Dermatitis atopik wanita hamil

Apa itu dermatitis kehamilan atopik?

Atopi - istilah ini menjelaskan kecenderungan perkembangan dermatitis atopik, asma, dan / atau rinitis alergi.

Eksim atopik adalah peradangan pada kulit yang menyebabkan kulit kering dan gatal. Ini mempengaruhi area kulit, termasuk wajah, tetapi tempat yang paling umum adalah siku, lutut, pergelangan tangan, dan leher. Ini terjadi dengan frekuensi yang sama pada wanita dan pria, dan biasanya dimulai pada minggu-minggu pertama atau bulan kehidupan. Paling sering terjadi pada anak-anak, mempengaruhi setidaknya 10% bayi. Dapat bertahan pada orang dewasa atau setelah periode tanpa gejala dapat kembali ke masa remaja dan dewasa. Banyak faktor lingkungan memperburuk kondisi kulit untuk eksim. Ini termasuk demam, debu, kontak dengan iritan (misalnya, sabun atau deterjen), stres dan infeksi. Kondisi kulit selama eksim selama kehamilan juga memburuk (lihat di bawah).

Dermatitis atopik pada wanita hamil terjadi pada wanita yang sudah menderita eksim, dan menyebabkan eksaserbasi penyakit (sekitar 20% pasien dengan dermatitis atopik wanita hamil). Selain itu, ada sekelompok wanita di mana manifestasi pertama penyakit ini dimulai selama kehamilan (ini termasuk 80% kasus yang tersisa). Seringkali mereka memiliki kulit yang lebih sensitif dengan kecenderungan kekeringan dan iritasi (yang disebut diatesis atopik), dan juga mungkin seseorang dari kerabat mereka menderita penyakit atopik (asma, rinitis alergi, dermatitis atopik).

Dermatitis atopik pada wanita hamil biasanya berkembang selama paruh pertama periode kehamilan (75% - hingga trimester ketiga). ADB sebelumnya dikenal sebagai "pruritus hamil", tetapi definisi ini tidak termasuk semua jenis perubahan kulit yang dapat terjadi dengan jenis penyakit ini. Karenanya, nama ini tidak lagi digunakan.

Apa penyebab dermatitis atopik pada wanita hamil? Alasannya tidak sepenuhnya jelas. Atopy adalah penyakit yang sifatnya turun temurun (lihat di bawah) dan dimanifestasikan pada tingkat genetik. Orang atopik memiliki sistem kekebalan tubuh yang terlalu aktif dan kecenderungan radang kulit (kemerahan dan erosi). Penghalang pelindung kulit pada orang-orang seperti itu tidak berfungsi sebagaimana mestinya, dan karena itu kulit rentan terhadap kekeringan dan perkembangan infeksi. Selama kehamilan, sistem kekebalan tubuh berubah secara signifikan, yang dapat menyebabkan kerusakan dermatitis yang ada atau tanda-tanda pertama dermatitis atopik. Perubahan ini biasanya berlalu setelah melahirkan; meskipun kekambuhan penyakit ini dapat terjadi pada beberapa wanita selama kehamilan ulang.

Apakah dermatitis atopik memiliki karakter keluarga? Ya Eksim atopik (serta asma atau demam) biasanya ditemukan pada keluarga penderita penyakit ini. Jika salah satu atau kedua orang tua terkena eksim, asma, atau polinosis, kemungkinan anak-anak mereka akan rentan terhadap jenis penyakit ini. Selain itu, karena faktor keturunan, saudara perempuan atau ibu Anda juga bisa menderita dermatitis atopik selama kehamilan. Ada kemungkinan tinggi dermatitis atopik selama kehamilan berikutnya.

Apa saja gejala dermatitis atopik pada kehamilan dan bagaimana kelihatannya? Gejala utama adalah gatal parah yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan saat tidur. Pentingnya ruam kulit tergantung pada jenis ADB. Jika Anda menderita kemunduran eksim yang ada, kemungkinan kulit Anda akan menjadi merah dan kering. Jika eksim aktif (selama eksaserbasi), Anda dapat membentuk gelembung kecil dengan isi transparan di tangan dan kaki atau di kulit dapat menangis. Di area kulit yang selalu tergores, kulit bisa mengeras, yang disebut likenifikasi. Jika Anda pertama kali menderita dermatitis atopik selama kehamilan, maka ruam muncul dalam bentuk yang lebih ringan. Dua pertiga pasien menderita bercak merah, gatal, bersisik (yang disebut jenis ADB eksimematosa). Lesi, seperti halnya pada eksim atopik, adalah leher, dada, siku, dan fossa poplitea. Sepertiga pasien lainnya memiliki nodul kecil (1-2 mm), atau beberapa plak besar (5-10 mm), kadang-kadang dengan luka terbuka kecil (eksitasi yang muncul akibat menggaruk kulit) pada perut, punggung, dan anggota badan (yang disebut " prurigo ").

Bagaimana cara mendiagnosis dermatitis atopik pada wanita hamil? Biasanya mudah untuk menegakkan diagnosis jika eksaserbasi eksim yang sudah ada berdasarkan gambaran klinis yang khas, dan dengan mempertimbangkan riwayat penyakit. Namun, pada manifestasi pertama dermatitis atopik, diagnosis lebih sulit ditegakkan. Ini dapat dikacaukan dengan penyakit kulit seperti kudis atau ruam kulit yang disebabkan oleh alergi terhadap obat-obatan, dan penyakit kulit spesifik lainnya yang terjadi selama kehamilan. Yang terbaik adalah memberi tahu dokter keluarga Anda tentang dermatitis atopik pada Anda atau anggota keluarga Anda, serta tentang kerentanan terhadap penyakit atopik lainnya (disebut diatesis atopik, lihat di atas).

Dapatkah dermatitis atopik pada wanita hamil mempengaruhi bayi yang belum lahir? Tidak, ruam ibu tidak menyebabkan kerusakan pada anak. Namun, dengan latar belakang dermatitis atopik, seorang anak dapat mengembangkan kecenderungan genetik untuk penyakit atopik (eksim, asma, atau demam).

Apakah mungkin untuk menyembuhkan dermatitis atopik pada wanita hamil? Tidak sepenuhnya; karena kecenderungan genetik terhadap penyakit ini. Tetapi ada banyak cara untuk mengendalikannya. Secara khusus, manifestasi pertama dari dermatitis atopik merespons dengan baik terhadap pengobatan dan mudah dikontrol.

Bagaimana cara mengobati dermatitis atopik selama kehamilan? Tujuan utama dari perawatan adalah untuk menghilangkan rasa gatal dan mengurangi peradangan dan kemerahan pada kulit. Penting bahwa selama kehamilan, persiapan obat yang benar-benar aman untuk kesehatan ibu dan anak digunakan. Pelembab, krim steroid atau salep yang paling umum digunakan.

Pelembab (krim dan salep emolien) dapat dioleskan beberapa kali sehari untuk mencegah kulit kering. Ada banyak dari mereka, jadi penting untuk memilih obat yang tepat yang cocok untuk Anda. Pelembab mandi dan penggunaan pengganti sabun dalam banyak kasus membawa kelegaan. Tidak disarankan untuk mandi terlalu sering karena dapat mengeringkan kulit.

