Seperti apa abses kulit, pembedahan dan perawatan di rumah?

Abses kulit disebut proses inflamasi intradermal yang disebabkan oleh flora bakteri, paling sering - kombinasi dari berbagai mikroorganisme. Fusi purulen mempengaruhi folikel rambut, keringat dan kelenjar sebaceous di sebelahnya, di sekitar jaringan ikat. Pada saat yang sama, itu jelas dibatasi dari struktur yang sehat oleh kapsul, tidak memiliki kecenderungan untuk menyebar ke samping, menyebabkan penurunan kondisi umum seseorang ketika produk peradangan dan flora piogenik masuk ke dalam darah. Paling sering mengembangkan abses pada kulit kepala, ketiak, leher, ekstremitas bawah, daerah di sekitar anus, dan pada wanita juga - di labia majora.

Upaya untuk mengobati abses kulit pada tahap awal dapat dilakukan di rumah. Tetapi ini dimungkinkan jika rongga bernanah tidak terletak di wajah atau leher. Dengan lokalisasi ini, serta melanggar kondisi umum orang tersebut atau adanya penyakit seperti diabetes mellitus atau berbagai jenis imunodefisiensi, perawatan dilakukan di rumah sakit bedah.

Bagaimana abses kulit

Untuk membayangkan proses yang mengarah pada penyakit, perhatikan struktur kulit.

Jaringan integumen manusia adalah organ dua lapis. Terletak di atas epidermis - serangkaian sel yang melindungi terhadap mikroba, kerusakan termal dan kimia. Lapisan bawah - dermis.

Di lapisan bawah dermis, di perbatasan kulit dan jaringan subkutan, terletak folikel rambut yang dibentuk oleh jaringan ikat dan kapiler darah. Mereka menimbulkan akar rambut yang melewati dermis dan epidermis, menonjol keluar dalam bentuk batang rambut. Di tempat di mana akar melewati batang, 2-3 kelenjar sebaceous mengalir ke daerah antara cangkang rambut luar dan tengah. Dekat keluarnya rambut ke permukaan membuka mulut kelenjar keringat. Semua jaringan kelenjar ini berfungsi membentuk lapisan pelindung pada permukaan kulit.

Mengingat pengetahuan ini, abses kulit - apa itu? Ini adalah peradangan bernanah yang berkembang segera dalam volume besar jaringan, yang mempengaruhi folikel, kelenjar sebaceous, dan kelenjar keringat di dekatnya. Proses serupa berkembang secara bertahap:

1. Di tempat-tempat di mana integritas kulit rusak, flora bakteri jatuh. Nidus peradangan terbentuk di sekitar tempat ini, disertai dengan pembengkakan dan kemerahan, sehingga terjadi peningkatan di sekitar folikel.
2. Di daerah yang terinfeksi meningkatkan aliran getah bening dan cairan jaringan. Cairan ini berusaha membersihkan fokus infeksi.
3. Sistem kekebalan diaktifkan, yang mencoba membunuh bakteri dan mengisolasi fokus peradangan dari jaringan sehat. Akibatnya, nanah terbentuk - campuran leukosit dan sel kekebalan lainnya, bakteri mati, protein.
4. Peningkatan volume, konten ini meningkatkan tekanan interstitial, dan ketika mencapai nilai kritis, abses meletus. Pada tahap ini, komplikasi dapat timbul terkait dengan masuknya protein asing dan infeksi ke dalam darah.
5. Setelah pembukaan abses tetap sebuah kawah, yang secara bertahap diperketat. Jika peradangan bernanah telah menembus ke dalam lapisan di bawah kulit, bekas luka terbentuk sebagai hasil dari penyembuhan.

Mengapa mengembangkan radang kulit bernanah

Abses kulit berkembang sebagai akibat mikroorganisme patogen yang memasuki jaringan kulit. Ini karena cedera, gesekan atau kontaminasi parah pada kulit. Terutama sering situasi ini pada pria terjadi ketika mencukur wajah, daerah aksila. Pada wanita, mencukur kaki serta menghilangkan bulu atau sering menggosok saat melakukan tindakan higienis di area genital juga merupakan penyebab infeksi pada kulit. Penyebab patologi dapat menyebabkan hematoma, kista. Seringkali, abses kulit muncul di tempat tidak dilakukan injeksi intradermal (lebih jarang), subkutan (lebih sering).

Faktor lokal dan sistemik meningkatkan kemungkinan infeksi pada kulit. Lokal termasuk:

• peningkatan berkeringat (hiperhidrosis);
• hiperaktif kelenjar sebaceous (ini khas untuk kondisi yang melibatkan peningkatan kandungan hormon seks pria dalam darah);
• pertumbuhan rambut;
• berada di bawah kulit benda asing.

Faktor-faktor risiko sistemik terutama yang menyebabkan penurunan kekebalan:

• pengobatan jangka panjang dengan hormon steroid (deksametason, prednison, misalnya, dengan lupus erythematosus atau rheumatoid arthritis);
• diabetes mellitus;
• setelah kemoterapi;
• pada latar belakang sesi hemodialisis untuk gagal ginjal kronis;
• untuk infeksi HIV;
• nutrisi tidak seimbang;
• hipotermia;
• Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa.

Infeksi itu, yang merupakan penyebab sebenarnya dari abses kulit, adalah flora yang ada di udara, di kulit manusia, rahasia untuk berkeringat atau kelenjar sebaceous, keputihan, atau partikel fisiologis yang tertinggal di kulit. Paling sering itu adalah Staphylococcus aureus. Ini adalah mikroba yang paling berbahaya: ia cenderung menyebar dengan cepat ke dalam darah, dan dari itu ke dalam organ-organ internal, menyebabkan munculnya abses di dalamnya. Abses juga dapat menyebabkan:

1. streptococcus;
2. keluarga proteus;
3. E. coli;
4. paling sering - kombinasi stafilokokus, flora streptokokus dan Escherichia coli.

Gejala Abses Kulit

Dalam perkembangannya, penyakit ini melewati beberapa tahap, yang berbeda dalam manifestasi eksternal mereka.

Pada tahap pertama, kemerahan, padat dan nyeri, muncul di lokasi cedera, injeksi atau bekas hematoma. Pada awalnya itu kecil, tetapi secara bertahap tumbuh dalam ukuran, mencapai bahkan 3 cm. Selalu ada rambut di tengah infiltrat ini (pemadatan).

Setelah 3-4 hari, bagian tengah segel melembut dan abses kuning atau putih muncul pada tempatnya, kemerahan di sekitarnya yang tidak menyebar lagi, tetapi semuanya juga panas bila disentuh dan menyakitkan. Pada tahap ini, kerusakan dapat terjadi: suhu naik (kadang-kadang hingga 40 ° C), nafsu makan menurun, dan kelemahan muncul.

Paling sering, abses terbuka secara spontan, massa purulen dikeluarkan darinya. Ini disertai dengan peningkatan kondisi jaringan di tempat pembentukan (mereka kehilangan rasa sakit), serta penurunan suhu, hilangnya gejala keracunan. Jika pada tahap ini komplikasi telah berkembang, maka bahkan setelah pembukaan spontan rongga purulen tidak ada perbaikan.

Ketika nanah telah ditolak, luka yang tersisa di tempat ini sembuh. Jika peradangan hanya mempengaruhi lapisan kulit, setelah penyembuhan, titik terang atau gelap kecil tetap ada, yang segera menghilang. Dalam kasus penghancuran lapisan yang lebih dalam, atau jika abses terletak di atas tulang, bekas luka tetap ada sebagai hasil dari penyembuhan.

Fitur lokalisasi beberapa abses kulit

Abses kulit wajah sering terjadi. Ini adalah lokalisasi abses yang paling umum, karena kulit wajah paling kaya kelenjar sebaceous. Paling sering, abses muncul di bibir, hidung, di saluran telinga. Terletak di segitiga nasolabial, mereka berbahaya penyebaran infeksi di rongga tengkorak. Seperti abses kulit kepala, lokalisasi wajahnya sering disertai dengan sakit kepala, demam, dan malaise umum. Di sini, gejala yang serupa, tidak seperti abses lokalisasi lain, tidak selalu berarti perkembangan komplikasi, tetapi masih memerlukan pemeriksaan.

Gejala lokal abses kulit pada tungkai seperti dijelaskan di atas. Selain itu, peradangan kelenjar getah bening dan pembuluh getah bening sering terjadi, di mana getah bening mengalir dari tempat infeksi.

