berikan 1/2 untuk anak yang sakit -1 sdt rebusan 3 kali sehari.

Lupus erythematosus tidak akan berkembang jika Anda memotong kering dan mencampur 20 g rumput sage dan daun kenari, 30 g rumput celandine dan Sophora Jepang, dan tuangkan 1 sdm. campuran 300 ml air mendidih, bersikeras 3 jam, saring dan minum 30-50 ml infus 5 kali sehari. Minumlah, masak setiap hari selama sebulan, lalu campur, pre-grind, 40 g akar sawi putih, 30 g kematangan susu kenari, 20 g daun pahit, tuangkan 1 sdm. campuran 300 ml air mendidih, didihkan selama 1 menit dengan api kecil, bersikeras 1 jam, saring dan ambil 1 sdt. - 1 sdm. rebusan 3 kali sehari selama sebulan. Jika perlu, setelah istirahat sepuluh hari, pengobatan dengan infus dan rebusan dapat diulang.

Cincang dan campurkan secara seksama 50 g rumput laut (antisclerotic), biji kuda kemerahan (koleretik), akar dandelion dan burdock (diuretik), akar licorice (anti alergi), tangut rhubarb (detoksifikasi) dan lobak (antirematik), tuangkan 1 sdm. l campurkan 1 l air, didihkan, didihkan selama 3 menit dan minum 1/3 gelas 3 kali sehari 30 menit sebelum makan.

Juga sangat baik untuk menggiling dan aduk 20 g tunas dari rosemary rawa liar (obat penenang), marjoram (antispasmodic), bagian udara merayap thyme (ekspektoran), meadowsweet bunga (analgesik, antirematik), daun kenari, buah dogwood (anti-inflamasi) jahe (antispasmodik), biji rami dan butir gandum (membungkus), tuangkan 3 sdm. campurkan 1 l air, didihkan, didihkan selama 15 menit dengan api kecil, saring dan ambil 2-3 sdm. rebusan sebelum makan.

Pada tahap awal penyakit, kompres diterapkan 2 kali sehari ke area kulit yang bermasalah selama 3 jam. Digunakan untuk kompres jus daun lidah buaya, jus herbal dan akar celandine dan tingtur farmasi echinacea, diencerkan setengah dengan air. Mengurangi kemerahan dan mempromosikan penyembuhan kompres ruam dengan campuran obat farmasi Sophora (1 bagian volume) dan 400 etil alkohol (5 bagian). Kompres dengan rebusan perbungaan gunung arnica berguna (5 g bahan baku hancur, tuangkan 200 ml air mendidih, didihkan selama 15 menit dengan api kecil dan panas).

Direkomendasikan bahwa daerah yang terkena lupus erythematosus dicuci dengan ekstrak herbal yang dibuat dari campuran rumput ekor kuda dan kayu aps, diambil dengan volume yang sama (30 g bahan baku untuk bersikeras sebelum didinginkan dalam 250 ml air mendidih), kemudian tuangkan ke dalam bubuk tanah liat tanpa kotoran. Pertama, prosedur dilakukan setiap hari, dan kemudian - setelah tiga hari.

Di pagi dan sore hari, area kulit yang bermasalah dilumasi dengan minyak buckthorn farmasi. Pada saat yang sama diambil untuk 1 / 2-1 sdt.

Berlaku secara efektif untuk salep pelumasan, disiapkan dari 2-3 g royal jelly dan 150 g madu alami. Setelah 3 bulan pengobatan seperti itu, daerah yang terkena lupus erythematosus secara signifikan berkurang atau hilang sepenuhnya.

Salep yang dibuat dari campuran bubuk akar lichen licorice kering, kopiah Baikal dan rumput tali, diambil dengan volume yang sama, telah terbukti dengan baik. 10 bagian minyak cemara farmasi ditambahkan ke 1 bagian campuran bubuk dan diinkubasi selama 15 menit, diaduk secara teratur, dalam bak air mendidih. Setelah pendinginan dapat digunakan salep.

Diterapkan dalam pengobatan lupus erythematosus dan salep propolis 20%. Dalam panci enamel, 100 g vaseline atau lemak babi babi harus direbus, segera pindahkan piring dari panas, dinginkan isinya hingga 60-700С, tambahkan 20 g propolis bubuk ke bubuk, panas terus menerus, aduk hingga 800С. suhu 10 menit. Saring salep yang sudah jadi melalui kain kasa, dinginkan, dan buat losion bersamanya di area yang bermasalah, ubah menjadi kering. Kursus pengobatan hingga 3 minggu. Selama ini, kulit akan menjadi halus dan berhenti mengelupas.

Anda dapat membuat salep dari campuran lilin lebah dan mentega, diambil dengan cara yang sama, serta dari 20 ml ekstrak alkohol 10% jarum thuja barat dan 100 g lemak internal tanpa garam. Gunakan salep ini, seperti yang sebelumnya.

Telah lama dalam pengobatan tradisional dalam pengobatan lupus erythematosus menggunakan tanah liat kuning. Ini diaduk menjadi bubur cair dengan rebusan kaya rumput ekor kuda, dan kemudian memaksakan pada masalah kulit. Lakukan prosedur 3 kali sehari. Pada saat yang sama ambil 50 tetes jus rumput yang baru diperas violet tricolor.

Campur 1 sdt. minyak jintan hitam farmasi dan 1 sdm. minyak zaitun, oleskan campuran tersebut secara merata pada wajah, dan setelah satu jam, bilas dengan air hangat dan sabun dan ambil 20-25 tetes minyak jintan hitam. Lakukan prosedur 3 kali sehari.