Krim steroid atau salep berminyak yang mengandung steroid sering diperlukan untuk mengurangi gejala. Mereka harus diterapkan hanya pada kulit yang sakit. Anda harus menggunakan krim steroid yang paling lemah (misalnya, hidrokortison) atau kekuatan sedang. Jumlah krim harus minimal. Dalam kasus yang ideal, 1 - 2 tabung kecil (15 - 30 gr.) Cukup. Namun, dalam kasus yang lebih parah, menggunakan krim steroid yang lebih kuat atau salep dalam jumlah besar selalu lebih baik daripada mengambil steroid dalam bentuk tablet.

Pemberian tablet steroid adalah langkah terakhir untuk mengendalikan kondisi, mereka harus diambil hanya dalam dosis kecil dan untuk jangka waktu singkat. Prednisolon adalah obat yang diresepkan selama kehamilan jika eksaserbasi eksim parah.

Beberapa pasien juga dapat menggunakan metode pengobatan tambahan, seperti sinar ultraviolet (UV tipe B), yang dianggap aman selama kehamilan.

Antibiotik mungkin diperlukan untuk berendam. Ini mungkin berarti bahwa eksim terinfeksi bakteri.

Penggunaan krim atau salep yang menekan sistem kekebalan tubuh, seperti tacrolimus (Protopic ®) dan pimecrolimus (Elidel ®), harus dihindari, karena mereka tidak menerima lisensi untuk digunakan selama kehamilan. Meskipun diyakini bahwa penggunaan obat-obatan ini secara tidak resmi di daerah terbatas pada kulit tidak membahayakan bayi yang belum lahir, tetapi penelitian serius di bidang ini belum dilakukan.

Selain itu, kulit yang gatal dapat meredakan antihistamin. Obat-obatan yang aman selama kehamilan adalah:

• Obat penenang (sedative): Clemensin, dimeinden, chlorpheniramine.
• Non-sedatif: loratadine, cetirizine.

Seberapa amankah perawatan ini untuk ibu dan anak? Apakah pengamatan khusus diperlukan? Penggunaan krim atau salep steroid terlemah atau sedang dalam aktivitas cukup aman selama kehamilan. Krim atau salep steroid yang kuat dapat memengaruhi perkembangan janin. Anak-anak dalam kasus ini dapat dilahirkan dengan berat badan yang tidak mencukupi, terutama ketika menggunakan krim steroid atau salep dalam dosis besar (lebih dari 50 g - 1/2 tabung besar per bulan, atau lebih dari 200 - 300 g - 2 - 3 - tabung besar selama seluruh periode kehamilan). Kursus singkat (sekitar 2 minggu) prednison (tablet steroid), yang merupakan obat pilihan di antara tablet hormon steroid selama kehamilan, biasanya tidak membahayakan bayi. Namun, pemberian oral dosis besar (lebih dari 10 mg per hari) prednison untuk jangka waktu yang lebih lama (lebih dari 2 minggu) selama 12 minggu pertama kehamilan dapat menyebabkan perkembangan "bibir sumbing" atau "mulut serigala" pada anak. Pengobatan jangka panjang dengan tablet steroid (yang biasanya tidak diperlukan dengan ADB) juga dapat mempengaruhi perkembangan anak secara keseluruhan, khususnya, pertumbuhan janin.

Dengan penggunaan tablet steroid pada ibu ada risiko terkena diabetes (kadar gula tinggi) dan hipertensi (tekanan darah tinggi). Oleh karena itu, di klinik prenatal, pengukuran tekanan darah konstan dan urinalisis harus dilakukan, sedangkan pemindaian ultrasound dapat menentukan kelainan dalam perkembangan anak.

Apakah pengiriman normal mungkin? Ya

Bisakah wanita dengan dermatitis atopik kehamilan menyusui? Ya Bahkan dengan pil steroid, seorang wanita dapat menyusui anak, karena hanya sejumlah kecil steroid dilepaskan ke dalam ASI. Namun, wanita-wanita ini berisiko terkena eksim puting karena peningkatan sensitivitas kulit. Karena itu, disarankan untuk menggunakan pelembab untuk bagian tubuh ini. Jika ini adalah krim steroid, maka sebelum menyusui harus dicuci secara menyeluruh untuk mencegah bayi memasuki mulut.

Terlepas dari semua upaya yang telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan dalam leaflet informasi ini akurat, tidak semua perawatan yang dijelaskan sesuai atau cukup efektif untuk semua pasien. Dokter Anda akan dapat memberi Anda informasi yang lebih rinci.

Informasi umum dalam brosur ini dipinjam dari leaflet informasi pasien (BAD). Brosur ini disiapkan oleh Kelompok Kerja Penyakit Fatal Selama Kehamilan dari Akademi Dermatologi dan Venereologi Eropa (EADV) dan mungkin tidak mencerminkan pandangan resmi Akademi.

Apa dermatitis atopik yang berbahaya selama kehamilan? Bisakah penyakit membahayakan anak?

Menunggu seorang anak adalah peristiwa yang menyenangkan dan menyenangkan dalam kehidupan kebanyakan wanita.

Tetapi ini juga merupakan waktu eksaserbasi penyakit kronis.

Di antara mereka - dermatitis atopik, yang biasanya selama periode ini, ketika tubuh wanita melemah, memiliki kecenderungan untuk memburuk.

Penyebab eksaserbasi pada wanita hamil

Dermatitis atopik (juga dikenal sebagai neurodermatitis) adalah masalah yang menyerang lebih dari 60 persen ibu hamil. Faktanya, ini adalah penyakit kronis dan berulang pada kulit yang berasal dari alergi. Penyakit ini bersifat keturunan.

Penyakit ini terjadi terutama pada awal trimester pertama, tidak meninggalkan wanita sendirian sampai kelahiran, secara berkala mereda dan kembali lagi. Gejala muncul pada kulit dan berupa gangguan pencernaan.

Semua penyebab alergi pada wanita hamil belum diidentifikasi. Namun, para ahli mengajukan beberapa versi:

• Pergeseran hormon dalam tubuh - penyebab utama perkembangan atopi;
• Faktor musiman dan eksternal: tanaman berbunga, berada di wilayah yang sama dengan hewan, cuaca buruk, dll.;
• Keturunan;
• Penyakit pada saluran pencernaan;
• Overload saraf.

Beberapa ilmuwan percaya bahwa konflik awal antara sel-sel embrio dan ibu menjadi pemicu mekanisme dermatitis saat anak menunggu.

Dengan pertumbuhan janin dan restrukturisasi tubuh untuk kebutuhannya, seorang wanita hamil dapat mengalami penurunan kekebalan. Ini adalah kejadian umum, terutama jika tubuh awalnya melemah. Karena itu, penyakit yang ada "merangkak", memanifestasikan diri dengan kekuatan baru.

Dampak penyakit pada janin

Selama kehamilan, calon ibu yang sakit eksim berisiko memindahkannya ke bayi baru lahir. Paling sering, penyakit ini diturunkan melalui garis ibu.

Jika kedua orang tua dalam keluarga menderita beberapa bentuk alergi, maka kemungkinan menularkannya kepada anak adalah 90 persen. Jika penyakit didiagnosis hanya pada ibu atau ayah, risikonya berkurang hingga 50 persen.

Di masa depan, anak akan memiliki peningkatan risiko terkena asma dan berbagai jenis alergi. Tetapi jauh dari kenyataan bahwa penyakit-penyakit ini akan bermanifestasi sama.