Diagnostik

Fakta bahwa pembentukan seseorang yang terdeteksi pada kulit adalah abses kulit, ahli bedah, terapis atau dokter kulit sudah dapat mengatakan pada pemeriksaan awal. Tetapi untuk meresepkan pengobatan yang benar, dokter perlu membuka pendidikan dan menaburkan isinya pada media nutrisi yang berbeda untuk menentukan patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik. Hanya melakukan tusukan (tusukan) abses untuk tujuan pembenihan tidak praktis - sehingga Anda dapat menyebarkan infeksi pada jaringan yang mendasarinya.

Dalam kasus gangguan umum pada kondisi: demam, batuk, kehilangan nafsu makan atau penurunan jumlah urin, diagnostik (ultrasonografi, rontgen dan laboratorium) ginjal, hati, dan paru-paru dilakukan.

Perawatan

Terapi di Rumah

Seringkali, perawatan abses kulit mungkin dilakukan di rumah. Untuk melakukan ini, disarankan untuk melakukan tes pertama dengan obat "Dimexide", mengencerkannya empat kali dengan air matang dan menimbulkan kulit di bagian dalam lengan bawah. Jika setelah 15 menit tidak terlihat kemerahan, lepuh atau gatal, obat ini dapat digunakan untuk mengobati proses yang bernanah. Untuk ini:

1. Encerkan "Dimexide" ("Dimethyl sulfoxide") 3-4 kali dengan air matang.
2. Basahi dengan larutan kasa steril (akan panas).
3. Pasang kasa ke abses, tutup atasnya dengan plastik.
4. Perbaiki kompres dengan perban atau perban kasa.

Untuk meningkatkan efeknya, dan tanpa alergi terhadap antibiotik, Anda dapat memercikkan kain kasa dengan "Penicillin", "Ceftriaxone", "Gentamicin" atau "Ampicillin" sebelum menggunakan cellophane.

Anda dapat melakukan manipulasi yang sama dengan:

a) saline: 1 sdt. garam dalam segelas air matang;

b) bawang panggang yang dikuliti;

c) kentang mentah parut segar;

g) digosok dengan sabun, yang dicampur dengan 2 bagian susu hangat, direbus selama 1,5 jam dengan api kecil hingga konsistensi krim asam. Setelah pendinginan dapat digunakan.

Kompres semacam itu, kecuali dengan kulit bawang yang dipanggang, digunakan sepanjang hari, dengan komposisi baru setiap 3-4 jam. Bawang diterapkan selama 1 jam 3 kali sehari.

Perhatian! Kompres seharusnya tidak hangat!

Operasi pengangkatan

Perawatan abses kulit oleh ahli bedah dilakukan jika:

• abses kulit muncul pada pasien dengan diabetes mellitus;
• abses muncul di wajah, terutama di daerah segitiga nasolabial;
• bisul tidak lewat dalam 3 hari atau ada kecenderungan untuk meningkatkannya;
• peningkatan suhu tubuh;
• abses tidak dibuka;
• abses kulit baru telah muncul;
• lokalisasi ulkus - tulang belakang, bokong atau di sekitar anus.

Dalam situasi ini, dokter resor untuk membuka abses dengan pisau bedah, di bawah anestesi lokal. Rongga abses dicuci dari nanah dengan antiseptik, tetapi kemudian tidak dijahit untuk mencegah nanah kembali, dan sepotong sarung tangan steril dimasukkan melalui nanah yang akan keluar. Setelah operasi kecil, antibiotik diresepkan dalam pil.

Abses dan phlegmon pada wajah

Proses inflamasi yang terjadi pada jaringan, yang kemudian membentuk rongga purulen pada mereka, disebut abses. Peradangan memengaruhi serat di bawah kulit, otot, tulang, serta organ internal di sekitarnya. Penyakit ini bersifat independen, dan mungkin merupakan komplikasi dari yang lain.

Ini adalah hasil dari peradangan kulit, kerusakan, ketika proses peradangan terjadi pada bibir, pipi, hidung, kelopak mata.

Pada anak-anak, abses pada wajah jarang terjadi, tetapi jika itu terjadi, itu adalah hasil penguraian nidus odontogenik melalui mana infeksi menyebar.

Jenis abses dan klasifikasi

Untuk membuatnya lebih mudah dikenali, resepkan perawatan yang sesuai mereka diklasifikasikan. Dasar pemisahan ini dianggap sebagai tanda topografi-anotomik dan klinis. Jadi jenis, tempat peradangan:

Permukaan lateral kepala, leher. Dlegmon pada: wilayah temporal; permukaan bagian lateral wajah; otot pengunyahan; area parotid.

Daerah lateral dalam wajah, rongga mulut, nampan. Terwujud di permukaan:

1. Pterygoid - rahang atas.
2. Intercryptal.
3. Pterygoid - temporal.
4. Sublingual.
5. Bahasa
6. Dekat amandel.
7. Tenggorokan.

Permukaan Kotak-kotak Memikat:

• Rongga mulut.
• Tempat tidur vaskular di leher.
• Wiski, dan di sekitar mereka.

Revisi Klasifikasi Penyakit Internasional 10 (ICD 10) mengusulkan klasifikasi phlegmon kulit, bisul dan bisul untuk:

1. Wajah.
2. Leher
3. Batang tubuh.
4. Bokong.
5. Anggota badan.
6. Pelokalan lainnya.
7. Tidak ditentukan lokalisasi.

Penyebab pembentukan abses

Seperti kebanyakan penyakit bernanah, penyakit ini dimulai karena penghalang integritas-pelindung tubuh manusia dilanggar. Karena itu, bakteri, virus, mudah didapat. Bakteri dan sebagainya ada di dalam tubuh, tetapi jika jumlahnya melebihi normal, jaringan kulit akan meleleh dan massa purulennya terisi.

Sebagian besar mikroba ini hidup di mukosa mulut (kebersihan mulut teratur diperlukan), pada alat kelamin, dan juga di daerah usus kecil dan besar. Agak sulit untuk menemukan patogen, dan perawatan lebih lanjut tidak akan seefektif.

Dalam dunia kedokteran, ada beberapa patogen utama yang paling sering terjadi.

• Staphylococcus aureus. Dibutuhkan 1/3 dari kasus. Terdeteksi pada tubuh bagian atas, bisa wajah, leher, dada, daerah aksila. Ada beberapa jenis staphylococcus yang memiliki sensitivitas rendah terhadap antibiotik. Dalam hal ini, rehabilitasi lebih sulit.
• Bakteri yang menghuni usus. Anda dapat menemukan pada analisis feses, adalah penyebab kerusakan pada tubuh bagian bawah. Mereka tidak secara permanen menghuni kulit.
• E. coli. Ini dianggap sebagai elemen mendasar dari flora usus, tetapi dengan kekebalan lemah menyebabkan penyakit serius.
• Obat-obatan menyebabkan phlegmon steril.

Gejala wajah abses

Ini memiliki penampilan jerawat kubah bengkak dengan tengah bernanah putih. Kulit di sekitarnya tipis, mudah terluka. Jika Anda menyentuhnya, rasa sakit yang hebat dimulai, dan sedikit nanah dilepaskan. Kondisi pasien tidak memburuk banyak. Berada di area pelipis, faring, jauh di dalam jaringan lunak, lebih sulit dengan konsekuensi. Sulit menelan, bernapas, membuka mulut, keracunan bisa terjadi. Kadang bisa berakibat fatal, terutama pada anak-anak.

Kulit menjadi pucat, kering. Suhu tubuh naik menjadi 39 ° C, jarang sampai 40 ° C. Kelemahan dimulai pada bayi. Gejala pertama penyakit ini adalah rasa sakit pada daerah peradangan. Lalu daerah itu mengalir, suhu tubuh naik.

Fokus peradangan membentuk inti nekrotik, di mana kulit tegang. Bagian tengah batang diisi dengan nanah cair. Tepi area yang meradang jelas. Kadang-kadang selaput lendir membengkak di atas permukaan. Untuk meresepkan pengobatan dengan benar, perlu untuk secara akurat mendiagnosis penyakit ini, bukan untuk membingungkannya dengan bisul, limfadenitis, atheroma purulen, kista kronis.

Diagnosis abses pada wajah

Abses dan phlegmon pada wajah dan leher berbeda dengan penyakit lainnya. Karena itu, seorang spesialis yang menangani patologi ini tidak sulit untuk mendiagnosisnya dengan benar. Ketika bentuk penyakit dimulai, infeksi telah bergabung untuk kedua kalinya, mungkin sulit untuk menentukan fokus utama infeksi.

Pertama-tama, dokter mengambil swab dari daerah yang bernanah. Menurut analisis, itu akan mengidentifikasi patogen. Untuk menilai kondisi umum, daya tahan tubuh pasien, akan membantu analisis urin dan darah. Kulit juga diperiksa untuk luka bakar, luka. Jika ada penyakit seperti diabetes, penyakit pembuluh darah dan jaringan ikat, tumor, maka perlu memberi tahu dokter. Beri tahu obat mana yang diminum lebih awal (saat ini).