Video tentang cara mengobati lupus erythematosus dengan metode tradisional

Membawa peningkatan dan konsumsi 3 kali sehari selama 1 sdt. biji jintan hitam, ditumbuk menjadi bubuk.

Untuk meningkatkan kekebalan, yang secara signifikan dikurangi dengan lupus erythematosus, pisang raja yang baik akan membantu. Daun segar tanaman harus dicuci, dikeringkan, dicincang, dicampur massa yang dihasilkan dalam volume yang sama dengan madu alami dan minum obat selama 1 sdt. - 1 sdm. 3 kali sehari. Dimungkinkan untuk menghilangkan proses inflamasi dan memperkuat sistem kekebalan yang dituangkan dalam termos 500 ml air mendidih 2 sdm. warna kastanye kuda kering atau segar, bersikeras 4-6 jam, saring dan minum teguk infus beberapa kali sepanjang hari. Juga, untuk menghilangkan peradangan dan meningkatkan sistem kekebalan tubuh, saya sarankan minum 3-4 tetes echinacea 3 - 4 kali sehari, 3 kali sehari, untuk anak-anak untuk memberikan 1 tetes per tahun kehidupan.

Penyembuhan lupus erythematosus sistemik berkontribusi pada pengamanan sistem. Lakukan setiap pagi. Penting untuk meletakkan punggung Anda di kasur berlapis, angkat tangan dan kaki, lalu ketuk tangan dengan bantalan jari dan kaki di kaki dengan tumit, sedikit memutar lengan dan kaki ke samping: kanan ke kanan, kiri ke kiri. Lakukan penyadapan pertama 10–15 kali, dan dalam 30-40 hari untuk menambah jumlah mereka menjadi 100. Mulailah dengan penyadapan yang lemah, secara bertahap tingkatkan kekuatan mereka. Setelah mengetuk, berbaring telentang, letakkan tangan Anda di belakang kepala, rentangkan kaki Anda sepenuhnya dan tekan keras ke lantai. Kemudian angkat kedua kaki terlipat menjadi satu dan goyangkan ke kiri dan ke kanan. Pertama, lakukan perlahan, lalu cepat. Untuk mulai dengan 20 latihan, secara bertahap menambah jumlahnya menjadi 200. Semua latihan ini bertujuan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan menormalkan kerja sistem muskuloskeletal, pertama-tama, tulang belakang, pergelangan kaki, sendi lutut dan siku.

Salah satu bagian penting dari perawatan lupus erythematosus adalah diet seimbang. Anda bisa makan tomat, kesemek, garam, gula, udang karang, kepiting, kangkung laut, jeruk, jamur, semangka, pisang, melon, lemak internal, mentimun, labu, gandum, jagung, minyak bunga matahari, kelinci, dan daging unggas. Alkohol dan merokok sangat kontraindikasi.

Lupus erythematosus sistemik: gejala dan pengobatan

Lupus erythematosus sistemik adalah penyakit kronis dengan banyak gejala, berdasarkan peradangan autoimun persisten. Lebih sering, gadis-gadis muda dari 15 hingga 45 tahun sakit. Prevalensi lupus: 50 per 100.000 populasi. Meskipun penyakit ini sangat langka, mengetahui gejalanya sangat penting. Artikel ini juga menceritakan tentang pengobatan lupus, yang biasanya diresepkan oleh dokter.

Penyebab Lupus Erythematosus Sistemik

Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa lupus tidak memiliki satu alasan khusus. Oleh karena itu, penyakit ini dianggap multifaktorial, yaitu kejadiannya karena dampak simultan atau berurutan dari sejumlah alasan.

Klasifikasi lupus erythematosus sistemik

Dengan perkembangan penyakit:

• Mulai akut. Terhadap latar belakang kesehatan penuh, gejala lupus muncul dengan tajam.
• Awal subklinis. Gejala muncul secara bertahap, dan dapat mensimulasikan penyakit rematik lain.

Perjalanan penyakit:

• Tajam Biasanya, pasien dapat mengatakan dengan akurasi beberapa jam ketika gejala pertama muncul: suhunya telah meningkat, kemerahan pada kulit wajah ("kupu-kupu") telah muncul, persendian terasa sakit. Tanpa perawatan yang tepat, setelah 6 bulan, sistem saraf dan ginjal akan terpengaruh.
• Subakut. Lupus yang paling umum. Penyakit ini dimulai secara tidak spesifik, persendian mulai terasa sakit, kondisi umum memburuk, dan ruam kulit dapat muncul. Penyakit berlanjut secara siklis, dengan masing-masing kambuh melibatkan organ baru dalam proses.
• Kronis Lupus untuk waktu yang lama hanya kambuh gejala dan sindrom yang dimulai (poliartritis, sindrom kulit, sindrom Raynaud), tanpa melibatkan organ dan sistem lain dalam proses. Penyakit kronis memiliki prognosis yang paling baik.

Gejala lupus erythematosus sistemik

Kerusakan sendi

Arthritis terjadi pada 90% pasien. Dimanifestasikan oleh nyeri sendi migrasi dan peradangan sendi alternatif. Sangat jarang ketika satu dan sendi yang sama terus-menerus sakit dan meradang. Terutama mempengaruhi sendi interphalangeal, metacarpophalangeal dan radiocarpal, lebih jarang pada sendi pergelangan kaki. Sendi besar (misalnya, lutut dan siku) jauh lebih jarang terjadi. Arthritis biasanya dikombinasikan dengan nyeri otot yang parah dan peradangan.