Beberapa wanita hamil mengalami kesulitan, karena mereka mengembangkan bentuk atopi yang parah dengan manifestasi yang jelas dalam bentuk gatal, pembengkakan dan ruam yang parah (lihat foto).

Dan ini penuh dengan stres, susah tidur dan tekanan darah tinggi.

Dalam hal ini, janin juga dapat terpengaruh. Terkadang bahkan kelahiran prematur atau keguguran terjadi. Oleh karena itu, kadang-kadang dokter menggunakan terapi yang ditingkatkan, tanpa menunggu trimester kedua kehamilan.

Perawatan

Ahli alergi atau ahli kulit memilih terapi untuk pasien sesuai kondisinya. Dalam bentuk penyakit ringan, obat-obatan diresepkan untuk mengurangi rasa gatal dan mengurangi ruam. Dokter dengan hati-hati memilih cara eksternal agar tidak membahayakan janin yang sedang tumbuh. Di antara mereka, Anda dapat menggunakan:

• Salep dan krim dengan efek anti-inflamasi, menyejukkan: "Emolium", krim mandi "Tsinovit", "Latikort", "Bepanten";
• Salep berdasarkan steroid. Digunakan untuk menekan rasa gatal. Paling sering menggunakan obat "lemah": "Hidrokortison" diterapkan pada kulit dalam porsi kecil;
• Kortikosteroid. Jika eksim terjadi dalam bentuk sedang atau parah, gunakan salep hormonal, seperti "Advantan". Dosis ditentukan oleh dokter.
• Untuk menghilangkan racun, Anda harus mengonsumsi sorben: "Smekta", "Enterosgel".
• Untuk mengurangi gejala dermatitis atopik, diresepkan antihistamin ("Zyrtec", "Fenistil"), serta obat penenang berdasarkan valerian dan motherwort.

Antibiotik biasanya tidak diresepkan.

Jika kehamilan hanya direncanakan, dan penyakitnya sudah terwujud, perawatan obat akan menjadi pilihan yang paling disukai.

Obat tradisional melawan penyakit

Ketika sebagian besar pil dan obat-obatan lain dari obat resmi tidak disetujui untuk digunakan, ramuan kuratif dan infus penyembuh rakyat akan dilakukan.

Wanita hamil dan menyusui tidak dapat mengambil obat tradisional berdasarkan alkohol.

Untuk menghilangkan gatal dan mengeringkan ruam, Anda dapat membeli minyak buckthorn laut di apotek. Ini menenangkan kulit dan mengurangi kemerahan.

Berguna untuk mandi dengan oatmeal bubuk. Cukup tambahkan segelas sereal ke bak mandi dan berenang selama 15 menit. Oatmeal bisa diganti dengan string.

Salep semacam itu juga akan membantu: ambil satu sendok makan chamomile, buckthorn laut, ibu-dan-gelang, aduk.

Tambahkan mentega (1 sdm) dan gliserin 400 ml. Lumasi di pagi dan malam hari.

Ibu hamil di catatan

Untuk mencegah penyakit tetap berada dalam tubuh untuk waktu yang lama dan membahayakan kesehatan, seorang wanita hamil harus mengikuti beberapa aturan:

1. Cobalah untuk tidak kontak dengan alergen yang mungkin terjadi;
2. Untuk melakukan pembersihan basah lebih sering, untuk menyediakan udara bersih dan sejuk di rumah;
3. Istirahat dan tidur;
4. Lakukan diet: hilangkan manis, tepung, asap dan berlemak, beberapa produk susu, serta jeruk;
5. Jika memungkinkan, lepaskan karpet dan mainan lunak dari rumah.

Selain itu, pastikan untuk menghindari stres dan berjalan di udara segar.

Rekomendasi Menyusui

Rekomendasi untuk wanita setelah melahirkan, yang memberi makan anak, bertepatan dengan janji selama kehamilan. Ini adalah berbagai cara eksternal: "Bepanten", "Emolium", "Tsinovit". Dalam situasi yang parah, salep Advantan.

Resep wajib antihistamin dan obat penenang: "Zirtek" dalam dosis 10 tetes atau "Fenistil", "Motherwort Forte" atau "Magnesium B6".

Jangan lupa mandi dengan chamomile, tali atau calendula.

Diet - wajib! Kecualikan semua gorengan, asin, manis, jeruk, dan buah berwarna cerah.

Anda bisa makan beragam sereal, daging tanpa lemak, misalnya, kelinci atau sapi, keju cottage rendah lemak.

Gunakan hanya bubuk dan bahan kimia rumah tangga yang sudah Anda ketahui dan sepenuhnya percayai produsennya.

Perencanaan kehamilan untuk dermatitis atopik

Eksim adalah penyakit keturunan, tidak mungkin untuk menyingkirkannya sepenuhnya, tetapi sangat mungkin dan perlu untuk tetap terkendali. Seorang wanita harus menjalani gaya hidup sehat, berhenti dari kebiasaan buruk, menghilangkan minum antibiotik sebelum merencanakan bayi.

Kita harus mematuhi diet sehat untuk waktu yang lama, menyembuhkan semua infeksi kronis dan meningkatkan kekebalan tubuh. Lebih baik untuk ini mengunjungi ahli alergi-imunologi.

Dan yang paling penting: hindari stres. Sifat psikosomatis dari eksaserbasi dermatitis atopik terbukti.

Video terkait

Apa penyebab dermatitis atopik pada wanita hamil dan apa yang harus dilakukan, beri tahu dokter kulit:

Dermatitis atopik selama kehamilan

Dermatitis atopik dianggap sebagai salah satu penyakit kulit yang paling umum. Menurut statistik, paling sering penyakit ini menyerang wanita. Selain itu, dermatitis atopik ditularkan melalui warisan dari ibu ke anak. Jika kedua orang tua atopik, risiko memiliki penyakit seperti itu pada bayi meningkat beberapa kali.

Selama periode kehamilan di tubuh calon ibu, sejumlah penataan ulang yang signifikan terjadi. Sayangnya, kadang-kadang perubahan seperti itu dapat menyebabkan munculnya berbagai patologi. Salah satu akibatnya adalah dermatitis atopik. Penyakit alergi ini dapat "tidur" dalam tubuh selama bertahun-tahun dan "bangun" pada saat yang paling membahagiakan dalam kehidupan setiap wanita - selama kehamilan.

Penyebab Dermatitis Atopik

Dermatitis atopik didiagnosis tidak hanya pada wanita hamil, penyakit ini terjadi pada orang-orang dari berbagai usia dan jenis kelamin di hampir setiap negara di dunia. Baru-baru ini, jumlah atopik meningkat secara dramatis.

Dokter mengaitkan distribusi besar dermatitis atopik ini dengan berbagai penyebab: pencemaran lingkungan, kualitas makanan yang kita gunakan, dan tekanan psiko-emosional. Alergen, katalis dapat berupa tanaman berbunga, produk sintetis atau wol, hewan peliharaan, parfum, kosmetik. Selain itu, ibu modern semakin mengurangi waktu menyusui dan sangat dini beralih ke formula buatan. Seringkali penyakit ini dipicu oleh toksemia selama kehamilan dan kesalahan nutrisi ibu. Berbagai infeksi dan stres akibat virus, bakteri, dan jamur dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit ini. Penyebab dermatitis atopik bahkan bisa berupa penurunan suhu yang tajam, kelembaban udara atau paparan radiasi matahari yang tidak mencukupi.

Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian terbaru, pada 90% kasus, dermatitis atopik didiagnosis selama lima tahun pertama kehidupan. Pada 60% dari mereka, penyakit ini dimulai pada tahun pertama kehidupan, paling sering - segera setelah kelahiran anak. Menurut dokter, sekitar 50% wanita menderita dermatitis atopik, selama kehamilan itu diperburuk.

Lalu, mengapa dermatitis atopik tidak dapat memanifestasikan dirinya selama bertahun-tahun dan "bangun" selama kehamilan? Fenomena ini mudah dijelaskan oleh fakta bahwa di dalam tubuh wanita hamil dalam jumlah besar menghasilkan hormon khusus - "kortisol". Ini memainkan peran penting dalam proses pembentukan janin dan bertanggung jawab untuk pengembangan reaksi alergi. Setelah bayi lahir, tingkat kortisol dalam darahnya turun dengan cepat, anak dapat dengan mudah mengambil penyakit alergi, termasuk dermatitis atopik.

Jika seorang wanita sebelumnya menderita dermatitis atopik, maka itu harus disiapkan khusus untuk kehamilan. Lagi pula, tidak diketahui bagaimana penyakit akan berperilaku di masa depan dan apakah anaknya tidak akan mewarisi. Semakin serius ibu hamil akan bereaksi terhadap masalah ini, semakin dini terapi pencegahan akan dimulai bahkan sebelum konsepsi, semakin besar peluang dia untuk melahirkan bayi yang benar-benar sehat.

Jadi, jika Anda tahu tentang kecenderungan Anda terhadap dermatitis atopik, pertama-tama, konsultasikan dengan dokter kandungan Anda dan konsultasikan dengan ahli alergi. Bahkan jika Anda atau ayah dari anak tersebut tidak pernah menderita atopik, tidak ada jaminan bahwa anak tersebut tidak akan menerima penyakit ini dari saudara terdekat.

Gejala dermatitis atopik selama kehamilan

Dermatitis atopik biasanya cukup mudah dikenali. Seorang wanita hamil memiliki ruam gatal di siku, lutut, perut, leher, dan dada. Dokter membedakan tiga tahap perkembangan penyakit ini selama kehamilan:

• bentuk cahaya. Ibu hamil memiliki gejala berikut:

1. ruam kulit ringan pada siku, di bawah lutut, di leher;
2. bengkak;
3. warna kulit putih-pink, kelembaban normal, tanpa terkelupas;
4. Gatal pada kulit terjadi secara berkala, sering pada malam hari.

• bentuk sedang. Ini adalah dermatitis atopik tahap kedua, yang disertai dengan gejala berikut:

1. Gatal kulit meningkat;
2. ruam menyebar ke wajah, punggung, dada, perut, paha bagian dalam;
3. hiperpigmentasi kelopak mata mungkin terjadi: kulit di sekitar mata memperoleh warna yang lebih gelap.

Dermatitis atopik selama kehamilan

Dermatitis atopik adalah penyakit kulit alergi kronis yang terjadi pada orang dengan kecenderungan tertentu terhadap penyakit tersebut. Patologi tidak mengganggu jalannya kehamilan dan perkembangan janin, tetapi dapat menyebabkan banyak kekhawatiran pada ibu hamil. Pengobatan dermatitis atopik selama kehamilan sulit karena larangan banyak obat tindakan sistemik dan lokal.

Alasan

Menurut statistik, dermatitis atopik terjadi pada 10-20% dari penghuni planet ini. Patologi dicatat terutama di negara-negara maju, di antara penduduk kota-kota besar (termasuk pusat-pusat industri terkemuka). Dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi peningkatan insiden, peningkatan jumlah kasus parah dermatitis atopik dan hasil yang buruk dari penyakit ini.

Dermatitis atopik adalah salah satu langkah pawai atopik. Di bawah istilah ini memahami perubahan bertahap bentuk alergi. Pada anak usia dini, anak mengalami dermatitis atopik, yang akhirnya memberi jalan kepada polinosis dan menjadi asma bronkial. Menurut statistik, lebih dari setengah pasien dengan dermatitis atopik secara simultan menderita penyakit alergi lainnya.

Faktor utama dalam pengembangan penyakit ini adalah kecenderungan genetik. Penyakit ini sering dirayakan berturut-turut dalam beberapa generasi. Penting untuk diingat: bukan dermatitis atopik sendiri yang ditularkan, tetapi hanya kecenderungan peningkatan sensitivitas tubuh dan perkembangan reaksi alergi. Predisposisi herediter tidak berarti perkembangan penyakit yang wajib. Untuk implementasi proses patologis membutuhkan pengaruh satu atau lebih faktor (pemicu):

• gizi buruk (makan makanan yang berpotensi alergi);
• tinggal di daerah yang tidak ramah lingkungan (kota industri besar);
• obat yang tidak terkontrol;
• merokok (termasuk pasif);
• stres psiko-emosional.

Saat ini diketahui dengan tepat: pada dasar pengembangan dermatitis atopik terletak fitur herediter yang cenderung respon sistem kekebalan terhadap alergen. Atopik mengamati peningkatan produksi imunoglobulin E spesifik (YgE) dan beberapa antibodi. Dalam kombinasi dengan peningkatan reaktivitas kulit, ini menciptakan kondisi untuk manifestasi penyakit.

Gejala

Dalam kebanyakan kasus, dermatitis atopik terjadi pada anak usia dini. Pada banyak anak-anak, penyakit ini hilang setelah 3-7 tahun. Kemungkinan proses proses yang parah dan transisinya ke bentuk kronis meningkat ketika dermatitis atopik dikombinasikan dengan alergi makanan (termasuk protein susu sapi). Pada usia reproduksi, gambaran klinis penyakit ini berubah. Bentuk anak-anak dari dermatitis atopik adalah sesuatu dari masa lalu. Manifestasi bentuk penyakit dewasa muncul ke permukaan.

Gejala dermatitis atopik pada orang dewasa:

• bercak merah bersisik pada kulit wajah, leher, dada, anggota badan;
• gatal parah (bahkan dengan manifestasi kulit minimal dari penyakit);
• kekeringan parah pada kulit.

Gejala serupa terjadi pada penyakit kulit lainnya. Kriteria berikut akan membantu membedakan dermatitis atopik dari patologi lain:

• terjadinya penyakit pada anak usia dini (hingga 3 tahun);
• hiperkeratosis (keratinisasi berlebih) pada permukaan lateral tangan;
• pengelupasan kulit yang diucapkan;
• munculnya bintik-bintik keputihan pada kulit wajah dan leher;
• gatal parah dengan berkeringat;
• kemerahan dan gatal-gatal pada kulit setelah prosedur air;
• lesi kulit yang tidak spesifik (dermatosis, proses infeksi);
• dermografi putih (reaksi kulit khusus).

Kondisi umum dermatitis atopik biasanya tidak menderita. Insomnia dapat berkembang karena gatal parah. Perjalanan penyakit yang panjang bisa membuat wanita mudah tersinggung, menangis, berubah-ubah. Selama remisi, kondisi membaik secara signifikan hingga hilangnya semua gejala penyakit.

Dermatitis atopik adalah penyakit dengan eksaserbasi berkala. Ruam kulit terbentuk terutama di musim dingin, dari akhir musim gugur hingga awal musim semi. Insiden puncak terjadi di musim dingin, yang dikaitkan dengan udara kering di kamar yang dipanaskan. Sinar matahari dan kelembaban tinggi secara signifikan meringankan kondisi dan berkontribusi pada pencapaian remisi.