Pertolongan Pertama

Pertolongan pertama diberikan oleh seorang perawat, hanya jika itu kecil, tidak di dalam, tetapi di permukaan. Perban diterapkan pada area peradangan, jika itu anggota badan, bus transportasi digunakan. Injeksi antibiotik intramuskuler.

Dengan penampilan ukuran besar di wajah, perawatan dilakukan oleh lembaga medis, di mana di masa depan ahli bedah akan menangani mereka.

Abses wajah: pengobatan

Ketika batang nekrotik telah terbentuk, ia dipotong dari semua sisi dengan novocaine. Pasien harus tenang, untuk prosedur pemanasan gunakan bantalan pemanas, pemanasan kompres.

Abses wajah terbentuk dengan baik, memiliki ukuran kecil, kemudian ditusuk dengan mengisap nanah yang terakumulasi dengan jarum suntik. Kemudian rongga dicuci nat. solusi. Memperkenalkan solusi novocaine, yang termasuk dari 100 unit. antibiotik. Jumlah antibiotik tergantung pada ukurannya. Dengan adanya peradangan di sekitar, itu dipotong dari semua sisi dengan penisilin. Sesuaikan kompres alkohol atau salep Vishnevsky.

Perawatan ini dilakukan dengan abses wajah. Ketika kondisi umum pasien memburuk, perawatan antibiotik diresepkan secara intramuskular. Akibat dari kurangnya hasil yang baik dengan perawatan ini. Kondisi pasien tidak membaik, maka abses dibuka dengan operasi. Tergantung pada ukurannya, beberapa potongan dibuat.

Jika Anda melihat gejala serupa pada wajah, maka Anda perlu menghubungi dokter bedah. Para dokter ini terlibat dalam mengobati penyakit, foto menunjukkan tempat-tempat umum di mana selulitis wajah terlokalisasi.

Abses wajah: gejala dan perawatan

Abses pada wajah adalah proses peradangan bernanah yang terbatas di wajah, yang dapat mempengaruhi kulit, jaringan subkutan, otot, tulang, dan organ lainnya. Beberapa jenis penyakit memiliki puncak kejadiannya. Abses pada daerah zygomatik, hidung, atau bukal dapat terjadi pada keadaan absolut setiap orang, tanpa memandang usia, jenis kelamin, dan jenis aktivitas.

Alasan

Paling sering, staphylococcus, streptococcus, Escherichia coli, bakterioid dan mikroorganisme patogen lainnya menyebabkan fusi jaringan purulen. Sebagai aturan, penetrasi agen penyebab infeksi purulen terjadi dari luar. Namun demikian, menurut fitur pengenalan awal agen infeksi, jenis abses pada wajah dibedakan:

• Odontogenik. Infeksi memasuki tubuh melalui cacat pada gigi, penyakit periodontal marginal dan gusi di lokasi tumbuh gigi.
• Non-odontogenik. Seringkali, infeksi jaringan disebabkan oleh cedera mekanis pada mukosa mulut atau kulit wajah. Penyimpangan patogen juga dimungkinkan dengan suntikan di area wajah.

Pada beberapa pasien, peradangan lokal dalam bentuk stomatitis, cheilitis, furunkel, eksim, dll, diamati sebelum pembentukan abses.Puncak penyakit adalah karakteristik abses odontogenik. Lompatan pertama diamati selama perubahan gigitan pada usia 8-12 tahun. Kenaikan kedua jatuh pada periode 22 hingga 35 tahun, ketika gigi molar ketiga bawah muncul dan gigi permanen secara aktif dipengaruhi oleh karies. Selain itu, peningkatan insidensi dicatat pada musim panas dan musim gugur.

Abses pada wajah adalah patologi bedah yang membutuhkan perawatan bedah.

Gambaran klinis

Bergantung pada lokalisasi proses inflamasi (zygomatik, hidung, atau area bukal), gambaran klinis penyakit ini akan memiliki karakteristiknya sendiri. Namun, dengan perkembangan infeksi, gejala khas dan umum. Manifestasi umum abses meliputi:

• Kenaikan tajam dalam suhu ke angka tinggi.
• Ada perasaan lemah, tidak enak badan, kelelahan.
• Nafsu makan berkurang.
• Ganggu sakit kepala.
• Gejala lokal (nyeri, bengkak, indurasi dan kemerahan pada area pembentukan abses).

Abses bibir

Adanya folikulitis, furuncle, carbuncle atau luka yang terinfeksi dapat memicu abses di bibir. Gambaran klinis berikut diamati:

• Pasien mengeluhkan nyeri lokal di tempat abses berada.
• Peningkatan rasa sakit dicatat selama berbicara, mengunyah dan tepat saat menggerakkan bibir.
• Ketika proses peradangan bernanah sulit untuk tidak melihat pembengkakan diucapkan dari bibir dan lipatan nasolabial yang halus.
• Edema cenderung menyebar ke daerah orbital dan kelopak mata bawah.
• Kulit di atas abses berwarna merah cerah.
• Infiltrasi menyakitkan yang teraba dengan kencang.

Abses zygomatik

Dalam kebanyakan kasus, perkembangan abses di daerah zygomatik terjadi karena fokus infeksi pada gigi dan gusi, luka yang terinfeksi dan proses purulen. Pasien merasakan sakit pada tulang pipi. Asimetri wajah, kemerahan kulit, indurasi menyakitkan dalam bentuk infiltrat terungkap. Jika Anda tidak membuka abses tepat waktu, proses patologis dapat menyebar dan secara signifikan memperburuk keadaan pasien saat ini.

Abses hidung

Peradangan bernanah di daerah ini adalah sekunder. Sumber infeksi dapat berupa bisul, folikulitis, dan luka bernanah. Proses peradangan bernanah menyebabkan nyeri hebat. Ada kesulitan bernafas melalui hidung. Asimetri wajah ditentukan, bagian hidung yang terkena terlihat bengkak, lipatan nasolabial dihaluskan. Segel itu terasa dalam bentuk infiltrat yang menyakitkan. Pembukaan abses memudahkan kondisi umum pasien.

Pipi abses

Jika proses radang bernanah terjadi di daerah bukal, bengkak diucapkan segera terbukti, yang membuat wajah asimetris. Pasien mengeluhkan nyeri lokal. Sebagai aturan, semua gejala klinis klasik yang mengindikasikan adanya infeksi (kenaikan suhu, sakit kepala, kelemahan, kelelahan, dll) ada. Jika pasien membuka mulutnya, mengunyah atau menggeser rahangnya ke samping, hanya peningkatan sensasi menyakitkan yang diamati. Bengkak di pipi membuat wajah tidak simetris. Kulit di atas area yang meradang adalah hiperemis (merah) dan tegang. Infiltrasi yang menyakitkan teraba.

Jika Anda mencurigai adanya abses pada seseorang, Anda harus segera pergi ke rumah sakit.

Diagnostik

Efektivitas pengobatan bedah abses akan tergantung pada penentuan yang tepat dari lokalisasi proses inflamasi. Secara ilmiah ini disebut diagnosis topikal. Gejala klinis lokal dapat menentukan lokasi fokus patologis. Metode diagnostik tambahan:

• Tusukan fokus bernanah-radang.
• Termografi.
• Pemeriksaan ultrasonografi.
• Tomografi terkomputasi.
• Studi pencitraan resonansi magnetik.

Sebagai contoh, berkat tusukan, dimungkinkan untuk menentukan lokasi yang tepat dan sifat peradangan, yang bisa serosa, purulen atau campuran. Dengan sifat proses inflamasi, pertanyaan tentang kelayakan perawatan bedah. Karena salah satu prinsip utama intervensi bedah adalah bahwa jika nanah ditemukan, harus dikeluarkan.

Perawatan

Tugas utama merawat pasien dengan abses di wajah adalah menghilangkan proses peradangan bernanah dan mencapai pemulihan total dalam waktu yang sangat singkat. Pendekatan terpadu untuk perawatan memastikan terwujudnya tujuan ini. Apa yang harus dipertimbangkan ketika memilih program perawatan:

• Tahap penyakit.
• Kondisi umum pasien.
• Lokalisasi dan sifat peradangan bernanah.
• Reaksi tubuh terhadap proses infeksi.
• Patologi yang terjadi bersamaan.
• Usia pasien.

Pada fase akut penyakit, ditandai dengan peningkatan peradangan dan perkembangan gejala kerusakan jaringan, perlu untuk mengambil semua langkah untuk mencegah penyebaran infeksi. Ini dicapai dengan terapi antibiotik dan koreksi sistem kekebalan tubuh.