Sindrom kulit

Lupus khas yang paling umum "kupu-kupu" - kemerahan pada kulit di tulang pipi dan bagian belakang hidung.

Ada beberapa opsi untuk lesi kulit:

1. Kupu-kupu Vaskulitis (pembuluh darah). Hal ini ditandai dengan memerahnya tumpahan kulit wajah yang tidak stabil, dengan biru di bagian tengah, peningkatan manifestasi di bawah aksi dingin, angin, gelombang, ultraviolet. Fokus kemerahan keduanya datar dan tinggi di atas permukaan kulit. Setelah penyembuhan, bekas luka tidak tersisa.
2. Beberapa ruam pada kulit karena fotosensitifitas. Terjadi di area terbuka tubuh (leher, wajah, leher, tangan, kaki) di bawah pengaruh sinar matahari. Ruam berlalu tanpa bekas.
3. Subakut lupus erythematosus. Zona kemerahan (eritema) muncul setelah terpapar sinar matahari. Eritema ditinggikan di atas permukaan kulit, mungkin dalam bentuk cincin, bulan sabit, hampir selalu bersisik. Sebagai gantinya tempat tersebut dapat tetap menjadi bagian dari kulit yang rusak.
4. Discoid lupus erythematosus. Pertama, pasien muncul plak merah kecil, yang secara bertahap bergabung menjadi satu perapian besar. Kulit di tempat seperti itu tipis, di tengah perapian ada keratinisasi berlebihan. Plak seperti itu muncul di permukaan wajah, kulit kepala, ekstensor anggota badan. Di tempat fokus setelah penyembuhan tetap ada bekas luka.

Rambut rontok (hingga alopesia lengkap), perubahan kuku, stomatitis ulseratif dapat bergabung dengan manifestasi kulit.

Kekalahan membran serosa

Lesi seperti itu mengacu pada kriteria diagnostik, seperti yang terjadi pada 90% pasien. Ini termasuk:

Kekalahan sistem kardiovaskular

1. Lupus myocarditis.
2. Perikarditis.
3. Endokarditis Liebman-Sachs.
4. Penyakit arteri koroner dan infark miokard.
5. Vaskulitis

Sindrom Raynaud

Sindrom Raynaud dimanifestasikan oleh spasme pembuluh kecil, yang pada pasien lupus dapat menyebabkan nekrosis ujung jari-jari tangan, hipertensi arteri yang parah, dan kerusakan retina.

Cidera paru-paru

1. Radang selaput dada.
2. Pneumonitis lupus akut.
3. Kekalahan jaringan ikat paru-paru dengan pembentukan beberapa fokus nekrosis.
4. Hipertensi paru.
5. Emboli paru.
6. Bronkitis dan pneumonia.

Kerusakan ginjal

1. Glomerulonefritis.
2. Pielonefritis.
3. Sindrom urin.
4. Sindrom nefrotik.
5. Sindrom nefritik.

Kerusakan sistem saraf pusat

1. Astheno-vegetative syndrome, yang memanifestasikan kelemahan, kelelahan, depresi, lekas marah, sakit kepala, gangguan tidur.
2. Selama periode kekambuhan, pasien mengeluhkan penurunan sensitivitas, paresthesia ("semut yang berlari"). Pada pemeriksaan, terjadi penurunan refleks tendon.
3. Pasien yang parah dapat mengalami meningoensefalitis.
4. Labilitas emosional (kelemahan).
5. Penurunan daya ingat, kemunduran kemampuan intelektual.
6. Psikosis, kejang-kejang, kejang.

Diagnosis lupus erythematosus sistemik

Untuk membuat diagnosis lupus erythematosus sistemik, perlu untuk mengkonfirmasi bahwa pasien memiliki setidaknya empat kriteria dari daftar.

1. Ruam di wajah. Eritema datar atau tinggi, terlokalisasi di pipi dan tulang pipi.
2. Letusan eroid. Bintik eritematosa, dengan mengelupas dan hiperkeratosis di tengah, meninggalkan bekas luka.
3. Fotosensitisasi. Ruam kulit muncul sebagai reaksi berlebihan terhadap aksi radiasi ultraviolet.
4. Bisul di mulut.
5. Artritis. Kekalahan dua atau lebih sendi kecil perifer, rasa sakit dan peradangan di dalamnya.
6. Serositis. Radang selaput dada, perikarditis, peritonitis, atau kombinasi keduanya.
7. Kerusakan ginjal. Perubahan dalam analisis urin (munculnya jejak protein, darah), peningkatan tekanan darah.
8. Gangguan neurologis. Kejang, psikosis, kejang, gangguan dari lingkungan emosional.
9. Perubahan hematologis. Setidaknya 2 tes darah berturut-turut harus menjadi salah satu indikator: anemia, leukopenia (penurunan jumlah leukosit), limfopenia (penurunan jumlah limfosit), trombositopenia (penurunan jumlah platelet).
10. Gangguan imunologis. Tes LE positif (jumlah tinggi antibodi terhadap DNA), reaksi positif palsu terhadap sifilis, faktor rheumatoid tingkat sedang atau tinggi.
11. Adanya antibodi antinuklear (AHA). Diidentifikasi oleh enzim immunoassay.

Apa diagnosis banding?