Tentu saja kehamilan

Dermatitis atopik tidak mencegah konsepsi anak, tidak mempengaruhi jalannya kehamilan dan tidak mencegah perkembangan janin. Kelahiran dengan patologi ini tanpa fitur. Gatal dan insomnia yang parah dapat menyebabkan ibu masa depan merasa tidak sehat, tetapi efek yang tidak diinginkan dari penyakit berakhir di sana. Komplikasi spesifik kehamilan dengan dermatitis atopik tidak diamati.

Selama kehamilan, banyak wanita melihat adanya penurunan gejala penyakit atau bahkan hilangnya mereka sepenuhnya. Fenomena ini dikaitkan dengan peningkatan produksi kortisol selama kehamilan. Setelah melahirkan, semua manifestasi dermatitis atopik akan kembali setelah 3-4 bulan. Untuk mengantisipasi bayi, eksaserbasi penyakit yang parah sangat jarang terjadi.

Konsekuensi bagi janin

Apakah penyakit ini diturunkan? Ada kecenderungan genetik tertentu untuk atopi - reaksi hipersensitif tubuh terhadap zat tertentu (alergen). Kecenderungan atopy diwariskan. Tidak mungkin untuk memprediksi sebelumnya bagaimana penyakit ini akan memanifestasikan dirinya pada anak: dalam bentuk dermatitis atopik, pollinosis atau asma bronkial. Orang tua atopik harus sangat memperhatikan bayi mereka dan, jika mungkin, menghilangkan semua faktor yang dapat menyebabkan manifestasi penyakit.

Berapa probabilitas penularan penyakit? Diketahui bahwa dengan adanya dermatitis atopik pada kedua orang tua, risiko mengembangkan patologi pada anak adalah hingga 80%. Jika hanya satu orang tua yang memiliki masalah, kemungkinan pewarisan penyakit adalah antara 30% dan 50%. Risiko terkena dermatitis atopik pada anak dengan riwayat herediter yang tidak resmi adalah 20%.

Prinsip pengobatan

Semua gejala dermatitis atopik terutama supersensitif pada kulit. Menyembuhkan penyakit ini sama sekali tidak mungkin. Semua yang bisa dilakukan adalah menghilangkan gejala dan meringankan kondisi wanita tersebut. Untuk tujuan ini, sejumlah tindakan sedang dilakukan yang bertujuan melembabkan kulit dan mencegah pengeringan di masa depan.

Terapi non-obat

Perawatan non-obat termasuk:

1. Penghentian kontak dengan kemungkinan alergen. Karpet, mainan lunak, dan benda apa pun yang menjauhkan debu harus dikeluarkan dari rumah.
2. Penciptaan di ruangan tempat wanita hamil berada adalah kelembaban optimal (50-70%) pada suhu udara hingga 22 ° C. Dalam kondisi seperti itu, kulit tidak akan mengering, yang akan mempercepat pemulihan dan mengurangi risiko kekambuhan penyakit.
3. Pembersihan basah setiap hari dan ventilasi ruangan.
4. Melembabkan kulit secara konstan dengan emoliasi krim.
5. Kepatuhan dengan diet hypoallergenic (terutama bila dikombinasikan dengan alergi makanan).

Perawatan kulit adalah elemen penting dalam pengobatan dermatitis atopik. Untuk melembabkan kulit, krim emolien khusus digunakan (Emolium, Lipikar, Losterin, dll) Produk perawatan sehari-hari tidak membiarkan kulit mengering, mengurangi risiko iritasi, pecah-pecah dan abrasi. Gunakan krim harus setelah mandi, serta kekeringan kulit yang parah di siang hari. Pada tahap awal penyakit, emolien diterapkan ke daerah yang terkena setelah peradangan mereda (sebagai tahap kedua pengobatan setelah salep dan krim steroid). Di masa depan, dianjurkan untuk menggunakan emolien secara terus-menerus sebagai produk perawatan kulit dasar (bahkan tanpa adanya gejala penyakit).

Diet adalah poin penting lainnya dalam pengobatan dermatitis atopik. Ketika eksaserbasi penyakit direkomendasikan untuk mengeluarkan dari diet produk-produk berikut:

• kakao, cokelat;
• kacang;
• sayang;
• jeruk dan buah-buahan eksotis;
• ikan (termasuk kaldu ikan);
• makanan pedas dan pedas.

Setelah perbaikan, Anda dapat secara bertahap menambahkan produk-produk ini ke dalam makanan Anda (dalam porsi kecil dan dalam kondisi toleransi yang baik). Dasar dari diet pada periode eksaserbasi harus hidangan sayur, dikukus. Produk susu fermentasi akan bermanfaat: yoghurt, kefir, keju tanpa tambahan. Dalam hal intoleransi terhadap susu sapi, harus dikeluarkan dari makanan.

Terapi obat-obatan

Untuk pengobatan dermatitis atopik selama kehamilan, kelompok obat berikut ini digunakan:

Dana lokal

Dalam pengobatan dermatitis atopik, salep kortikosteroid, krim, lotion dan gel banyak digunakan. Pilihan obat akan tergantung pada bentuk lesi kulit. Efek penggunaan steroid berarti datang cukup cepat. Sudah pada hari kedua perawatan, gatal mereda, ukuran bintik berkurang. Kulit kering bertahan lama. Untuk melembabkan kulit, disarankan untuk menggunakan krim emolien khusus.

Penggunaan obat kortikosteroid selama kehamilan sangat terbatas karena kemungkinan risiko pada janin. Obat dipilih oleh dokter, memberikan preferensi untuk cara yang tidak menembus aliran darah. Krim dan salep digunakan dalam kursus singkat pada area kecil kulit. Pengobatan sendiri dermatitis atopik selama kehamilan tidak dapat diterima.

Enterosorben

Sorben adalah cara yang mempromosikan penghapusan alergen dari tubuh melalui saluran pencernaan. Efektif dengan kombinasi dermatitis atopik dengan alergi makanan. Kursus terapi adalah sekitar 3-5 hari. Dimungkinkan untuk menggunakan obat-obatan yang serupa efek intravena.

Obat lain

Untuk pengobatan dermatitis atopik pada wanita hamil dapat digunakan alat-alat seperti:

• obat-obatan yang memperbaiki saluran pencernaan (probiotik, enzim, bakteriofag);
• vitamin;
• antibiotik (dalam kasus infeksi bakteri).

Antihistamin dan obat sistemik lainnya praktis tidak digunakan selama kehamilan.

Pencegahan

Apa yang harus dilakukan untuk menghindari eksaserbasi penyakit selama kehamilan?

1. Hindari kontak dengan alergen yang mungkin terjadi. Buang karpet, mainan lembut dari rumah, ganti selimut dengan yang sintetis. Tidak disarankan untuk memelihara binatang peliharaan di apartemen.
2. Pembersihan basah setiap hari dan ventilasi ruangan.
3. Kenakan sarung tangan yang bersentuhan dengan iritan (bubuk cuci dan bahan kimia rumah tangga lainnya).
4. Gunakan hanya kosmetik hypoallergenic dan produk perawatan tubuh aman lainnya.
5. Setiap hari, pelembab kulit dengan krim-emolentami.
6. Jangan gunakan saat mandi waslap keras yang bisa melukai kulit.
7. Kenakan pakaian dan pakaian dalam yang terbuat dari kain alami berkualitas tinggi.
8. Ikuti diet hipoalergenik.
9. Hindari stres dan olahraga berlebihan.
10. Jangan minum obat herbal tanpa rekomendasi khusus dari dokter.