Penghapusan abses pada wajah sebelum waktunya dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius.

Fitur perawatan bedah

Benar-benar menyingkirkan abses di wajah atau pelokalan lain hanya bisa dilakukan pembedahan. Operasi meliputi hal-hal berikut:

• Fokus pyo-inflammatory terungkap.
• Isi purulen dihilangkan dan jaringan yang terkena dieksisi.
• Luka operasi dikeringkan untuk memfasilitasi evakuasi nanah.
• Jika abses adalah odontogenik, perlu untuk menghapus "gigi penyebab" dan mengeringkan daerah radang bernanah di rahang.

Dimungkinkan untuk membuka fokus yang bernanah pada wajah baik melalui rongga mulut, atau dari luar. Prinsip-prinsip dasar yang akan membantu memilih akses online:

• Penting untuk menemukan cara terpendek untuk abses. Dengan kata lain, pilih tempat untuk sayatan, berkat yang Anda dapat dengan cepat sampai ke fokus bernanah-radang.
• Membedah jaringan, kemungkinan kerusakan organ di dekatnya dan struktur anatomi (pembuluh darah, saraf) harus minimal.
• Bekas luka di wajah setelah operasi harus hampir tak terlihat.
• Berikan kondisi untuk keluarnya nanah.

Jika jaringan mati terdeteksi, eksisi harus dilakukan. Untuk mempercepat proses pembersihan daerah yang terkena dari jaringan yang tidak layak, obat yang mengandung enzim proteolitik dianjurkan. Oleskan secara topikal dalam bentuk solusi. Dapat dikombinasikan dengan agen antibakteri dan antiseptik.

Jahitan sekunder dapat diterapkan untuk meningkatkan penyembuhan dan memperbaiki luka setelah pengangkatan abses dan penghilangan fokus inflamasi inflamasi.

Terapi antibiotik

Salah satu komponen terpenting dari perawatan kompleks pasien dengan abses pada wajah adalah terapi antibiotik. Sebelum mendapatkan hasil penelitian mikrobiologis dan pembentukan agen infeksi, obat-obatan digunakan, yang meliputi:

• Amoxiclav (amoxicillin dan asam klavulanat).
• Ampisilin dan Sulbaktam.
• Sefalosporin dari generasi baru (misalnya, Ceftriaxone).

Antibiotik diberikan secara intravena dengan dosis tinggi. Pilihan obat dan cara kursus terapi ditentukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan kondisi pasien dan tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya. Vankomisin dianggap sebagai obat antibakteri alternatif. Untuk perawatan anak-anak kecil (hingga dua tahun) dapat resor untuk pengangkatan kotrimoksazol dan kloramfenikol.

Perlu dicatat bahwa jika seorang pasien secara mandiri mulai minum antibiotik tanpa pengawasan dokter, ini sering mengarah pada kemunduran kondisi dan perkembangan komplikasi yang lebih serius.

Fisioterapi

Perawatan kompleks pasien dengan abses pada wajah juga termasuk prosedur fisioterapi. Dalam kebanyakan kasus, terapi fisik akan digunakan setelah pembukaan fokus bernanah-inflamasi. Metode perawatan ini membantu membersihkan luka dari jaringan yang tidak dapat hidup, mempercepat proses penyembuhan dan mencegah pembentukan bekas luka kasar pada wajah. Sampai saat ini, prosedur fisioterapi yang paling sering diresepkan untuk abses adalah:

• UHF (terapi frekuensi sangat tinggi).
• Iradiasi ultraviolet.
• Ultrasonografi.
• Elektroforesis dengan obat-obatan.
• Laser

Perawatan bentuk ringan

Jika kondisi pasien memuaskan, strategi perawatan utama terdiri dari operasi. Abses pada wajah terbuka dan fokus infeksi-inflamasi terkuras. Dalam kasus abses odontogenik, perlu untuk menghapus gigi penyebab. Tidak disarankan untuk mematuhi taktik penghematan sehubungan dengan gigi "sebab-akibat", karena agak sulit memastikan drainase yang baik dari sumber infeksi. Namun, jika ada kesempatan, cobalah untuk menjaga gigi dari akar yang sama.

Dalam kasus kondisi pasien yang memuaskan dan tidak adanya penyakit yang menyertai, sebagai aturan, penunjukan obat antibakteri tidak diperlukan. Terbatas pada terapi simptomatik. Obat anti-inflamasi non-steroid, seperti Ibuprofen, Naklofen, Indometasin, dll, datang untuk menyelamatkan.Dalam kasus reaksi inflamasi parah, yang terutama diamati pada masa kanak-kanak dan remaja, obat antihistamin digunakan. Berbagai prosedur fisioterapi membantu mengatasi peradangan residual dan mempercepat proses penyembuhan luka pasca operasi.

Pada orang awam, abses pada wajah atau bagian tubuh lain sering disebut abses atau abses.

Perawatan pasien dengan tingkat keparahan sedang

Perawatan bedah pasien dengan tingkat keparahan sedang ditambah dengan terapi antibakteri yang optimal. Tugas utama dikurangi menjadi penghapusan lengkap fokus inflamasi inflamasi dengan drainase menyeluruh pada area yang terkena. Terapi antibiotik dimulai dengan penunjukan obat pilihan, mengingat dugaan agen infeksius. Koreksi dari perjalanan antibakteri dilakukan setelah memperoleh hasil analisis bakteriologis sekresi dari fokus purulen-inflamasi. Dalam kebanyakan kasus, dosis terapi antibiotik rata-rata digunakan.

Obat antiinflamasi nonsteroid (Paracetamol, Ibuprofen, Ketonal, dll.) Akan membantu mengurangi respon inflamasi. Dianggap bijaksana untuk meresepkan antihistamin, khususnya, Suprastin, Tavegil. Kriteria yang menunjukkan reaksi tubuh yang diekspresikan (hipergis) terhadap adanya fokus bernanah-inflamasi:

• Penyakit ini dimulai secara akut dan berkembang cukup cepat (dalam 24-72 jam).
• Gejala peradangan lokal yang sangat jelas.
• Peningkatan tajam dalam jumlah leukosit dan LED dalam darah.

Jika respons tubuh, sebaliknya, berkurang, sistem kekebalan tubuh harus diperbaiki. Dalam situasi seperti itu, terapi imunostimulasi digunakan dalam bentuk:

• Prodigiosan.
• Pirogenal.
• Levamisole.
• Sodium Nukleat.
• Vitamin kompleks yang mengandung asam askorbat, riboflavin, tokoferol, dll.

Penunjukan yang tepat dari berbagai prosedur fisioterapi, seperti UHF, microwave, laser helium-neon. Terlepas dari reaksi pasien terhadap adanya infeksi, dianjurkan untuk menggunakan obat dari kelompok adaptogen dengan sifat imunomodulasi (misalnya, Eleutherococcus, Chinese Schizandra).

Dengan tanda-tanda keracunan yang jelas, bersama dengan antibiotik dan imunoterapi, perawatan detoksifikasi aktif dilakukan. Pasien disuntik dengan larutan fisiologis, glukosa, Aminokrovin, Hemodez, dll. Untuk memastikan keluaran cairan yang normal dari tubuh, gunakan obat diuretik (Lasix).

Perawatan pasien yang serius

Jika suatu perjalanan penyakit parah didiagnosis, perlu untuk bertindak agak cepat dan efektif. Segera setelah pasien memasuki rumah sakit, antibiotik diberikan dan, secara paralel, terapi detoksifikasi dilakukan untuk mencegah perkembangan syok bakteri. Terhadap latar belakang perawatan intensif, abses dibuka dan fokus infeksi dikeringkan. Obat antibakteri diresepkan dalam dosis "syok" dan hanya secara intravena. Pertama, gunakan obat pilihan, mengingat kemungkinan patogennya. Dalam kasus inefisiensi, mereka beralih ke antibiotik yang lebih kuat (misalnya, sefalosporin generasi baru).

Efek terapeutik yang baik diamati pada pasien dengan infeksi anaerob, dalam pengobatan kompleks yang menggunakan oksigenasi hiperbarik. Jika infeksi stafilokokus purulen parah dicatat, imunisasi aktif diindikasikan. Untuk melakukan ini, pasien diberi vaksin stafilokokus, toksoid atau plasma hiperimun.

Abses di daerah zygomatik, hidung atau bukal dihilangkan secara eksklusif dengan operasi.

Abses di wajah

penulis: dokter gigi Grebennikov A.P.

Proses peradangan terbatas pada jaringan lunak, biasanya disebut sebagai abses. Pada daerah wajah, sering terlokalisasi di wilayah gigi mengunyah rahang bawah dan atas.