Karena berbagai gejala, lupus erythematosus sistemik memiliki banyak manifestasi umum dengan penyakit reumatologis lainnya. Sebelum membuat diagnosis lupus, perlu untuk mengecualikan:

1. Penyakit jaringan ikat difus lainnya (scleroderma, dermatomyositis).
2. Polyarthritis.
3. Rematik (demam rematik akut).
4. Artritis reumatoid.
5. Sindrom Still.
6. Kerusakan ginjal bukan sifat lupus.
7. Sitopenia autoimun (penurunan jumlah leukosit, limfosit, trombosit).

Pengobatan lupus erythematosus sistemik

Tujuan utama pengobatan adalah untuk menekan reaksi autoimun tubuh, yang merupakan dasar dari semua gejala.

Pasien diberikan berbagai jenis obat.

Glukokortikosteroid

Hormon adalah obat pilihan untuk lupus. Mereka adalah yang terbaik untuk meredakan peradangan dan menekan kekebalan. Sebelum glukokortikosteroid dimasukkan ke dalam rejimen pengobatan, pasien hidup maksimal 5 tahun setelah diagnosis ditegakkan. Sekarang harapan hidup jauh lebih lama dan lebih tergantung pada ketepatan waktu dan kecukupan perawatan yang diresepkan, serta seberapa hati-hati pasien memenuhi semua resep.

Indikator utama efektivitas pengobatan hormon adalah remisi jangka panjang dengan pengobatan pemeliharaan dengan dosis obat yang kecil, penurunan aktivitas proses, stabilisasi kondisi yang stabil.

Obat pilihan untuk pasien dengan sistemik lupus erythematosus - Prednisone. Ini diresepkan rata-rata dalam dosis hingga 50 mg / hari, secara bertahap menurun hingga 15 mg / hari.

Sayangnya, ada alasan mengapa terapi hormon tidak efektif: ketidakteraturan meminum pil, dosis yang salah, terlambat memulai pengobatan, kondisi pasien yang sangat serius.

Pasien, terutama remaja dan wanita muda, mungkin menolak untuk mengambil hormon karena kemungkinan efek sampingnya, mereka kebanyakan khawatir tentang kemungkinan kenaikan berat badan. Dalam kasus lupus erythematosus sistemik, pada kenyataannya, tidak ada pilihan: menerima atau tidak menerima. Seperti disebutkan di atas, harapan hidup sangat rendah tanpa pengobatan hormon, dan kualitas hidup ini sangat buruk. Jangan takut dengan hormon. Banyak pasien, terutama mereka yang menderita penyakit reumatologis, telah menggunakan hormon selama beberapa dekade. Dan jauh dari masing-masing dari mereka mengembangkan efek samping.

Kemungkinan efek samping lain dari hormon:

1. Erosi steroid dan tukak lambung dan duodenum.
2. Peningkatan risiko infeksi.
3. Tekanan darah meningkat.
4. Peningkatan kadar gula darah.

Semua komplikasi ini juga cukup langka. Kondisi utama untuk pengobatan yang efektif dengan hormon dengan risiko minimal efek samping adalah dosis yang dipilih dengan benar, pil reguler (jika tidak, sindrom penarikan dimungkinkan) dan kontrol terhadap diri sendiri.

Sitostatik

Obat-obatan ini diresepkan dalam kombinasi dengan glukokortikosteroid, ketika hanya hormon yang tidak cukup efektif atau tidak bekerja sama sekali. Sitostatik juga ditujukan untuk imunosupresi. Ada indikasi untuk pengangkatan obat-obatan ini:

1. Aktivitas lupus tinggi dengan kursus yang berkembang pesat.
2. Keterlibatan ginjal dalam proses patologis (sindrom nefrotik dan nefritik).
3. Efektivitas rendah terapi hormon terisolasi.
4. Kebutuhan untuk mengurangi dosis prednisolon karena portabilitasnya yang buruk atau perkembangan efek samping yang dramatis.
5. Kebutuhan untuk mengurangi dosis pemeliharaan hormon (jika melebihi 15 mg / hari).
6. Pembentukan ketergantungan pada terapi hormon.

Azathioprine (Imuran) dan Cyclophosphamide paling sering diresepkan untuk pasien lupus.

Kriteria untuk efektivitas pengobatan dengan cytostatics:

• Kurangi intensitas gejala;
• Hilangnya ketergantungan pada hormon;
• Mengurangi aktivitas penyakit;
• Remisi stabil.

Obat antiinflamasi nonsteroid

Diangkat untuk meredakan gejala artikular. Paling sering, pasien mengonsumsi tablet diklofenak, indometasin. Pengobatan NSAID berlangsung sampai normalisasi suhu tubuh dan hilangnya rasa sakit pada persendian.

Perawatan tambahan

Plasmapheresis. Selama prosedur, produk metabolik dan kompleks imun yang memicu peradangan dikeluarkan dari darah pasien.

Pencegahan lupus erythematosus sistemik

Tujuan pencegahan adalah untuk mencegah timbulnya kambuh, untuk menjaga pasien dalam waktu lama dalam keadaan remisi yang stabil. Pencegahan lupus didasarkan pada pendekatan terpadu:

1. Pemeriksaan tindak lanjut rutin dan konsultasi dengan ahli reumatologi.
2. Penerimaan obat secara ketat dalam dosis yang ditentukan dan pada interval yang ditentukan.
3. Kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat.
4. Tidur nyenyak, setidaknya 8 jam sehari.
5. Diet dengan pengurangan garam dan protein yang cukup.
6. Mengeras, berjalan, senam.
7. Gunakan salep yang mengandung hormon (misalnya, Advantan) untuk lesi kulit.
8. Penggunaan tabir surya (krim).