Kepatuhan terhadap aturan-aturan ini akan mengurangi risiko mengembangkan dermatitis atopik selama kehamilan dan membantu menghindari kambuhnya penyakit setelah melahirkan.

Pengobatan dermatitis atopik selama kehamilan

Salah satu penyakit kulit yang paling umum adalah dermatitis atopik. Mereka menderita hingga 20% dari populasi, dan sama seringnya terjadi pada kedua jenis kelamin. Ini adalah peradangan kronis pada kulit, menyebabkan perasaan kering dan gatal. Ini memiliki sifat alergi. Penyakit ini didiagnosis pada setidaknya 10% bayi, biasanya menghilang setelah mencapai usia 3-7 tahun, kambuh dapat kembali pada usia dewasa. Tidak jarang terjadi dermatitis atopik selama kehamilan, menyebabkan kekhawatiran yang cukup besar di antara ibu hamil.

Mengapa penyakit ini muncul?

Patologi bersifat turun temurun. Ini akan memanifestasikan dirinya dengan probabilitas hingga 80% jika kedua orang tua menderita atopik, dan dengan probabilitas 30-50% jika salah satu dari mereka menderita patologi. Penyakit ini, walaupun kecil kemungkinannya (hingga 20%), dapat diidentifikasi jika seseorang dari kerabat yang lebih jauh memiliki rinitis alergi, asma, eksim.

Sistem kekebalan tubuh manusia atopik terlalu aktif dan rentan terhadap peradangan. Penghalang pelindung melemah, dan kulit mengering, lebih rentan terhadap infeksi. Menanggapi penetrasi zat alergenik, tubuh mulai meningkatkan produksi imunoglobulin E dan histamin. Permeabilitas kapiler meningkat, sebagai akibatnya, muncul gejala alergi - gatal, kemerahan, ruam, dll. Kecenderungan genetik tidak berarti bahwa seseorang pasti akan mengembangkan patologi. Setelah semua, bukan dermatitis itu sendiri akan diturunkan, tetapi hanya kecenderungan untuk itu.

Faktor-faktor berikut dapat memicu proses patologis (pemicu):

• kehidupan di kota metropolitan dengan industri maju dan ekologi yang tidak menguntungkan;
• sering dimasukkan dalam menu produk dengan indeks alergi yang tinggi;
• merokok (berisiko juga perokok pasif), alkohol;
• obat yang tidak terkontrol;
• infeksi bakteri, jamur dan virus;
• stres psiko-emosional yang berlebihan.

Tumbuhan berbunga, bahan kimia rumah tangga, pakaian yang terbuat dari kain sintetis, kosmetik, air liur dan bulu hewan peliharaan, dll., Mungkin dipengaruhi oleh katalis patologi. Atopi memperburuk di musim dingin karena kekeringan udara yang berlebihan dari radiator yang beroperasi. Matahari dan kelembaban tinggi menyebabkan remisi dan kelegaan.

Ketika seorang wanita hamil, dia, di samping yang di atas, secara signifikan mengubah hormon. Di antara wanita hamil yang menderita dermatitis atopik, pada 20% wanita, penyakit ini memburuk, dan pada 80% kasus yang tersisa, atopi muncul untuk pertama kalinya. Biasanya, 80% ini secara alami kering, kulit mudah teriritasi (disebut diatesis atopik), dan (atau) memiliki kerabat dengan alergi.

Gejala

Dermatitis alergi pada wanita hamil dimanifestasikan pada paruh pertama kelahiran anak (hingga trimester ketiga - dalam 75% kasus). Setelah melahirkan, penyakit ini reda, tetapi ada kemungkinan bahwa dalam beberapa bulan tanda-tanda akan muncul karena perubahan hormon yang baru terjadi.

Dokter membedakan 3 tahap patologi.

• ruam ringan di leher, di fossa poplitea, di siku;
• pembengkakan kulit;
• hampir tidak ada kulit mengelupas dan hiperemia (kemerahan) pada kulit, kadang-kadang terasa gatal, biasanya di malam hari.

• ruam juga menyebar ke wajah, dada, perut, pinggul, punggung;
• gatal lebih buruk dan khawatir;
• pengelupasan dimulai;
• hiperpigmentasi kelopak mata tidak dikecualikan: mata menjadi seperti dilingkari dalam lingkaran hitam.

• gatal terus-menerus. Ini menyebabkan gangguan saraf, seorang wanita menderita insomnia;
• kulit bengkak dan bersisik;
• bintik-bintik merah muncul, nodul (hingga 2 mm), gelembung hingga 1 cm (eksudat), di mana ada konten transparan;
• pustula, luka terbuka kecil (eksoriasi) yang mungkin muncul karena garukan. Infeksi dapat dengan mudah sampai di sana.

Eksaserbasi dermatitis atopik ke stadium berat adalah khas untuk wanita hamil yang telah menderita penyakit ini untuk waktu yang lama. Kondisi ini membutuhkan perawatan di rumah sakit.

Apakah patologi memengaruhi jalannya kehamilan dan janin?

Atopi bukanlah halangan untuk konsepsi bayi, tidak memengaruhi kehamilan, tidak membahayakan anak dan tidak memengaruhi kelahiran. Ibu masa depan, karena gatal dan insomnia yang tak henti-hentinya, biasanya menjadi gugup, menangis, merasakan kelelahan kronis. Sampai batas tertentu, keadaan psiko-emosionalnya ditransmisikan kepada bayi, tetapi tentu saja tidak terlalu banyak, untuk berbicara tentang dampak yang signifikan pada janin.

Namun, calon ibu harus tahu bahwa dengan latar belakang dermatitis atopik, kecenderungan genetik untuk penyakit atopik (pollinosis, asma, eksim) pada anak tidak dikecualikan. Tidak perlu dia berubah menjadi penyakit, tetapi ada risiko seperti itu.

Diagnostik

Diagnosis harus dibuat oleh dokter kulit atau ahli alergi. Jika atopi telah diamati sebelumnya dan sekarang memburuk karena kehamilan, diagnosis, melihat gambaran klinis yang khas, mudah untuk ditetapkan. Jika tanda-tanda patologi muncul untuk pertama kalinya, maka itu dapat dikacaukan dengan penyakit kulit lain yang memanifestasikan diri selama kehamilan.

Seorang wanita harus menyumbangkan darah ke tingkat imunoglobulin E. Kelebihan nilai yang diizinkan menunjukkan bahwa itu adalah alergi, dan bukan, misalnya, infeksi. Tes darah juga dapat menentukan alergen iritan tertentu yang meningkatkan reaksi negatif.

Perawatan

Pengobatan dermatitis atopik harus dilakukan dengan cara yang seaman mungkin untuk wanita hamil dan janin. Tujuan utamanya adalah mengurangi peradangan pada kulit dan menghilangkan rasa gatal. Penting juga untuk memberikan hidrasi kulit dan mencegah kekeringan di masa depan.