Sumber infeksi

Mikroflora patogen menembus jaringan lunak pipi dari fokus infeksi gigi yang sakit. Mungkin infeksi dan setelah cedera pada pipi dari luar, begitu dari mulut. Jika tidak diobati, peradangan dapat pindah ke daerah tetangga. Ada lesi daerah infraorbital, zygomatik, dan parotid. Bahkan bisul yang normal dapat menyebabkan peradangan pada pipi.

Alasan

Penyakit gigi yang dapat menyebabkan pipi abses meliputi:

• - Periodontitis purulen: ini adalah proses patologis di daerah puncak akar gigi;
• - Abses dan phlegmon pada area maksilofasial;
• - Periostitis akut dan kronis periosteum rahang: dengan penyakit ini, mikroflora dengan cepat berpindah ke jaringan lunak dan dalam waktu singkat terjadi peradangan;
• - Osteomielitis tulang rahang: itu adalah penyakit serius, disertai dengan pembentukan eksudat purulen yang melimpah di jaringan tulang;
• - Periodontitis parah: ini mempengaruhi gusi dan jaringan tulang yang berdekatan. Dalam bentuk yang terabaikan, ruang antara akar gigi dan tulang rahang terbentuk. Inilah yang disebut kantong periodontal. Mereka mulai membentuk jaringan granulasi dengan cairan purulen. Setelah pencairan tulang lebih lanjut, cairan ini menembus ke dalam ruang antar sel di pipi.
• - Abses lidah dan abses faring;

Gejala utama

Manifestasi gejala abses pipi sangat tergantung pada penyebab kemunculannya. Jika ada luka dari luar, pelanggaran integritas kulit, hiperemia di daerah luka, asimetri wajah terdeteksi. Ada rasa sakit dari meningkatnya karakter. Pada tahap akhir, suhu tubuh naik, fistula dengan keluarnya cairan purulen dapat muncul. Pada palpasi abses, rasa sakit yang tajam muncul.

Ketika penyakit gigi adalah penyebab peradangan, gejala baru bergabung. Ada keterbatasan dan rasa sakit yang tajam dalam membuka mulut, makan, dan berbicara. Pada bagian ruang depan rongga mulut di wilayah gigi kausal, ditemukan pembengkakan jaringan lunak. Pipi memadat, ada hipertermia lokal dan nyeri tajam saat disentuh.

Diagnosis dibuat oleh dokter gigi berdasarkan pemeriksaan dan keluhan pasien. Dari sejarah penyakit ini tidak jarang teridentifikasi penyebab utama terjadinya.

Perawatan abses pipi

Setiap perawatan proses purulen ditujukan untuk menghilangkan fokus patologis sepenuhnya. Metode dan skema biasanya dipilih secara individual. Mereka tergantung pada keparahan lesi, daya tahan tubuh, dan karakteristik mikroflora.

Abses yang terbentuk membuka dan menginstal sistem drainase. Penting untuk tidak membuka lesi, perlu untuk memastikan keluarnya cairan purulen dengan mudah. Drainase memungkinkan untuk beberapa waktu tidak tumbuh terlalu tinggi. Jadi, ketika berkumur dengan larutan antiseptik, ada akses yang baik ke lesi. Ini mempercepat proses penyembuhan. Solusi soda hangat dengan beberapa tetes yodium, serta furatsilina, sangat baik sebagai antiseptik.

Jika penyebab abses adalah gigi yang buruk, maka harus diangkat. Sumur dibiarkan terbuka dan terapi antibiotik diresepkan. Antibiotik untuk jaringan lunak abses membutuhkan seleksi yang cermat. Obat-obatan dapat digunakan dalam bentuk suntikan intramuskuler atau tablet di dalamnya. Pemilihan antibiotik menghasilkan dokter, lebih disukai setelah studi sensitivitas mikroflora. Dalam kasus rasa sakit yang parah, analgesik diambil.

Prognosis penyakit biasanya positif. Pemulihan terjadi setelah 6-14 hari. Setelah menghentikan manifestasi akut penyakit, fisioterapi direkomendasikan. Mereka akan membantu regenerasi jaringan yang cepat, resorpsi segel dan mencegah pembentukan adhesi.

Abses: deskripsi

Abses adalah peradangan jaringan ikat, nan terbungkus dalam jaringan. Jenis nanah, baunya, dan warnanya bervariasi tergantung pada bakteri mana yang menyebabkan infeksi.

Abses biasanya dapat muncul di bagian tubuh mana saja. Namun, beberapa tempat dalam tubuh manusia sangat terpengaruh, karena mereka mudah diserang oleh bakteri, atau karena masuknya bakteri muncul selama cedera atau selama operasi.

Abses di rongga perut

Abses di rongga perut sering muncul dalam konteks cedera atau operasi pada usus. Di dalam usus hidup bakteri yang tak terhitung jumlahnya yang memainkan peran penting dalam pencernaan (flora usus). Pada usus yang sehat, dindingnya padat, sehingga mikroba tidak bisa masuk. Namun, untuk penyakit (seperti usus buntu) atau cedera di usus, bakteri dapat memasuki rongga perut. Hasilnya bisa berupa peradangan umum peritoneum dan pembentukan nanah.

Terutama di bawah diafragma (abses subfrenal), di bawah hati (abses subhepatik), tonjolan purulen dapat berkembang langsung pada loop usus atau antara rektum dan kandung kemih / vagina (abses Douglas).

Abses pada organ, seperti hati, juga disebabkan oleh patogen yang dapat menembus jauh ke dalam tubuh melalui aliran darah. Organ-organ yang sangat perfusi seperti hati dan limpa sangat terpengaruh.

Abses pada anus

Abses pada anus (abses perianal atau abses periproctal) adalah contoh khas abses kulit. Abses juga bisa menjadi indikator awal penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn. Pria berusia antara 30 dan 50 tahun lebih cenderung mengalami abses pada anus.

Abses di wajah

Abses pada wajah seringkali terbentuk dengan jerawat parah (acne). Ketika bakteri menyerang kelenjar sebaceous, timbul jerawat. Jika bakteri menembus lebih dalam ke jaringan, berbagai fokus inflamasi dapat menyatu dan membentuk nanah di kulit wajah.

Abses di mulut

Karena kepadatan bakteri yang tinggi, abses juga berkembang lebih sering di mulut. Kerusakan pada gigi dan selaput lendir membantu bakteri menembus jauh ke dalam jaringan, yang kemudian menyebabkan peradangan. Ketika respon inflamasi terurai, abses yang menyakitkan terbentuk di selaput lendir. Tergantung pada seberapa dalam nanah dalam jaringan, mereka berbicara tentang abses lendir atau submukosa.

Abses di bagian tubuh yang lain

Abses di area akar rambut. Jika beberapa folikel rambut terkena, ini disebut carbuncle. Dengan demikian, bagian tubuh yang berbulu adalah tempat terjadinya abses tersebut (ketiak, kepala, area genital, dll.).

Pada wanita, abses mungkin di daerah payudara - mastitis.

Dengan tidak adanya desinfeksi dengan pengenalan jarum suntik, bakteri dapat dimasukkan ke dalam lapisan jaringan yang lebih dalam, yang kemudian menyebabkan abses (abses injeksi). Sebagai contoh, abses pantat yang disebut terjadi melalui akupunktur di otot (gluteus).

Abses: gejala

Gejala stroke bernanah bisa sangat beragam. Karena abses disertai dengan peradangan, ada tanda-tanda umum peradangan:

• kemerahan
• pembengkakan
• rasa sakit
• keterbatasan fungsional jaringan yang terkena

Abses: penyebab dan faktor risiko

Ketika bakteri menyerang jaringan, sistem kekebalan menjadi aktif. Suatu rongga terbentuk dan dalam rongga yang dienkapsulasi ini (abses) nanah dikumpulkan, terdiri dari sel-sel imun mati dan sisa-sisa bakteri.

Meskipun enkapsulasi mencegah penyebaran infeksi, pada saat yang sama, itu membuat sulit bagi sistem kekebalan untuk mengakses pusat peradangan. Karena itu, tubuh membutuhkan bantuan dari luar untuk menghilangkan nanah.

Sebagai bagian dari operasi abses, abses terbuka selembut mungkin, dan seluruh komponennya dihilangkan. Bergantung pada derajat dan tingkat keparahan abses, prosedur ini dilakukan oleh dokter.

Terkadang operasi abses tidak sepenuhnya mengeluarkan nanah. Kemudian drainase dimasukkan. Ini berfungsi sebagai saluran untuk nanah yang baru berkembang dan memungkinkan abses berhenti.