Bagaimana cara hidup dengan diagnosis lupus erythematosus sistemik?

Jika Anda telah didiagnosis menderita lupus, ini tidak berarti bahwa hidup sudah berakhir.

Cobalah untuk mengalahkan penyakitnya, mungkin tidak dalam arti literal. Ya, Anda mungkin agak terbatas. Tetapi jutaan orang dengan penyakit yang lebih serius menjalani kehidupan yang cerah, penuh kesan! Anda juga bisa.

Apa yang perlu kamu lakukan?

1. Dengarkan dirimu sendiri. Jika Anda lelah, berbaring dan istirahatlah. Anda mungkin harus mengatur kembali jadwal hari Anda. Tetapi lebih baik tidur siang beberapa kali sehari daripada berolahraga sampai kelelahan dan meningkatkan risiko kambuh.
2. Periksa semua tanda-tanda kapan penyakit ini bisa berubah menjadi eksaserbasi. Biasanya itu adalah stres yang kuat, paparan sinar matahari yang lama, pilek dan bahkan penggunaan produk tertentu. Jika memungkinkan, hindari faktor-faktor pemicu, dan hidup akan segera menjadi sedikit lebih menyenangkan.
3. Beri diri Anda olahraga ringan. Yang terbaik adalah melakukan pilates atau yoga.
4. Berhentilah merokok dan cobalah untuk menghindari perokok pasif. Merokok tidak menambah kesehatan sama sekali. Dan jika Anda ingat bahwa perokok sering sakit pilek, bronkitis, dan radang paru-paru, mereka membebani ginjal dan jantung mereka... Anda seharusnya tidak mengambil risiko bertahun-tahun hidup karena rokok.
5. Terima diagnosis Anda, pelajari segala sesuatu tentang penyakit ini, tanyakan kepada dokter segala yang tidak Anda mengerti dan ambil napas tenang. Lupus hari ini bukan kalimat.
6. Jika perlu, jangan ragu untuk meminta kerabat dan teman Anda untuk mendukung Anda.

Apa yang bisa Anda makan, dan apa yang seharusnya?

Padahal, Anda perlu makan agar bisa hidup, dan bukan sebaliknya. Selain itu, lebih baik makan makanan seperti itu yang akan membantu Anda mengatasi lupus secara efektif dan melindungi jantung, otak, dan ginjal.

Apa yang harus dibatasi dan apa yang harus dibuang

1. Gendut Makanan yang digoreng, makanan cepat saji, hidangan dengan banyak mentega, minyak sayur atau minyak zaitun. Semuanya secara dramatis meningkatkan risiko komplikasi sistem kardiovaskular. Semua orang tahu bahwa lemak merangsang timbunan kolesterol dalam pembuluh. Hindari makanan berlemak yang berbahaya dan lindungi diri Anda dari serangan jantung.
2. Kafein. Kopi, teh, beberapa minuman mengandung sejumlah besar kafein, yang mengiritasi mukosa lambung, menyebabkan jantung berdetak lebih cepat, mencegah Anda tertidur, membebani sistem saraf pusat. Anda akan merasa jauh lebih baik jika Anda berhenti minum cangkir kopi. Pada saat yang sama, risiko erosi dan bisul di perut dan duodenum berkurang secara signifikan.
3. Garam Garam terbatas dalam hal apa pun. Tapi ini sangat penting agar tidak membebani ginjal, mungkin sudah terkena lupus, dan tidak memicu peningkatan tekanan darah.
4. Alkohol Alkohol itu sendiri berbahaya, dan dalam kombinasi dengan obat-obatan yang biasanya diresepkan untuk pasien lupus, umumnya campuran yang eksplosif. Berhenti minum alkohol, dan Anda akan segera merasakan perbedaannya.

Apa yang bisa dan harus dimakan

1. Buah dan sayuran. Sumber vitamin, mineral, dan serat yang sangat baik. Cobalah untuk bersandar pada sayuran dan buah musiman, mereka sangat berguna, dan juga cukup murah.
2. Makanan dan suplemen tinggi kalsium dan vitamin D. Mereka akan membantu mencegah osteoporosis, yang dapat berkembang saat mengambil glukokortikosteroid. Gunakan produk susu, keju, dan susu rendah lemak atau rendah lemak. By the way, jika Anda minum pil dengan air, bukan susu, mereka akan kurang mengiritasi mukosa lambung.
3. Sereal gandum dan kue kering. Produk-produk ini mengandung banyak serat dan vitamin B.
4. Protein. Protein diperlukan agar tubuh dapat secara efektif melawan penyakit. Lebih baik makan daging tanpa lemak, makanan dan unggas: sapi, kalkun, kelinci. Hal yang sama berlaku untuk ikan: cod, pollock, herring ramping, salmon merah muda, tuna, cumi-cumi. Selain itu, makanan laut mengandung banyak asam lemak tak jenuh omega-3. Mereka sangat penting untuk fungsi normal otak dan jantung.
5. Air Cobalah minum setidaknya 8 gelas air murni non-karbonasi per hari. Ini akan memperbaiki kondisi umum, meningkatkan kerja saluran pencernaan, dan membantu mengendalikan rasa lapar.

Jadi, lupus erythematosus sistemik di zaman kita - bukan kalimat. Jangan putus asa jika Anda memiliki diagnosis ini; melainkan, perlu untuk "mengendalikan diri sendiri", untuk mengamati semua rekomendasi dari dokter yang hadir, untuk menjalani gaya hidup sehat, dan kemudian kualitas dan umur panjang pasien akan meningkat secara signifikan.