Terapi obat-obatan

Dokter dapat merekomendasikan:

1. Pelembab, emolien berdasarkan lemak untuk perawatan sehari-hari (Losterin, Lipikar, Emolium, dll.). Mereka menghilangkan iritasi, menyembuhkan retak, mengurangi rasa gatal. Biasanya digunakan setelah mandi atau, jika kekeringan yang berlebihan, tambahan di siang hari.
2. Krim steroid. Hanya yang terlemah dari mereka yang diresepkan, misalnya, salep hidrokortison, dan dalam dosis minimum (tabung 15-30 g sudah cukup untuk kursus). Oleskan hanya untuk daerah yang meradang.
3. Antihistamin. Loratadine, Clemastine, Chlorpheniramine, Cetirizine, Dimetinden dianggap aman.
4. Pil dengan steroid (Prednisolone, dll.) Diresepkan dalam kasus yang paling parah. Dosis minimum direkomendasikan dan kursus tidak dapat bertahan lebih dari dua minggu.
5. Antibiotik - Cefazolin, Ceftriaxone, dan lainnya. Efektif jika eksim dipersulit oleh infeksi.
6. Enterosorbents - Polysorb, Enterosgel, Polifan, Atoxin, dll. Mereka dengan cepat membuang racun dari tubuh.
7. Probiotik untuk meningkatkan kekebalan - Lactobacterin, Probiform, Biobacton, Bifidumbacterin, dll.

Diet

Selama eksaserbasi patologi, perlu untuk membatasi atau sepenuhnya menarik diri dari diet:

• kacang;
• buah eksotis dan buah jeruk;
• ikan dan kaldu dari itu;
• makanan laut, kaviar;
• telur ayam;
• domba, babi;
• coklat;
• sayang;
• stroberi;
• kismis merah;
• ceri manis
• tomat;
• wortel;
• jamur;
• kedelai;
• makanan terlalu pedas, makanan asap, rempah-rempah, acar, pengawetan, makanan cepat saji.

Dasar dari menu harian harus produk susu, daging tanpa lemak, roti gandum, sereal, sayuran dan buah-buahan bunga hijau atau kuning. Lebih baik memasak makanan, memasak di atas panggangan, untuk pasangan, rebus dengan sedikit minyak sayur.

Obat tradisional

Mereka harus digunakan dengan sangat hati-hati, terutama selama kehamilan. Reaksi mungkin tidak dapat diprediksi. Konsultasi wajib dengan dokter yang hadir. Harus diingat bahwa, meskipun metode tradisional akan meringankan kondisi, mereka tidak akan menggantikan terapi utama.

1. 1 sdt. cone hop cincang dan urutan kering tuangkan 150 ml air mendidih. Rebus selama 5 menit. Saring infus dingin dan minum sebelum tidur. Kursus - 2 minggu.
2. 1 sdm. l daun dandelion segar (dihancurkan) tuangkan 500 ml air mendidih, bersikeras 3 jam. Minumlah dua kali sehari, 250 ml. Durasi - 3 minggu.
3. Campurkan 30 g propolis yang dihancurkan dan 120 ml minyak sayur dalam wadah kaca tahan panas, masukkan ke dalam oven selama 15 menit. Lumasi area yang meradang.
4. 500 g kulit kayu ek dan 200 g oatmeal tuangkan 5 liter air mendidih, rebus selama 15 menit. Saring dan tuangkan ke dalam bak mandi. Nah menghilangkan ruam dan gatal-gatal. Dianjurkan untuk melakukan pemandian tersebut 2-3 kali seminggu.
5. Kentang kentang mentah dan kompres dari bubur atau melumasi peradangan dengan jus kentang.
6. Jus kalanchoe dan madu bergabung dalam proporsi yang sama. Campuran minggu diinfuskan. Kemudian lumasi area yang meradang. Salep dengan sempurna menghilangkan rasa gatal.

Pencegahan

Aturan sederhana membantu menghindari eksaserbasi penyakit:

• sejauh mungkin, jangan bersentuhan dengan alergen: keluarkan tanaman berbunga dari ruangan tempat Anda tidur, gulung karpet, ganti selimut dan bantal dengan pilihan dengan pengisi hypoallergenic, dll.
• gunakan kosmetik khusus untuk wanita hamil atau bayi;
• kenakan pakaian yang terbuat dari bahan alami yang bisa bernapas;
• pembersihan basah setiap hari adalah penting;
• cobalah untuk menghindari stres.

Dermatitis atopik selama kehamilan tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Tetapi, dengan mengamati dengan seksama semua rekomendasi dokter, Anda dapat secara signifikan mengurangi, atau bahkan sepenuhnya menghilangkan risiko manifestasinya, serta kemungkinan atopi di masa depan pada bayi.

Dermatitis atopik pada wanita hamil: kami mengobati dengan sangat hati-hati

Kehamilan bagi gadis mana pun adalah periode penting ketika ia mengambil keputusan untuk dirinya dan bayinya. Dan apa yang harus dilakukan jika selama kehamilan tiba-tiba muncul ruam gatal ini? Minum obat yang sama? Atau traktir dengan sesuatu yang baru? Dan mungkin ini bisa dihindari sama sekali?

Menurut statistik, pada 20% kasus, eksaserbasi dermatitis atau eksim terjadi, sedangkan pada 80% sisanya terdapat debut dermatitis atopik selama kehamilan. Penting untuk mengetahui hal ini dan banyak masalah lainnya, karena perawatan menjadi rumit dengan larangan banyak obat-obatan yang sudah dikenal, karena dapat membahayakan bayi.

Selama eksaserbasi dermatitis atopik, beberapa kelompok obat digunakan: glukokortikosteroid lokal, penggunaan sistemik, antihistamin, stabilisator membran, imunomodulator untuk penggunaan lokal. Keputusan perawatan yang memadai dan benar hanya dapat dibuat oleh dokter, tugas utamanya adalah mencegah perkembangan penyakit dan pada saat yang sama menghilangkan metode perawatan yang dapat mempengaruhi janin, mendiagnosisnya dan menghilangkan dermatitis kontak. Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, maka kemungkinan bentuk dermatitis atopik ringan menjadi lebih parah adalah tinggi.

Penyebab penyakit

Dermatitis atopik adalah dermatosis alergi kronis dan merupakan salah satu penyakit kulit yang paling umum. Menurut data WHO terbaru, kejadian di antara populasi orang dewasa adalah 2-10% dan studi terbaru menunjukkan bahwa hal itu terus tumbuh.

Tanda-tanda pertama penyakit ini paling sering muncul pada masa kanak-kanak, antara usia 0 dan 5, tetapi dimungkinkan untuk debut pada masa remaja.

Ada banyak alasan untuk ini, karena dermatitis atopik adalah penyakit multifaktorial. Peran penting dimainkan oleh fakta bahwa kerentanan terhadap atopi diwarisi dari orang tua. Jika ada pada keduanya, kemungkinan penyakit atopik pada anak adalah sekitar 50 persen. Untuk mewujudkan kecenderungan ini, efek dari satu atau beberapa alasan paling sering diperlukan:

• Makan alergen potensial
• Kehadiran di rumah alergen potensial
• Infeksi saluran pernapasan atas yang sering

Pada usia yang lebih tua:

• Merokok
• Obat yang tidak terkontrol
• Penyalahgunaan alkohol

Eksaserbasi dermatitis atopik selama kehamilan

Salah satu fitur yang menyenangkan dari dermatitis atopik adalah remisi spontan, yang bisa sangat panjang, dan faktor yang mengganggu remisi ini dan menyebabkan penyakit ini semakin parah adalah kehamilan. Pada periode kehamilan dalam tubuh ibu, terjadi perubahan hormonal sementara, sensitivitas sistem kekebalan meningkat dan reaksi emosional berubah, yang mengarah ke gejala pertama dermatosis.