Tergantung pada lokasi abses, mungkin cukup untuk menusuknya. Ini berlaku, misalnya, pada abses kulit yang dangkal. Dalam kasus abses yang lebih besar atau lebih dalam, di sisi lain, harus diperhatikan bahwa rongga nanah benar-benar dikosongkan sehingga abses dapat sembuh.

Antibiotik yang biasa digunakan dalam pengobatan abses adalah klindamisin, penisilin, sefalosporin, doksisiklin, atau vankomisin.

Dalam kasus yang jarang terjadi, abses tidak disebabkan oleh bakteri, tetapi oleh parasit, seperti amuba. Agen lain digunakan untuk mengobati abses, seperti metronidazole atau paromomycin. Mereka melawan infeksi amuba.

Penyebab abses kulit

Agen penyebab dari proses purulen, sebagai suatu peraturan, adalah staphylococcus. Ini dapat menjadi satu-satunya sumber abses kulit, dan dalam kombinasi dengan Escherichia coli atau infeksi streptokokus, serta Proteus dan berbagai jenis mikroflora lainnya.

Penetrasi ke dalam tubuh, sebagai suatu peraturan, terjadi melalui microcracks dan kerusakan lain pada kulit. Namun, penyebaran infeksi sering terjadi dari sumber peradangan (mendidih atau abses). Juga, abses dapat terjadi karena nanahnya hematoma, kista, dan setelah pemberian secara sembarangan injeksi ke jaringan lunak. Salah satu penyebab abses adalah metastasis limfogen dari infeksi purulen.

Gejala radang bernanah dengan abses pada kulit

Mendeteksi abses pada kulit, di jaringan atau otot, tidaklah sulit. Itu akan terlihat dengan mata telanjang. Jauh lebih sulit untuk mendiagnosisnya di organ internal.

Pada tahap pertama kemunculannya, abses akan tampak seperti segel merah gelap yang menyakitkan. Setelah beberapa waktu (berhari-hari atau bahkan berminggu-minggu), segel ini akan terisi dengan nanah putih-kuning. Dalam hal ini, rasa sakit mungkin menjadi lebih terlihat.

Gejala proses peradangan bernanah di bagian tubuh mana pun selalu terasa:

• suhu tinggi (hingga 41 °)
• kelemahan
• nyeri akut saat meraba,
• memerahnya kulit (jika mendidih dekat dengan permukaan).

Pada tahap terakhir, kejadian pecah spontan kapsul purulen dan keluarnya isi tidak jarang. Jika abses dekat dengan permukaan, maka keluaran nanah dan pembersihan jaringan yang lengkap mudah dikendalikan. Di bawah kondisi yang menguntungkan dan tidak adanya ancaman infeksi ulang, kapsul dengan cepat berkurang, kemerahan dan rasa sakit menghilang segera, dan setelah beberapa waktu terbentuk bekas luka di tempat ini.

Jauh lebih berbahaya ketika abses internal meletus. Maka itu bisa menjadi penyebab infeksi organ tetangga, yang akan memperparah kondisi pasien.

Perawatan abses

Metode utama untuk mengobati abses, tanpa komplikasi, adalah eksisi bedah dan pembersihan rongga dengan perawatan luka lebih lanjut. Perawatan bedah yang tepat tidak membutuhkan antibiotik.

Pengobatan abses di rumah hanya dapat dilakukan pada tahap awal pembentukan dan formasi ukuran kecil. Ini sangat ideal untuk memulai pengobatan pada gejala peradangan pertama untuk menghindari komplikasi. Langkah pertama adalah menerapkan kompres. Panas meningkatkan sirkulasi darah dan membantu tubuh mengatasi infeksi dengan lebih baik, sehingga meningkatkan konsentrasi sel darah putih. Tidak mungkin untuk mengobati abses dengan kehangatan di rumah di hadapan proses yang bernanah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

• Hanya bentuk awal abses yang dapat dirawat di rumah!
• Abses benar-benar tidak bisa dipanaskan!
• Bentuk utama pengobatan penyakit ini adalah intervensi bedah dalam bentuk eksisi dan drainase dengan perawatan luka bedah wajib.
• Untuk meningkatkan pengobatan, diresepkan antibiotik spektrum luas.
• Juga digunakan berbagai antiseptik secara lokal.

Perawatan abses kulit dengan obat tradisional

Pengobatan abses banyak orang berhasil mengobati dengan bantuan obat tradisional:

• Parut bit dan tempelkan pada bagian yang sakit. Abses kecil akan lewat, dan abses besar akan matang lebih cepat.
• Kulit bawang panggang dioleskan ke tempat sakit selama 1 jam.
• Sabun parut, tutup bagian bawah cangkir dengan serutan dan tuangkan susu dua kali lebih banyak, nyalakan api kecil dan didihkan selama 1,5 jam. Masak sampai Anda mendapatkan konsistensi krim asam. Tempelkan ke area kulit yang meradang.
• Dua bagian bawang panggang dan satu bagian sabun, campur dan gosok campuran tersebut dengan baik. Kami menerapkan peradangan dan berubah dalam 3-4 jam. Membersihkan dan membantu mematangkan abses dengan baik.
• Kacang almond, biji rami, peach, minyak zaitun dicampur setengahnya dengan jus lidah buaya. Kami membasahi kain kasa dan diterapkan pada area yang meradang. Biarkan selama sehari, lalu ganti perbannya. Membunuh bakteri dan menyembuhkan luka dengan baik.
• Kentang mentah segar diparut menempel pada abses dan ganti setelah 3 jam. Bertindak tanpa rasa sakit dan cepat.

Perawatan abses kulit

Beberapa abses kecil dapat diatasi tanpa perawatan. Kompres hangat mempercepat proses. Insisi dan drainase diperlukan untuk rasa sakit dan fluktuasi yang parah. Untuk anestesi lokal, injeksi lidokain atau semprotan pembekuan digunakan.

Untuk membuka abses biasanya cukup satu tusukan dengan pisau bedah. Setelah drainase, rongga harus dibilas dengan saline 0,9%. Kadang-kadang luka ditutup dengan kain kasa selama 24-48 jam.Resep antibiotik diperlukan ketika pasien memiliki tanda-tanda infeksi sistemik, sistem kekebalan yang melemah atau abses pada wajah.

Penggunaan probiotik untuk abses

Trilact, Bifidum BAG dan Ecoflora adalah agen yang sangat merangsang respons kekebalan tubuh (stimulasi kekebalan lokal terjadi hingga 35% dibandingkan dengan obat konvensional). Ketika melakukan terapi pencegahan, penelitian telah menunjukkan bahwa kekebalan lokal dengan konsumsi probiotik reguler dari generasi terakhir meningkat 3 kali lipat, yang mengurangi risiko pengembangan penyakit seperti abses kulit dengan faktor pemicu sebesar 47%, yang 2,5 kali lebih tinggi dari normal penggunaan imunomodulator yang berasal dari bahan kimia.

Karena komposisi vitamin-mineral-asam amino yang seimbang, mereka tidak hanya memperkuat pertahanan tubuh (dibandingkan dengan kompleks polyvitamin yang diterapkan di jaringan farmasi Federasi Rusia, kapasitas regeneratif jaringan meningkat secara lokal 2,3 kali), tetapi juga meningkatkan kapasitas regeneratifnya, yang memastikan penyembuhan cepat dari berbagai goresan dan lesi kulit lainnya.

Jika terjadi abses, selain efek ini, probiotik dapat dioleskan secara topikal untuk mempercepat penyembuhan luka pasca operasi (probiotik direkomendasikan sebelum operasi itu sendiri, yang berkontribusi pada proses regeneratif yang lebih cepat, meningkatkannya sebesar 34% (menurut studi klinis), serta pembentukan biofilm aktif pada permukaan intergranium mencegah infeksi ulang.

Selain itu, dengan latar belakang penggunaan antibiotik, Trilact, Ecoflora dan Bifidum BAG berfungsi sebagai agen yang mencegah perkembangan dysbacteriosis, yang sering bersifat iatrogenik. Disbakteriosis iatrogenik dalam kasus-kasus ini berkembang pada 50% kasus karena penggunaan antibiotik yang diperlukan untuk mengobati dan mencegah perkembangan infeksi sekunder. Trilakt dan Bifidum BAG mengurangi risiko jenis dysbiosis ini dalam 6% kasus, yang 3,5 kali lebih tinggi daripada ketika menggunakan agen antijamur konvensional yang diresepkan oleh dokter sebagai iringan terapi antibiotik).

Bagaimana abses kulit

Untuk membayangkan proses yang mengarah pada penyakit, perhatikan struktur kulit.

Jaringan integumen manusia adalah organ dua lapis. Terletak di atas epidermis - serangkaian sel yang melindungi terhadap mikroba, kerusakan termal dan kimia. Lapisan bawah - dermis.