Dokter mana yang harus dihubungi

Mengingat keragaman manifestasi klinis, kadang-kadang cukup sulit bagi orang yang sakit untuk mencari tahu dokter mana yang harus dituju pada awal penyakit. Untuk setiap perubahan kesejahteraan, disarankan untuk menghubungi terapis. Setelah pengujian, ia akan dapat menyarankan diagnosis dan merujuk pasien ke ahli reumatologi. Selain itu, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter kulit, ahli nefrologi, ahli paru, ahli saraf, ahli jantung, ahli imunologi. Karena lupus erythematosus sistemik sering dikaitkan dengan infeksi kronis, akan berguna untuk diperiksa oleh spesialis penyakit menular. Bantuan dalam perawatan akan menyediakan ahli gizi.

Tentang penyakit ini, lihat materi program "Hidup sehat":

Saluran pertama dari Odessa, program "Sertifikat medis", topik "Systemic lupus erythematosus":

Cara mengobati lupus erythematosus

Lupus erythematosus adalah penyakit kronis yang bersifat autoimun, yang disertai dengan kerusakan jaringan ikat dan pembuluh darah. Penyakit ini disebut sistemik, karena ada perubahan dan disfungsi pada beberapa sistem tubuh manusia, termasuk sistem kekebalan tubuh.

Paling sering, lupus erythematosus didiagnosis pada wanita, yang berhubungan dengan fitur struktural tubuh. Kelompok risiko termasuk anak perempuan dalam masa pubertas, wanita hamil, ibu menyusui, serta orang-orang yang keluarganya memiliki kasus penyakit ini. Ada juga lupus erythematosus bawaan, yang mulai bermanifestasi secara klinis pada anak-anak sejak tahun-tahun pertama kehidupan.

Mengapa lupus erythematosus terjadi: penyebab utama penyakit ini

Tidak ada alasan spesifik untuk terjadinya lupus erythematosus sistemik, dan dokter masih belum dapat memberikan jawaban yang jelas untuk pertanyaan apa yang memicu perkembangan penyakit. Tentu saja, ada beberapa teori pengembangan lupus erythematosus, seperti kecenderungan genetik atau kegagalan hormon yang serius, tetapi lebih sering praktik tersebut menunjukkan bahwa penyakit ini disebabkan oleh kombinasi faktor predisposisi.

Penyebab paling umum dari systemic lupus erythematosus termasuk:

• Predisposisi herediter - jika ada kasus lupus erythematosus sistemik dalam genus, maka ada kemungkinan besar bahwa anak akan menderita penyakit ini;
• Teori bakteri-virus - menurut penelitian, semua pasien dengan systemic lupus erythematosus memiliki virus Epstein-Barr, jadi para ilmuwan tidak mengesampingkan hubungan penyakit ini dengan virus ini;
• Teori hormonal - dalam mendeteksi lupus erythematosus pada wanita dan anak perempuan selama masa pubertas, terjadi peningkatan kadar hormon estrogen. Jika gangguan hormon terjadi sebelum tanda-tanda pertama penyakit muncul, maka kemungkinan lupus erythematosus sistemik dipicu oleh peningkatan kadar estrogen tubuh;
• Iradiasi ultraviolet - hubungan dicatat antara pengembangan lupus erythematosus sistemik dan paparan manusia yang berkepanjangan terhadap sinar matahari langsung. Sinar matahari terbuka, yang diarahkan ke kulit untuk waktu yang lama, dapat memicu proses mutasi dan perkembangan penyakit jaringan ikat di masa depan.

Siapa yang paling rentan terhadap perkembangan lupus erythematosus: kelompok risiko

Ada kategori orang yang memiliki proporsi tinggi kemungkinan menjadi sakit dengan systemic lupus erythematosus, sebagai aturan, mereka memiliki satu atau beberapa kondisi:

• sindrom imunodefisiensi;
• penyakit menular kronis di dalam tubuh;
• dermatitis berbagai etiologi;
• sering masuk angin;
• merokok;
• penyakit sistemik;
• perubahan hormon yang drastis;
• penyalahgunaan berjemur, sering berkunjung ke solarium;
• penyakit pada sistem endokrin;
• kehamilan dan masa pemulihan setelah melahirkan;
• penyalahgunaan alkohol.

Patogenesis lupus erythematosus (mekanisme perkembangan penyakit)

Bagaimana perkembangan lupus erythematosus sistemik pada orang yang sehat? Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu dan berkurangnya fungsi sistem kekebalan dalam tubuh gagal, yang mulai menghasilkan antibodi terhadap sel-sel "asli" tubuh. Artinya, jaringan dan organ mulai dirasakan oleh tubuh sebagai benda asing dan program penghancuran diri diluncurkan.

Reaksi tubuh ini bersifat patogen, memicu perkembangan proses inflamasi dan penghambatan sel-sel sehat dengan berbagai cara. Paling sering pembuluh darah dan jaringan ikat terpengaruh. Proses patologis mengarah pada pelanggaran integritas kulit, mengubah penampilan dan mengurangi sirkulasi darah di lesi. Dengan perkembangan penyakit mempengaruhi organ-organ internal dan sistem seluruh tubuh.

Bagaimana lupus erythematosus: gejala

Gejala lupus erythematosus sistemik tergantung pada area kerusakan dan tingkat keparahan penyakit. Gejala patologi yang umum adalah:

• kelemahan, kelesuan, malaise;
• demam, menggigil, demam;
• eksaserbasi semua penyakit kronis;
• munculnya bintik-bintik merah pada kulit.