Dalam kebanyakan kasus, waktu ketika dermatitis dapat memburuk terjadi pada trimester pertama atau kedua kehamilan (dalam 75% kasus). Yang pertama adalah munculnya bintik-bintik gatal merah, kadang-kadang disertai dengan pengelupasan, jika episode seperti itu adalah pertama kalinya, munculnya gelembung kecil (vesikel), yang, ketika disisir, akan memberikan menangis. Selanjutnya, kulit, di mana ada ruam, bisa kering dan mengeras, diangkat sehubungan dengan jaringan di sekitarnya - ini disebut likenifikasi. Lokalisasi lesi yang paling sering adalah area tubuh dengan kulit lebih tipis: leher, dada, siku, fossa poplitea.

Ada beberapa derajat penyakit:

• Ringan: khas bagi mereka yang mengalami episode pertama penyakit ini. Ini ditandai dengan area kecil kemerahan dalam bentuk nodul (1-2mm), terlokalisasi di area khas. Gatal - ringan, terutama mengganggu di malam hari.
• Sedang: tahap selanjutnya dari penyakit ini, di mana bintik-bintik merah bertambah besar dan daerah penyebarannya menjadi lebih luas, ruam menuju perut, punggung, serta wajah, permukaan bagian dalam paha. Dengan kondisi ini, lebih baik memindahkan pasien ke rumah sakit.
• Parah: karakteristik mereka yang sebelumnya menderita episode dermatitis atopik. Gejala utamanya adalah rasa gatal, yang bahkan mungkin tidak membuat Anda tidur, prosesnya menyebar ke seluruh tubuh. Dalam beberapa kasus, aksesi infeksi sekunder dimungkinkan, yaitu penampilan elemen pembengkakan, penampilan vesikel dengan nanah. Tidak dalam setiap kasus dermatitis atopik berat, pioderma akan muncul, itu tergantung pada kekebalan orang tertentu.

Perawatan medis selama kehamilan

Tugas utama adalah menghindari efek teratogenik pada janin, sementara secara maksimal meringankan kondisi ibu hamil, dan secara ideal menghilangkan semua tanda-tanda penyakit. Untuk tujuan perawatan, pertama-tama perlu berkonsultasi dengan dokter, dokter kulit dan dokter kandungan-ginekologi bersama dengan pasien hamil.

Jika tahap ringan penyakit didiagnosis, pengobatan dilakukan di rumah, dalam kasus rawat inap sedang atau berat - direkomendasikan, tetapi, sekali lagi, ini dipertimbangkan oleh dokter dalam setiap kasus individu.

• hentikan kontak dengan alergen potensial (makanan, hewan rumahan, produk higiene baru, dll.);
• ketaatan tidur dan istirahat, singkirkan semua kelebihan emosi;
• menjaga kebersihan rumah - pembersihan basah 2 kali seminggu;
• lepaskan bantal dan selimut bulu dan bulu;
• jika mungkin, lepaskan karpet, mainan lunak, pembersih furnitur yang lembab dengan lembab;
• singkirkan tanaman dari rumah;
• ventilasi kamar biasa;
• hilangkan pakaian sintetis, alas tidur dan pakaian dalam dan gunakan kain alami jika memungkinkan;
• menghilangkan kemungkinan merokok pasif

Sebagai perawatan medis, pelembab khusus, krim atau salep digunakan, yang mengandung glukokortikosteroid, persiapan untuk mengurangi rasa gatal.

Pelembab atau emolien mengandung komponen khusus dalam komposisi mereka yang membantu mengembalikan penghalang lipid kulit, mengurangi sensitivitas dan iritasi. Pembuatan krim tersebut dilakukan oleh perusahaan khusus yang memproduksi kosmetik farmasi, sehingga dana harus dicari di apotek, dan bukan di supermarket biasa. Kelompok agen eksternal ini tidak boleh diabaikan, mereka memberikan pemulihan dan penyembuhan yang cepat pada daerah yang terkena, dan juga membantu meningkatkan kekebalan kulit, yang mengurangi risiko melampirkan infeksi sekunder.

Untuk meningkatkan kenyamanan, memastikan tidur yang sehat, mengurangi intensitas gatal, wanita hamil diperbolehkan beberapa antihistamin. Misalnya, clemastine, loratadine, dengan penilaian yang memadai oleh dokter tentang perlunya pengangkatan obat-obatan ini.

Krim atau salep yang mengandung steroid diresepkan secara ketat oleh dokter dan digunakan di bawah kendalinya. Tergantung pada durasi, intensitas proses, dokter memilih bentuk sediaan yang benar. Mereka harus diterapkan untuk membersihkan, mengeringkan kulit, hanya pada area yang rusak dengan lapisan tipis. Untuk wanita hamil, steroid dengan tingkat aktivitas ringan dan sedang diperbolehkan untuk digunakan, karena ketika menggunakan agen dengan tingkat aktivitas yang tinggi, efek negatif pada janin dapat ditularkan.

Pengobatan dengan pil hormonal (prednison diizinkan selama kehamilan) diizinkan dalam pengobatan bentuk parah dermatitis atopik, penggunaan dosis kecil dan durasi pemberian yang singkat dianjurkan.

Bisakah antibiotik digunakan?

Dalam pengobatan dermatitis atopik, antibiotik hanya digunakan untuk pengobatan luar, dan hanya sebagai bagian dari obat kombinasi (obat hormonal dan antibiotik). Mereka diresepkan untuk penyakit parah dalam kasus infeksi untuk waktu sesingkat mungkin.

Metode pengobatan tradisional

Masalah perawatan dermatitis atopik pada wanita hamil tidak begitu jarang, resep obat tradisional paling efektif dalam artikel ini. Sebagai bantuan, obat tradisional berikut mungkin bermanfaat dalam mengurangi timbulnya gejala:

• mandi herbal jelatang, burdock dan yarrow: campuran kering diseduh dengan air mendidih dan diinfuskan. Ramuan yang dihasilkan dapat menghapus area ruam.
• infus tunas birch: tuangkan air mendidih ke atas 1 cangkir tunas dan biarkan dalam termos. Infus ini membantu mengurangi iritasi dan sensitivitas kulit.
• rebusan kereta api (1 sendok makan per setengah gelas air) diaplikasikan 3-4 kali sehari sebagai kompres pengeringan basah.

Berdiet

Seperti yang telah disebutkan, alergen yang memicu eksaserbasi dapat masuk termasuk makanan dan, oleh karena itu, salah satu poin wajib pengobatan adalah nutrisi sesuai dengan diet hypoallergenic. Esensinya adalah untuk mengecualikan produk yang dapat bertindak sebagai alergen potensial.

Di tempat pertama adalah menempatkan makanan laut, makanan yang mengandung berbagai bumbu dan bumbu, serta kopi, coklat, madu dan makanan asap, kacang-kacangan dan buah jeruk. Anda mungkin tahu produk tertentu yang dapat menyebabkan gejala alergi, harus sepenuhnya dihilangkan selama kehamilan. Diet harus dipatuhi selama seluruh periode eksaserbasi, dan setelah bahaya berlalu - produk harus diperkenalkan secara bertahap, tidak lebih dari sekali setiap dua atau tiga hari.