Di lapisan bawah dermis, di perbatasan kulit dan jaringan subkutan, terletak folikel rambut yang dibentuk oleh jaringan ikat dan kapiler darah. Mereka menimbulkan akar rambut yang melewati dermis dan epidermis, menonjol keluar dalam bentuk batang rambut. Di tempat di mana akar melewati batang, 2-3 kelenjar sebaceous mengalir ke daerah antara cangkang rambut luar dan tengah. Dekat keluarnya rambut ke permukaan membuka mulut kelenjar keringat. Semua jaringan kelenjar ini berfungsi membentuk lapisan pelindung pada permukaan kulit.

Mengingat pengetahuan ini, abses kulit - apa itu? Ini adalah peradangan bernanah yang berkembang segera dalam volume besar jaringan, yang mempengaruhi folikel, kelenjar sebaceous, dan kelenjar keringat di dekatnya. Proses serupa berkembang secara bertahap:

1. Di tempat-tempat di mana integritas kulit rusak, flora bakteri jatuh. Nidus peradangan terbentuk di sekitar tempat ini, disertai dengan pembengkakan dan kemerahan, sehingga terjadi peningkatan di sekitar folikel.
2. Di daerah yang terinfeksi meningkatkan aliran getah bening dan cairan jaringan. Cairan ini berusaha membersihkan fokus infeksi.
3. Sistem kekebalan diaktifkan, yang mencoba membunuh bakteri dan mengisolasi fokus peradangan dari jaringan sehat. Akibatnya, nanah terbentuk - campuran leukosit dan sel kekebalan lainnya, bakteri mati, protein.
4. Peningkatan volume, konten ini meningkatkan tekanan interstitial, dan ketika mencapai nilai kritis, abses meletus. Pada tahap ini, komplikasi dapat timbul terkait dengan masuknya protein asing dan infeksi ke dalam darah.
5. Setelah pembukaan abses tetap sebuah kawah, yang secara bertahap diperketat. Jika peradangan bernanah telah menembus ke dalam lapisan di bawah kulit, bekas luka terbentuk sebagai hasil dari penyembuhan.

Mengapa mengembangkan radang kulit bernanah

Abses kulit berkembang sebagai akibat mikroorganisme patogen yang memasuki jaringan kulit. Ini karena cedera, gesekan atau kontaminasi parah pada kulit. Terutama sering situasi ini pada pria terjadi ketika mencukur wajah, daerah aksila. Pada wanita, mencukur kaki serta menghilangkan bulu atau sering menggosok saat melakukan tindakan higienis di area genital juga merupakan penyebab infeksi pada kulit. Penyebab patologi dapat menyebabkan hematoma, kista. Seringkali, abses kulit muncul di tempat tidak dilakukan injeksi intradermal (lebih jarang), subkutan (lebih sering).

Faktor lokal dan sistemik meningkatkan kemungkinan infeksi pada kulit. Lokal termasuk:

• peningkatan berkeringat (hiperhidrosis);
• hiperaktif kelenjar sebaceous (ini khas untuk kondisi yang melibatkan peningkatan kandungan hormon seks pria dalam darah);
• pertumbuhan rambut;
• berada di bawah kulit benda asing.

Faktor-faktor risiko sistemik terutama yang menyebabkan penurunan kekebalan:

• pengobatan jangka panjang dengan hormon steroid (deksametason, prednison, misalnya, dengan lupus erythematosus atau rheumatoid arthritis);
• diabetes mellitus;
• setelah kemoterapi;
• pada latar belakang sesi hemodialisis untuk gagal ginjal kronis;
• untuk infeksi HIV;
• nutrisi tidak seimbang;
• hipotermia;
• Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa.

Infeksi itu, yang merupakan penyebab sebenarnya dari abses kulit, adalah flora yang ada di udara, di kulit manusia, rahasia untuk berkeringat atau kelenjar sebaceous, keputihan, atau partikel fisiologis yang tertinggal di kulit. Paling sering itu adalah Staphylococcus aureus. Ini adalah mikroba yang paling berbahaya: ia cenderung menyebar dengan cepat ke dalam darah, dan dari itu ke dalam organ-organ internal, menyebabkan munculnya abses di dalamnya. Abses juga dapat menyebabkan:

1. streptococcus;
2. keluarga proteus;
3. E. coli;
4. paling sering - kombinasi stafilokokus, flora streptokokus dan Escherichia coli.

Gejala Abses Kulit

Dalam perkembangannya, penyakit ini melewati beberapa tahap, yang berbeda dalam manifestasi eksternal mereka.

Pada tahap pertama, kemerahan, padat dan nyeri, muncul di lokasi cedera, injeksi atau bekas hematoma. Pada awalnya itu kecil, tetapi secara bertahap tumbuh dalam ukuran, mencapai bahkan 3 cm. Selalu ada rambut di tengah infiltrat ini (pemadatan).

Setelah 3-4 hari, bagian tengah segel melembut dan abses kuning atau putih muncul pada tempatnya, kemerahan di sekitarnya yang tidak menyebar lagi, tetapi semuanya juga panas bila disentuh dan menyakitkan. Pada tahap ini, kerusakan dapat terjadi: suhu naik (kadang-kadang hingga 40 ° C), nafsu makan menurun, dan kelemahan muncul.

Paling sering, abses terbuka secara spontan, massa purulen dikeluarkan darinya. Ini disertai dengan peningkatan kondisi jaringan di tempat pembentukan (mereka kehilangan rasa sakit), serta penurunan suhu, hilangnya gejala keracunan. Jika pada tahap ini komplikasi telah berkembang, maka bahkan setelah pembukaan spontan rongga purulen tidak ada perbaikan.

Ketika nanah telah ditolak, luka yang tersisa di tempat ini sembuh. Jika peradangan hanya mempengaruhi lapisan kulit, setelah penyembuhan, titik terang atau gelap kecil tetap ada, yang segera menghilang. Dalam kasus penghancuran lapisan yang lebih dalam, atau jika abses terletak di atas tulang, bekas luka tetap ada sebagai hasil dari penyembuhan.

Fitur lokalisasi beberapa abses kulit

Abses kulit wajah sering terjadi. Ini adalah lokalisasi abses yang paling umum, karena kulit wajah paling kaya kelenjar sebaceous. Paling sering, abses muncul di bibir, hidung, di saluran telinga. Terletak di segitiga nasolabial, mereka berbahaya penyebaran infeksi di rongga tengkorak. Seperti abses kulit kepala, lokalisasi wajahnya sering disertai dengan sakit kepala, demam, dan malaise umum. Di sini, gejala yang serupa, tidak seperti abses lokalisasi lain, tidak selalu berarti perkembangan komplikasi, tetapi masih memerlukan pemeriksaan.

Gejala lokal abses kulit pada tungkai seperti dijelaskan di atas. Selain itu, peradangan kelenjar getah bening dan pembuluh getah bening sering terjadi, di mana getah bening mengalir dari tempat infeksi.

Diagnostik

Fakta bahwa pembentukan seseorang yang terdeteksi pada kulit adalah abses kulit, ahli bedah, terapis atau dokter kulit sudah dapat mengatakan pada pemeriksaan awal. Tetapi untuk meresepkan pengobatan yang benar, dokter perlu membuka pendidikan dan menaburkan isinya pada media nutrisi yang berbeda untuk menentukan patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik. Hanya melakukan tusukan (tusukan) abses untuk tujuan pembenihan tidak praktis - sehingga Anda dapat menyebarkan infeksi pada jaringan yang mendasarinya.

Dalam kasus gangguan umum pada kondisi: demam, batuk, kehilangan nafsu makan atau penurunan jumlah urin, diagnostik (ultrasonografi, rontgen dan laboratorium) ginjal, hati, dan paru-paru dilakukan.

Perawatan

Terapi di Rumah

Seringkali, perawatan abses kulit mungkin dilakukan di rumah. Untuk melakukan ini, disarankan untuk melakukan tes pertama dengan obat "Dimexide", mengencerkannya empat kali dengan air matang dan menimbulkan kulit di bagian dalam lengan bawah. Jika setelah 15 menit tidak terlihat kemerahan, lepuh atau gatal, obat ini dapat digunakan untuk mengobati proses yang bernanah. Untuk ini:

1. Encerkan "Dimexide" ("Dimethyl sulfoxide") 3-4 kali dengan air matang.
2. Basahi dengan larutan kasa steril (akan panas).
3. Pasang kasa ke abses, tutup atasnya dengan plastik.
4. Perbaiki kompres dengan perban atau perban kasa.