Pada tahap awal pengembangan proses patologis, lupus erythematosus berlanjut dengan simptomatologi ringan, penyakit ini ditandai dengan pecahnya eksaserbasi, yang segera terjadi dengan sendirinya, dan remisi terjadi. Ini adalah yang paling berbahaya, karena pasien percaya bahwa segala sesuatu telah berlalu dan seringkali bahkan tidak mencari bantuan medis, dan pada saat ini organ dan jaringan internal terpengaruh. Dengan paparan berulang pada tubuh dari faktor-faktor yang mengiritasi, lupus erythematosus berkedip dengan kekuatan baru, hanya saja itu mengalir lebih keras dan lesi pada pembuluh darah dan jaringan juga lebih jelas.

Gejala klinis lokal lupus erythematosus

Seperti yang telah disebutkan, gejala lupus erythematosus tergantung pada lokasi proses patologis:

• kulit di pipi, di bawah mata dan di pangkal hidung muncul ruam merah kecil, yang menyatu dan membentuk bintik merah bersisik yang terus menerus. Bentuknya, bintik-bintik ini sangat mirip sayap kupu-kupu. Mata memerah terletak di kedua sisi pipi simetris satu sama lain dan di bawah pengaruh sinar ultraviolet mulai terkelupas, retakan mikroskopis muncul, yang kemudian menjadi bekas luka dan meninggalkan bekas luka pada kulit;
• selaput lendir - dengan latar belakang perkembangan lupus erythematosus di mulut dan luka yang menyakitkan terbentuk, yang bisa tunggal dan kecil atau mencapai ukuran besar dan bergabung satu sama lain. Luka di mulut dan hidung mengganggu pernapasan normal, asupan makanan, komunikasi dan menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan;
• sistem muskuloskeletal - pasien mengembangkan tanda-tanda klinis artritis. Paling sering, karena perkembangan lupus erythematosus, sendi ekstremitas menjadi meradang, tetapi mereka tidak menunjukkan perubahan struktural dan gangguan destruktif. Secara eksternal, pembengkakan di area sendi yang meradang terlihat jelas, pasien mengeluh sakit, paling sering sendi kecil terpengaruh - falang jari kaki dan tangan;
• organ pernapasan - jaringan paru-paru terpengaruh, akibatnya pasien sering mengalami radang selaput dada, pneumonia, yang tidak hanya mengganggu kesejahteraan, tetapi juga membahayakan kehidupan;
• sistem kardiovaskular - di dalam jantung, ketika lupus erythematosus berkembang, jaringan ikat tumbuh, yang tidak membawa fungsi kontraktil. Sebagai akibat dari komplikasi ini, katup mitral dapat tumbuh bersama dengan katup atrium, yang mengancam pasien dengan perkembangan penyakit jantung koroner, gagal jantung akut, dan serangan jantung. Terhadap latar belakang semua perubahan yang terjadi, pasien memiliki proses inflamasi pada otot jantung dan kantong perikardial;
• ginjal dan organ kemih - sering ada nefritis, pielonefritis, gagal ginjal kronis secara bertahap berkembang. Kondisi-kondisi ini mengancam kehidupan pasien dan bisa berakibat fatal;
• sistem saraf - tergantung pada tingkat keparahan lupus erythematosus, kerusakan pada sistem saraf pusat pada pasien dapat bermanifestasi sebagai sakit kepala yang tak tertahankan, neurosis dan neuropati, stroke iskemik.

Klasifikasi penyakit

Tergantung pada tingkat keparahan gejala penyakit, systemic lupus erythematosus memiliki beberapa tahap:

• tahap akut - pada tahap perkembangan ini, lupus erythematosus berkembang dengan tajam, kondisi umum pasien memburuk, ia mengeluh kelelahan terus-menerus, suhu naik hingga 39-40 derajat, demam, nyeri, dan otot pegal. Gambaran klinis berkembang pesat, hanya dalam 1 bulan penyakit ini mencakup semua organ dan jaringan tubuh. Prognosis untuk lupus erythematosus akut tidak menyenangkan dan seringkali harapan hidup pasien tidak melebihi 2 tahun;
• tahap subakut - tingkat perkembangan penyakit dan keparahan gejala klinis tidak sama dengan pada tahap akut dan dari saat penyakit sampai timbulnya gejala mungkin membutuhkan waktu lebih dari 1 tahun. Pada tahap ini, penyakit ini sering digantikan oleh periode eksaserbasi dan remisi stabil, prognosis umumnya menguntungkan, dan kondisi pasien secara langsung tergantung pada kecukupan perawatan yang ditentukan;
• bentuk kronis - penyakit ini memiliki bentuk lesu tentu saja, gejala klinisnya ringan, organ dalam hampir tidak terpengaruh dan tubuh secara keseluruhan berfungsi normal. Meskipun lupus erythematosus relatif ringan, tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit pada tahap ini, satu-satunya hal yang dapat dilakukan adalah meringankan keparahan gejala dengan bantuan obat-obatan pada saat eksaserbasi.

Metode diagnosis lupus erythematosus

Untuk mengkonfirmasi diagnosis lupus erythematosus, lakukan diagnosa banding. Ini diperlukan karena setiap gejala penyakit menandakan patologi organ tertentu. Untuk membuat diagnosis, dokter menggunakan sistem yang dikembangkan oleh American Rheumatological Association of Specialists. Aturan utama untuk mengkonfirmasi diagnosis "systemic lupus erythematosus" adalah adanya 4 atau lebih gejala pada pasien dari 11 yang terdaftar, yang mengumpulkan manifestasi utama patologi:

• eritema pada wajah dalam bentuk sayap kupu-kupu - ditandai oleh pembentukan bintik-bintik bersisik merah simetris satu sama lain di pipi dan tulang pipi. Pada permukaan bintik microcracks mikroskopis terbentuk, yang kemudian digantikan oleh perubahan cicatricial;
• erupsi diskoid pada kulit - bercak asimetris merah dalam bentuk plak muncul di permukaan kulit, bersisik, yang retak dan digantikan oleh bekas luka;
• photosensitivity - pigmentasi pada kulit, yang ditingkatkan oleh sinar matahari langsung atau pencahayaan ultraviolet buatan;
• pembentukan borok - borok kecil dan besar yang menyakitkan terbentuk pada selaput lendir mulut dan hidung, yang mengganggu pernapasan, makan, berbicara, dan disertai dengan sensasi nyeri yang nyata;
• gejala radang sendi - proses inflamasi berkembang pada persendian kecil, tetapi tidak ada deformasi dan kaku gerakan, seperti pada poliartritis;
• radang serosa - kerusakan pada jaringan paru-paru dan jaringan jantung. Pasien sering mengalami radang selaput dada dan perikarditis;
• pada bagian dari sistem kemih - sering pielonefritis, pielity, penampilan protein dalam urin, perkembangan gagal ginjal;
• pada bagian dari sistem saraf pusat - lekas marah, kegirangan psikologis-emosional, psikosis, kejang histeris tanpa alasan yang jelas;
• sistem peredaran darah - mengurangi jumlah trombosit dan limfosit dalam darah, mengubah komposisi darah;
• sistem kekebalan - Wasserman positif palsu (tes untuk sifilis), deteksi titer antibodi dan antigen dalam darah;
• peningkatan antibodi antinuklear tanpa alasan yang jelas.

Tentu saja, 11 parameter ini agak tidak langsung dan dapat diamati dalam patologi lainnya. Sedangkan untuk lupus erythematosus, diagnosis akhir hanya dapat dibuat jika pasien memiliki 4 atau lebih tanda dari daftar. Pertama, diagnosis awal atau lupus erythematosus dipertanyakan, setelah itu pasien dirujuk untuk pemeriksaan terperinci dan terfokus.

Peran besar dalam diagnosis diberikan pada pengumpulan anamnesis yang cermat, termasuk fitur genetik. Dokter harus mencari tahu dengan tepat apa yang diderita pasien pada tahun lalu dan bagaimana penyakit itu dirawat.

Pengobatan lupus erythematosus

Terapi obat untuk pasien dengan lupus erythematosus sistemik dipilih secara individual, tergantung pada perjalanan penyakit, stadium, keparahan gejala dan karakteristik organisme.

Rawat inap pasien diperlukan jika ia memiliki satu atau lebih manifestasi klinis lupus erythematosus:

• untuk waktu yang lama suhu tubuh dijaga di atas 38 derajat dan tidak dirobohkan oleh obat-obatan antipiretik;
• diduga serangan jantung, stroke, pneumonia, kerusakan parah pada sistem saraf pusat;
• depresi pikiran pasien;
• penurunan cepat leukosit dalam darah;
• perkembangan tajam dari tanda-tanda klinis lupus erythematosus sistemik.

Jika perlu, pasien dirujuk ke spesialis sempit - ke nefrologis untuk kerusakan ginjal, ke ahli jantung untuk penyakit jantung, ke dokter paru untuk pneumonia dan radang selaput dada.

Terapi umum standar untuk lupus erythematosus sistemik meliputi:

• terapi hormon - Prednisolon, Siklofosfamid diresepkan selama periode eksaserbasi akut penyakit. Bergantung pada keparahan gambaran klinis dan keparahan perjalanan penyakit, penggunaan tunggal obat hormonal atau penggunaannya selama beberapa hari ditentukan;
• Diklofenak - injeksi obat diresepkan ketika tanda-tanda peradangan sendi kecil muncul;
• Obat antipiretik berbasiskan Ibuprofen atau Paracetamol - diresepkan ketika suhu tubuh naik di atas 38 derajat.

Untuk menghilangkan pengelupasan, rendam dan pembakaran kulit di area kerusakan dan bintik-bintik merah, dokter memilih salep dan krim khusus pasien, yang termasuk agen hormon.

Perhatian khusus diberikan untuk menjaga sistem kekebalan tubuh pasien. Selama periode remisi lupus erythematosus, imunostimulan, vitamin kompleks, dan prosedur fisioterapi ditentukan. Dimungkinkan untuk menggunakan agen imunostimulasi hanya selama periode surutnya tanda-tanda klinis akut penyakit, jika tidak, kondisi pasien dapat memburuk dengan tajam.

Ramalan

Lupus erythematosus bukanlah kalimat, karena bahkan dengan penyakit seperti itu Anda dapat hidup bahagia selamanya. Poin kunci dari prognosis penyakit yang menguntungkan adalah mencari bantuan medis tepat waktu, membuat diagnosis yang benar, dan mengikuti semua rekomendasi dokter.

Risiko komplikasi dan perkembangan lupus erythematosus jauh lebih tinggi jika pasien memiliki penyakit menular kronis, ia divaksinasi atau sering menderita pilek. Mengingat data ini, pasien tersebut harus berhati-hati menjaga kesehatan mereka dan dengan cara apa pun menghindari pengaruh tren negatif pada tubuh.