Untuk meningkatkan efeknya, dan tanpa alergi terhadap antibiotik, Anda dapat memercikkan kain kasa dengan "Penicillin", "Ceftriaxone", "Gentamicin" atau "Ampicillin" sebelum menggunakan cellophane.

Anda dapat melakukan manipulasi yang sama dengan:

a) saline: 1 sdt. garam dalam segelas air matang;

b) bawang panggang yang dikuliti;

c) kentang mentah parut segar;

g) digosok dengan sabun, yang dicampur dengan 2 bagian susu hangat, direbus selama 1,5 jam dengan api kecil hingga konsistensi krim asam. Setelah pendinginan dapat digunakan.

Kompres semacam itu, kecuali dengan kulit bawang yang dipanggang, digunakan sepanjang hari, dengan komposisi baru setiap 3-4 jam. Bawang diterapkan selama 1 jam 3 kali sehari.

Perhatian! Kompres seharusnya tidak hangat!

Operasi pengangkatan

Perawatan abses kulit oleh ahli bedah dilakukan jika:

• abses kulit muncul pada pasien dengan diabetes mellitus;
• abses muncul di wajah, terutama di daerah segitiga nasolabial;
• bisul tidak lewat dalam 3 hari atau ada kecenderungan untuk meningkatkannya;
• peningkatan suhu tubuh;
• abses tidak dibuka;
• abses kulit baru telah muncul;
• lokalisasi ulkus - tulang belakang, bokong atau di sekitar anus.

Dalam situasi ini, dokter resor untuk membuka abses dengan pisau bedah, di bawah anestesi lokal. Rongga abses dicuci dari nanah dengan antiseptik, tetapi kemudian tidak dijahit untuk mencegah nanah kembali, dan sepotong sarung tangan steril dimasukkan melalui nanah yang akan keluar. Setelah operasi kecil, antibiotik diresepkan dalam pil.

Mekanisme munculnya borok

Jerawat bernanah muncul di wajah paling sering secara tak terduga dan pada saat yang paling tidak tepat. Awalnya, jerawat memiliki bentuk tuberkel kecil, kulit di sekitarnya yang hiperemis. Tapi yang paling "mengerikan" terjadi lebih jauh ketika secara bertahap matang. Belut kecil kusam mulai tumbuh dalam ukuran. Sekarang ini adalah jerawat yang sangat mencolok dari warna dan bentuk yang tidak menyenangkan, di tengahnya adalah abses inti.

Misalnya, sering munculnya bisul (bisul) pada kulit diamati pada pasien diabetes. Abses pada jari atau dekat kuku sering terbentuk di antara orang-orang dari profesi yang bekerja, seringkali tangan traumatis. Bisul di area folikel rambut di bawah lengan, di wajah, di pangkal paha, sebagai aturan, terbentuk setelah pencukuran yang tidak akurat, terutama di musim panas, ketika sulit untuk menjaga kulit tetap bersih sepanjang waktu.

Apa bisul (bisul, bisul)?

Abses terjadi pada bagian tubuh mana pun. Beberapa dari mereka tidak berbahaya dan dilewati sendiri, yang lain memerlukan bantuan medis. Penyebab, gejala, mekanisme perkembangan dan pendekatan umum untuk pengobatan mereka biasanya serupa.

Furunkel merupakan peradangan bernanah bola rambut dan kelenjar sebaceous yang berdekatan. Bisul sering disebut chiryami, mereka biasanya terletak di bagian-bagian tubuh yang memiliki rambut halus: wajah, lengan dan kaki, bokong, lebih jarang di kulit kepala.

Anehnya, penyebabnya mungkin terlalu sering menggunakan scrub. Dalam hal ini, kulit mungkin kehilangan kelembaban dan saturasi oksigen, serta rentan terhadap mikrotraumas, dan melalui mereka - diserang oleh mikroba.

Perjalanan penyakit menentukan cara mengobati bisul di wajah. Pada tahap pertama, Anda bisa mengobatinya dengan alkohol atau yodium, lalu oleskan salep ichthyol pada bisul yang muncul, tutupi dengan balutan yang dilipat dan perbaiki dengan plester. Perlu untuk menempatkan berarti 2-3 kali sehari.

Ketika bisul pecah, luka harus dirawat dengan hati-hati dengan larutan hidrogen peroksida 3% untuk mencegah infeksi, serta untuk mencegah kekambuhan. Kemudian tutup kembali daerah yang terkena dengan perban steril, yang kami kencangkan dengan plester. Penggunaan salep ichthyol lebih lanjut diperbolehkan sampai luka benar-benar sembuh. Perhatikan juga yang berikut: jika bisul muncul di hidung, penggunaan tampon yang direndam dalam salep obat akan ditentukan.

• Rambut atau kuku tumbuh ke dalam kulit;
• Luka dan goresan;
• Ketidakpatuhan terhadap kebersihan kulit;
• Penyumbatan kelenjar sebaceous (misalnya, ketiak dan tempat-tempat lain).

Dan meskipun lecet pada kulit terkadang sangat menyakitkan dan tidak menarik, masalah ini tidak menimbulkan bahaya kesehatan yang besar. Jika Anda mengikuti rekomendasi dasar, pertanyaan tentang cara mengobati abses tidak akan terasa terlalu sulit bagi Anda.

Salep eritromisin dan hyoxysonic, serta krim Akriderm GK, telah membuktikan diri dengan baik. Perlu dicatat fakta bahwa penggunaan dana ini pada tahap awal proses inflamasi (sebelum munculnya jerawat di permukaan kulit) menghindari peradangan parah dan meminimalkan efek yang terlihat dari abses.

Untuk profilaksis reguler peradangan kulit, kosmetik yang dibuat berdasarkan benzoil peroksida direkomendasikan, yang menyerap lemak berlebih yang dikeluarkan oleh pori-pori dan mencegah pertumbuhan bakteri. Obat-obatan semacam itu termasuk, misalnya, Klerasil.

Ada juga kemungkinan bahwa jika ada bisul di wajah, pengobatannya tidak pada tingkat yang cukup tinggi atau hanya salah, untuk melakukan perulangan bisul. Artinya, penampilan dalam waktu dekat dari furunkel baru di tempat di mana, tampaknya, tidak akan pernah - di tempat yang lama, bisul sembuh.

Di dalam, saya selalu merekomendasikan dulu, multivitamin, dan yang paling penting - ragi bir, yang dijual dengan nama phytin atau gefefitin. Ini adalah obat yang sangat baik untuk bisul dan furunculosis. Baik untuk perawatan maupun untuk pencegahan.

Masih di dalam mengambil belerang kuning murni. Anda dapat membelinya di apotek. Ibu mertua saya selalu menyimpan sepotong belerang seperti itu di rumah, Tuhan tahu di mana itu diambil. Jika anak-anaknya tiba-tiba mulai mendidih, maka mereka memberikan belerang ini di ujung pisau. dua atau tiga hari dan bisul menghilang.

Untuk membersihkan darah dengan bisul yang sering. Bunga jagung, tali, veronica, daun kenari, calendula, tricolor violet diambil secara merata. 5 sendok makan campuran tuangkan 200 g air, didihkan selama 10 menit. Tambahkan air matang ke 1 liter.

Beberapa abses pada anak-anak

Cara mengurangi risiko penyakit pernapasan akut

Kebanyakan orang menggunakan transportasi umum, sering pada jam-jam sibuk, sebagian besar hari berbagi ruang kantor dengan karyawan...

Apa yang tidak bisa dilakukan dengan bisul di wajah?

• Aturan pertama dan paling penting - dalam hal apapun tidak dapat memeras bisul! Umumnya pada wajah tidak bisa memeras apa pun, dan semua lebih guncang.
• Juga, kompres basah tidak boleh diterapkan pada tempat peradangan karena pelunakan jaringan akan menyebabkan penyebaran infeksi.
• Anda tidak dapat menggunakan salep Vishnevsky saat ada kapsul bernanah.

Mencoba untuk mengeluarkan nanah yang telah terbentuk (dan sangat sulit untuk melakukan hal ini, dan banyak yang berusaha keras untuk mencoba memerasnya), orang itu sendiri mengembangkan infeksi lebih dalam ke jaringan, bagian-bagian batang dengan infeksi tetap ada, yang mengarah ke generalisasi proses infeksi. Bahkan jika upaya seperti itu dimahkotai dengan sukses, karena tindakan yang tidak kompeten dan traumatis, kulit yang meradang akan terganggu. Di masa depan, itu pasti akan berubah menjadi bekas luka jelek dan ireversibel sebagai pengganti furuncle.

Dan, tentu saja, tidak mungkin untuk mengobati sendiri - hanya dokter yang kompeten untuk memberikan janji dan melakukan manipulasi medis.